Troubles du tonus musculaire chez les enfants: hypotension, hypertonie, dystonie - Causes, symptômes et traitement. MF.
Tone - une souche musculaire, qui est nécessaire pour maintenir la posture du corps et assurer ses mouvements. Le bon équilibre du ton des différents muscles est la condition d'un mouvement économique correct.
tonus musculaire
nouveau-né en développement dans le ventre de ma mère, l'enfant est en position fœtale: jambes pliées au niveau des genoux, légèrement écartés et pressé contre son ventre, les bras pliés aux coudes pressés contre la poitrine, les doigts crispés dans les poings, les pouces pressés contre la paume de votre main,la tête se trouve dans la position médiane du côté droit et gauche sont symétriques. Les muscles de l'enfant sont tendus en même temps. Après une naissance dans un mois, l'enfant continue à soutenir cette pose. Cependant, le taux de muscle ne doit pas être trop tendue - vous pouvez redresser le membre, à desserrer les poings. Pour une année de vie accrue physiologique du tonus musculaire, qui est une variante normale, et le tonus musculaire fléchisseur ci-dessus et ci-dessous et dans le ton extenseurs
nécessairement symétrique .Avec l'âge, d'environ 6 mois, le ton diminue progressivement progressivement. Définir le tonus musculaire comme une résistance aux mouvements passifs. Un nouveau-né normale maintenu horizontalement sur l'abdomen( sur la main du médecin), il y a extension de la tête, du torse et des jambes( réflexe Landau).Si les jambes de styloet enfant en bas âge fortement pressé sur le corps, il est difficile de les redresser, le bébé pleure, jette sa tête en arrière, répond irrités à la lumière et du son - il hypertonie musculaire - de tension musculaire excessive. Hypertonie peut être commun à gemitipu - le même bras de nom, la jambe, que les mains, les pieds seulement.symptômes
chez l'enfant hyper
si l'enfant léthargique, les bras et les jambes se trouvent langoureusement le long du corps, le bébé bouge un peu, ne cherche pas à prendre un jouet, rouler sur de garder la tête - il hypotonie - réduit de tension musculaire.asymétrie
du tonus musculaire et - d'un côté de la tonalité de corps plus que l'autre. Dans ce cas, la tête et le bassin est mis en rotation dans le sens des muscles tendus, le torse courbé arc, l'enfant se penche sur le côté.
dystonie - teint inégal - une combinaison de l'hyper et l'hypotonie.asymétrie de ton et de dystonie à tout âge est pas un niveau de option.
Causes du tonus musculaire
troubles du tonus musculaire - il est toujours un problème dans le système nerveux central - le cerveau ou la moelle épinière. Le changement du tonus musculaire - musculaire dystonie - n'est pas une maladie mais un symptôme. La cause des violations peut apparaître avant ou au moment de la naissance. Ceci, par exemple, la maladie de la mère pendant la grossesse, le diabète sucré, l'alcool et la consommation de drogues, le tabagisme, les médicaments, le stress, grossesse multiple, livraison rapide, les avantages et stimuler l'accouchement ou l'hypoxie( manque d'oxygène), l'asphyxie( étouffement).Violation du tonus musculaire chez les nouveau-nés et les nourrissons le plus souvent causés par hypoxique - encéphalopathie ischémique. Cette lésion cérébrale est le résultat de deux causes: l'hypoxie et l'ischémie( troubles de la circulation des tissus en hypoxie conduisant à leur tour).les maladies
qui peuvent impliquer un ton
brèche réduit le tonus musculaire avec neuro - maladies musculaires telles que l'atrophie musculaire spinale, la poliomyélite, la dystrophie myotonique néonatale, myopathie congénitale, le syndrome de Guillain-Barré, la myasthénie, le botulisme. Les troubles toxiques de la transmission neuromusculaire peuvent provoquer une hypotension chez les nouveau-nés. Par exemple, si la mère a consommé la thérapie de sulfate de magnésium pour la pré-éclampsie, le gipermagniemiya peut provoquer une hypotension. L'utilisation d'aminoglycosides peut également provoquer des anomalies neuromusculaires.
améliore le tonus musculaire dans les maladies du cerveau - une infection, d'une blessure, d'une maladie, le sous-développement du cerveau - une infirmité motrice cérébrale.
dystonie - postures anormales résultant de la contraction simultanée des muscles - tordre ou de plier l'axe du corps, troubles de la parole - dysarthrie. En fonction du nombre de groupes musculaires impliqués peuvent être généralisés dystonie( torsion dystonie) ou focale( blépharospasme, torticolis spasmodique, la crampe de l'écrivain).
Dystonie
Identification des troubles du tonus musculaire nécessite l'observation, la comparaison avec la présence d'autres symptômes de troubles du développement. Il faut adresser au neurologue qui a examiné l'enfant, évaluer son état, désignera un méthodes d'examen supplémentaires et effectuer le diagnostic différentiel des maladies énumérées et très graves si nécessaire. Utiliser des méthodes de recherche par échographie - écho-électroencéphalographie, neurosonographie;diagnostics informatiques - imagerie par résonance magnétique;examen des muscles et des nerfs - électroneurographie. Pour myasthénie suspects devront examiner la glande du thymus. Dans un certain nombre de maladies, des méthodes de génétique moléculaire peuvent être utilisées. Si la cause de ton
de l'infraction n'a pas été établie, suggérez PEP( encéphalopathie périnatale).Traitement des troubles de ton enfant dans
Avec l'exclusion des maladies graves de traitement précoce conduit à la récupération complète. Par conséquent, vous ne devriez pas reporter la visite à un neurologue pédiatrique. Non traitée, entraîner des troubles du tonus des déformations squelettiques, les troubles articulaires, le mouvement et le développement commun.
Le traitement doit être complet, désigné le pédiatre, orthopédiste et neurologue:
- Kinésithérapie - traitement du mouvement;
- gymnastique aquatique;
- traitement médicamenteux.
peut être passive kinésithérapie - une variété de massages et des exercices passifs et actifs - gymnastique médicale corrective et la natation. Vous pouvez utiliser une balle de gymnastique - fitball.
pour enlever hyper porté massage doux - relaxant et apaisant. Utilisez caresser et frotter avec vos doigts et la brosse entière, l'acupression. Le massage ne doit pas provoquer de pleurs et d'hypothermie chez l'enfant. Cela va augmenter la tension musculaire. Il y a beaucoup de techniques de relaxation musculaire - embryon pose, en agitant à Phelps, en jouant sur la balle, massage Semenova( efficace même avec une infirmité motrice cérébrale), la convergence des sièges insertion des muscles, acupression.
dans l'eau chaude réduit le tonus musculaire - vous pouvez utiliser le bain chaud - le pin, la valériane, la natation dans un cercle, les moments de jeu dans le bain. De tels bains et exercices dans l'eau apaisent bien l'enfant avant le jour et la nuit. Exercices
avec les membres de hypertonie que les parents peuvent passer avec votre enfant tous les jours à la maison sont différentes selon les muscles qui dans le ton, mais le seul principe.1. L'enfant se trouve sur le dos, l'adulte caresse ses boutons et / ou les jambes( avec ton haut), respectivement, de l'épaule aux doigts, de la hanche aux doigts.2. L'extension des membres spastiques et des doigts caressant doucement les mouvements de la paume des doigts, des talons aux doigts. Mouvement circulaire avec une brosse ou un pied dans le sens des aiguilles d'une montre, dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.3. Secouant les membres, tenant doucement le bébé par les doigts. Cheredoat le prochain exercice - 4. La pose de l'embryon, les mains et les pieds pressés contre son ventre.5. Exercice sur la balle, ce qui contribue à former un support sur le pied - les jambes de bébé est placé sur la surface rugueuse, le ventre est placé sur la balle( pas très grande), adulte secoue une balle en arrière, à gauche et à droite. Il est recommandé d'effectuer de tels exercices avec l'enfant tous les jours, en suivant toujours la séquence. Ils accélèrent grandement le processus de récupération. Physician
avec hypertonie peut être prescrit un traitement enveloppements de paraffine( humidifier la toile métallique dans de la paraffine chauffée, cellophane de changement de couche en rouleau 3 et a une triple couche de gaze - veiller à ce qu'aucun chaud, à enrouler et fixer le membre dans maksismalno état non plié, la durée du parcours d'au moins 10jours pour 20 minutes par jour), les bébés - électrophorèse.
sous massage réduit le tonus est plus intense caresse plus profonde en appuyant sur la brosse sur le muscle portions massé, la trituration seconde phalanges à un tapotement de brosse à coups de poing, des picotements, taraudage( avec ses doigts détendus et la surface de la brosse latérale) excitation acupression stimulantpoints biologiquement actifs.
Pharmacothérapie nommer un neurologue, il est généralement appliqué à hypertonie, dystonie, l'asymétrie( un an seulement dans la dystonie et de l'asymétrie).Il est possible d'utiliser des neuroprotecteurs, des antioxydants, des myorelaxants. Il peut être utilisé dans le traitement des enfants Cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baclofène, vitamines B de
qui est nécessaire pour votre enfant de choisir un pro.
Prévention des troubles du tonus musculaire
préventionde dystonie - est avant tout une maman en bonne santé, l'exclusion des mauvaises habitudes, la surveillance de la grossesse et le développement du fœtus, les études avec les nouveau-nés, emportant avec elle le massage de la santé et de charge, le développement des services de garde, des examens médicaux complets pour les mesures d'aide au diagnostic et appropriées en temps opportun.
Consultation sur la violation du tonus musculaire chez l'enfant
Question: plus tôt vous pouvez commencer à masser?
Un massage sous la forme de caresser et frottage commence par les deux premières semaines plus tard est déjà massage plus intense et a ajouté un des exercices de charge spéciaux.
Question: quel massage maman peut-elle faire elle-même?
Réponse: le massage commence avec les orteils du pied, avec les petits doigts - appuyez, coup, frappez, tordez et tirez. Nous passons au pied - nous pressons sous les doigts - les doigts sont comprimés, nous appuyons sur le talon - les doigts - sont desserrés. Dessine le huit sur le pied du bébé.Nous faisons une entaille sur chaque pied dans sa direction. Nous passons du talon à chaque doigt. Nous enroulons le pied sur le doigt du masseur. Nous prenons les jambes en main et simulons la course - nous marquons sur la table, dessinons un chiffre à cinq chiffres. Nous caressons les jambes du pied jusqu'aux articulations. Nous faisons du pétrissage, des mouvements légers, des mouvements circulaires autour du genou et de l'articulation de la hanche. Nous faisons la diligence de hanche conjointe, en fixant les genoux avec les mains - exercice "petit livre".Nous passons au ventre et faisons des mouvements de caresse dans le sens des aiguilles d'une montre, pressons les doigts autour du nombril et tordons - "cloche" pour renforcer les muscles de la paroi abdominale. Nous prenons les doigts de la main - nous les caressons, puis nous les caressons vers le haut, autour de l'épaule.
Les surfaces internes ne sont pas massées. Nous stimulons un réflexe de préhension, élevons l'enfant. Nous allumons le ventre et caressons les muscles du dos, le long de la colonne vertébrale, pincons et pétrissent le cul. Avec une tonalité accrue, tapoter et tapoter ne peut pas être fait. Nous prenons le gamin dans ses bras et nous appuyons le dos contre son dos et imitons le simulateur - nous inclinons l'enfant vers l'avant - il essaie de lui tenir le dos. Avec les plus anciens, vous pouvez même jouer - ramasser le jouet de la table.
Maman peut apprendre un tel massage général et le passer à la maison. Mais, en fonction du tonus du sperme, des mouvements spéciaux et des techniques peuvent être ajoutés. Afin de ne pas nuire à l'enfant, vous devez d'abord le montrer au médecin, consulter un masseur professionnel, et à la maison pour répéter les mouvements nécessaires.
Question: peut masser les dégâts?
Réponse: can. Si le massage n'est pas effectué correctement, vous pouvez encore augmenter le tonus des spasmes et détendre les muscles afin qu'ils puissent bouger dans les articulations.
Question: quel est le symptôme d'un "enfant léthargique"?
Réponse: Le terme « syndrome du bébé floppy » combine les cas d'hypotonie chez les nourrissons - en décubitus une violation de la fixation de la tête( pend la tête), la posture « grenouille ».hypotension musculaire peut être due à une lésion du système nerveux central et périphérique, y compris le cerveau et la moelle épinière, les nerfs périphériques, nerveux - synapses musculaires, troubles musculaires et une maladie systémique - hypothyroïdie, le syndrome de Down. Le plus souvent - un type atonique de la paralysie cérébrale infantile. Le syndrome « bébé disquette » peut être une manifestation de maladies dégénératives, telles que la maladie de Tay-Sachs, la maladie de Krabbe, les leucodystrophies. Avec une présentation transversale du fœtus, une lésion transversale de la moelle épinière peut se produire. Le nouveau-né aura d'abord hypotension et faiblesse au-dessous du niveau de la lésion, et au cours du temps passera dans la tension spastique. Une autre option terrible est la poliomyélite, une infection virale qui affecte les motoneurones de la moelle épinière. Diagnostic de la maladie - neurologue d'un enfant. Prévention - respect du calendrier de vaccination! Est-ce que l'autodiagnostic et l'auto-traitement sont inacceptables?
Hypotone due à la poliomyélite
Médecin neurologue Kobzeva S.V.