womensecr.com
  • Aorto-pulpalna septalna mana

    defekt aortolegochnoy septum uzrokuje komunikacije između susjednih dijelova aorte i plućne arterije debla. Drugi nazivi: aortopulmonary septuma defekt, djelomična arterijska trup, kvar aorte zidovi, aortolegochnaya fenestracije, fistula ili prozor. Malformacija prvi put opisan 1830., je izuzetno rijetko( 0.3 do 1% od svih slučajeva prirođene bolesti srca).

    najčešće nedostatak nalaze u izolaciji, rijetko povezani s drugim prirođene srčane greške, kao što su ventrikularne septuma mane, atrijska septuma defekt, luk aorte prekida koarktacije od aorte, plućne stenoze. Intenzitet

    bolesti krvotoka u aortolegochnoy septuma defekt zbog svoje veličine, položaja, omjer mjesto otpora u krvnim žilama pluća i krvnih žila u sistemsku cirkulaciju. Tijekom sistole, krv iz aorte dolazi pod visoki pritisak izravno u plućnu arteriju. U ovom slučaju, ispuštanje krvi, kao u otvorenom arterijskom kanalu, javlja se iu sistoli i dijastolu. Sve to doprinosi bržem razvoju povećanja tlaka plućne arterije( plućna hipertenzija), što je ne samo za djecu s malim defektom. U vezi s osobitostima cirkulacije krvi, postoji preopterećenje lijeve klijetke s povećanim volumenom krvi.

    u dojenčadi prvi znak kvara je otežano disanje s povećanjem brzine disanja, a zatim se pridruže zaostajanje u fizičkom razvoju, ponavlja upalu pluća.cijanoza kože mogu biti djeca prvih tjedana života, a nakon toga se smanjuje tlak u plućnoj arteriji, on nestaje, a njegov izgled otkriva ništa o vrlo sklerotizo prirode plućne hipertenzije, koji je češće u starije djece i odraslih. Granice srca, određene od strane liječnika, proširene su u oba smjera. Tijekom području srca, kad se osjeća, određuje trešnju koja nestaje s godinama, što je također znak plućne hipertenzije. Prilikom slušanja rada srca odredite karakterističnu buku.

    dodatne metode ispitivanja djece su EKG, PCG( grafički registracija srca šum), X-zraka u prsima. Ako je potrebno, provesti kateterizaciju srčanih šupljina.

    S velikim defektom prognozu je loša, kao i većina djece tijekom prvih mjeseci života zatajenja srca ili pluća umre.

    Liječenje se smanjuje na kiruršku intervenciju u kojoj se provodi zatvaranje defekta. Uz relativno malu manu, veza između aorte i plućne arterije je vezana. U niskom položaju mana, to je secirao i onda se zid aorte i plućne arterije zašiven. U slučaju velikih grešaka, rad se izvodi u uvjetima umjetne cirkulacije pomoću sintetičkog zakrpa. Rizik u ovoj operaciji je veći nego kod ligacije otvorenog ductus arteriosa.