Phallus tetrafije
Tetralogija Fallota odnosi se na najčešće oštećenja srca plavog tipa. Ona čini 12-14% svih kongenitalnih defekata srca i 50-75% plavih malformacija. Prvi opis pripada Stensenu( 1673) i Fallatu( 1888).U klasičnom varijanti
tetralogije od Fallot otkrivenih mogućnost 4: stenozu( suženje) izlazne kartice desne klijetke na različitim razinama, ventrikularne hipertrofije, septuma defekt( povećanje) infarkta desne klijetke i aorte dekstrapozitsiya.
Tijekom sistole, krv teče iz klijetke u aortu oba( zbog dekstrapozitsii) te u manjoj mjeri, za plućne arterije( ovisno o stupnju suženja).Lokacija aorte, „jahanje” na interventrikularni septuma( dekstrapozitsiya) dovodi do glatke puštanje u njezinoj krvi iz desne klijetke. Stupanj gladovanja kisika i težina dječjeg stanja koreliraju s veličinom stenoze plućne arterije. Kao rezultat velikog defekta u septumu, uspostavljen je jednaki tlak u oba ventrikula.
Djeca prvih dana života dijagnosticiraju najteže oblike tetralogije Fallota. Dijagnoza se obično uspostavlja prvi put 6 mjeseci. Cyanoza( plavkasta cijanoza kože) jedan je od glavnih znakova tetotalogije Fallota. Vrijeme nastanka i ozbiljnost određuje stupanj stenoze( suženja) plućne arterije. Od rođenja, cijanoza se opaža kod oko 40% slučajeva, češće postaje očito 8-12 mjeseci života dok se aktivnost djeteta povećava. Gotovo polovica djece s ovim defektom u prvoj godini života cijanoza slaba ili umjerena, dijelom zbog istodobne anemije. Ozbiljna cijanoza zabilježena je u 13% slučajeva. Pojavljuje se deformacija noktiju u „sat staklo” i prstima tipa „bataka”, ovisno o stupnju nedostatka kisika u 1-2 godine života djeteta u. Djeca s tetralogije o Fallot često su čučnjevi, ili leži u krevetu s nogama s obzirom na želucu, te time olakšati svoj status zbog smanjenja priljeva „otpada” krvi do srca.
glavna manifestacija tetralogije o Fallot, određuje ozbiljnost stanja i razvoj komplikacija mozga su odyshechno-cyanotic epizode. Oni nemaju djecu u prva tri mjeseca života, ali oni ne dogodi, najteži teče u dobi od 6 do 24 mjeseci na pozadini anemije između. Iznenada, dijete postaje nemirna, gori kratkoća daha i plavetnilo kože, zatim mogući gubitak svijesti, konvulzije, pa čak i razvoj djelomične paralize jedne strane tijela( hemipareza).
zaostajanje u masi( troši II-III), na stupanj tetralogije od Fallot čest. Tetralogija Fallota karakterizira kratkoća daha s dubokim, aritmijskim disanjem, respiratorna brzina varira malo. Nedostaje srčani puk, jer srce nije znatno povećano. Kada se sluša, liječnik sluša karakterističnu buku. Zastoj srca nije karakterističan za tetralogiju Fallota. Povećana palpitacija i kratkoća daha povezani su s nedostatkom kisika. Osim toga, s ovim nedostatkom dolazi do porasta veličine jetre i slezene.
U krvnim testovima kod djece s tetralogijom Fallota detektira se anemija.
dodatne metode ispitivanja djece su EKG, PCG( grafički srce snimanje zvukova), prsima X-zraka, ultrazvuk srca. Ako je potrebno, provesti kateterizaciju srčanih šupljina i aortografije. Kada
tetralogija od Fallot može uzrokovati komplikacije u središnjem živčanom sustavu( hemipareza usred odyshechno-cyanotic epizoda, cerebralna čir).Također, ponekad se povezuju bakterijski endokarditis( bakterijska lezija unutrašnje podloge srca) i plućna tuberkuloza. Liječenje tetralogije Fallota sastoji se u provođenju korekcije raspoloživih anatomskih nedostataka.
poznato da odyshechno-cyanotic epizode su privremeni epizoda s tetralogije o Fallot i testirani nakon tri godine djetetova života, kada simptomi nestanu anemije. Pedijatar mora uzeti u obzir sve trenutke koji izazivaju konvulzije u ovom djetetu, kako bi se izbjegle moguće operacije. To zahtijeva aktivno liječenje pratećih bolesti( anemije, rahitisa et al.), Konzultacije neurologa i lijekove.