Tomographie par émission de positons( TEP) - Causes, symptômes et traitement. MF.
par émission de positons - c'est une nouvelle façon précise et moderne pour diagnostiquer tôt un cancer, cardiaque et les maladies neurologiques.la tomographie par émission
Positron - est une étude complexe qui utilise
en oncologie: le diagnostic du cancer, le diagnostic de métastases, la surveillance de l'efficacité du traitement du cancer du
en cardiologie: maladie cardiaque coronaire, pontage de l'artère coronaire avant
greffage en neurologie: la sclérose en plaques et d'autres maladies de
en psychiatrie et en gérontologie - Alzheimer
tomographie par émission de positons fournit des informations sur le métabolisme au niveau cellulaire. La tomographie par émission de positons
peut détecter des signes de cancer à un stade précoce.avantages
de PET par rapport aux autres méthodes de diagnostic:
- haute précision de diagnostic
- Une étude remplace plusieurs différents types d'absence de
- diagnostic de la douleur ou de l'inconfort, et les effets secondaires délétères occasion
- pour atteindre tous les organes dans une étude
- diagnostic des maladies dans les premiers stades
- exception inefficaces ou inutilesméthodes chirurgicales ou médicales de traitement
- PET est pratiquement inoffensifLa tomographie par émission de positons
- le dernier outil de diagnostic qui permet aux médecins d'évaluer la performance des tissus et des organes de votre corps. Contrairement à d'autres études d'imagerie, la tâche principale lors de la tomographie par émission de positons - pas « image photographiée » des organes internes, et d'obtenir une image couleur de l'activité chimique des processus qui se produisent dans le corps du patient. Lorsque les maladies tumorales des processus chimiques varient en changeant en conséquence leurs couleurs et de l'intensité, par conséquent, la tomographie par émission de positrons détecte la maladie à un stade précoce, en l'absence de changement structurel( œil visible) n'a pas encore eu lieu.
principe de la tomographie par émission de positons
Malgré l'introduction d'une tomographie par émission de positons de médicament radioactif est pratiquement inoffensif.médicament radioactif est préparé dans un cyclotron, et se décompose en éléments non radioactifs dans une heure. La dose d'irradiation au cours de la tomographie par émission de positons est comparable à la dose d'irradiation rayons X et tomographie assistée par ordinateur
Positron Emission Tomography détecte le flux sanguin dans les tissus et la consommation d'oxygène des tissus et du glucose. Chez le patient est administré une petite quantité de médicament radioactif qui pénètre dans le tissu. Radioactifs préparation spéciale émet les yeux des rayons invisibles. Ces rayons sont enregistrés scanner PET, qui transmet ensuite les informations à l'ordinateur. L'ordinateur traite et met dans une vue graphique - construit l'image. Les plus sources radioactives piégées tissus, plus ils apparaissent sur l'image résultante - ces zones sont appelées « chaud », et inversement, plus la drogue capturé - l'image est obtenue gradateur ces parcelles sont appelés « à froid ».Le métabolisme des tumeurs malignes est beaucoup plus élevé que dans les tissus sains de sorte tumeurs malignes produisent une image plus lumineuse( «chaud»)
tomographie par émission de positons Le plus souvent est utilisé dans le diagnostic du cancer. Comme la tomographie par émission de positons est utilisé pour diagnostiquer des maladies du système nerveux, et les maladies cardiaques est basée sur l'utilisation d'isotopes radioactifs dans un minimum, pratiquement sans danger pour les montants corps.
TEP en oncologie. Diagnostic du cancer
par émission de positons( TEP) - les méthodes les plus modernes de surveillance de diagnostic et de traitement du cancer.
L'utilisation par émission de positons, le cancer peut être détecté tôt, jusqu'à progression de la maladie.
Le diagnostic moderne du cancer, utilisant la TEP, permet de révéler les chaînes de tissus affectés par la tumeur en introduisant dans le corps du glucose radioactif, qui est traité par toutes les cellules. Les cellules avec un métabolisme accru perçoivent plus de glucose. C'est ce qui distingue les cellules cancéreuses. Les tumeurs cancéreuses consomment plus d'énergie que les tissus sains, de sorte qu'elles capturent plus de préparation radioactive - de sorte que les tumeurs deviennent visibles lors de la tomographie par émission de positrons. Ils sont fixés par le scanner et affichés sur les images. Le PET définit une tumeur cancéreuse de moins de 1 cm La substance radioactive introduite dans le corps perd son activité pendant plusieurs heures et est inoffensive. La valeur particulière de cette méthode diagnostique est qu'elle permet de sélectionner la forme de thérapie la plus appropriée, en particulier les maladies oncologiques lymphatiques. Après la fin de la chimiothérapie, le PET vous permet de déterminer l'efficacité du traitement.
PET reconnaît les métastases lorsque d'autres méthodes de diagnostic sont impuissantes. Par exemple, un examen radiologique des poumons peut, dans le cas de l'ombrage, provoquer une suspicion de la présence de métastases. Confirmer ou réfuter la suspicion peut perforer le tissu ou le PET, tandis que le PET seulement vous permet de déterminer la taille des métastases, et peut également reconnaître la propagation des cellules cancéreuses dans les premiers stades de la maladie.
La précision du diagnostic PET est de 80 à 95%, tandis que la précision du diagnostic par tomographie par ordinateur est de 50 à 68%.Cependant, la tomodensitométrie n'indique souvent pas de récidive tumorale ou de métastase.
PET, contrairement à la TDM, est capable d'identifier la cause de la croissance des marqueurs tumoraux et de déterminer la poursuite du traitement.
PET en raison de la haute précision permet d'éviter les interventions chirurgicales avec des résultats négatifs des études CT.
Lors de la détermination de la néoplasie du système lymphatique, le PET peut remplacer toute une série d'études: radiographies, scanner, IRM, scintigraphie squelettique.
PET, contrairement à d'autres méthodes de recherche, produit la différenciation des tissus sains et malades: distingue les processus inflammatoires chroniques d'oncologiques. Cependant, d'autres méthodes de recherche, y compris la ponction avec un résultat négatif, ne garantissent pas l'absence de malignité.
PET permet non seulement de révéler des indications pour l'opération, mais aussi de faire un plan optimal pour une intervention chirurgicale.
La tomographie par émission de positons est également utilisée pour déterminer le stade du cancer. Dans le passé, les médecins pouvaient juger les ganglions lymphatiques cancéreux seulement en les augmentant. Avec l'aide de la tomographie par émission de positrons, il est possible de détecter le ganglion lymphatique cancéreux avant qu'il ne commence à augmenter, ce qui permet un traitement approprié.Il convient de rappeler que certains processus non cancéreux peuvent également affecter les ganglions lymphatiques, donc dans certains cas, la confiance à 100% qu'il n'y a pas de cancer ne donne qu'une biopsie( prélèvement de tissu chirurgical pour l'analyse) d'un ganglion lymphatique suspect.
PET en cardiologie. Diagnostic des maladies cardiaques
La tomographie par émission de positrons permet de détecter les zones du cœur présentant des troubles du débit sanguin. Cette méthode de recherche est donc utilisée pour le diagnostic précoce des maladies coronariennes et pour identifier les anciennes crises cardiaques. Avec l'aide de la TOMOGRAPHIE DE POSITION-ÉMISSION, il est possible de distinguer la partie morte du muscle cardiaque de la vie, mais se contracte mal en raison de l'approvisionnement en sang faible. Dans ce dernier cas, une opération visant à rétablir le flux sanguin améliorera la fonction de cette zone touchée.
PET est capable de reconnaître l'état des tissus du muscle cardiaque et de déterminer ainsi les indications pour la chirurgie cardiaque. Si tous les tissus sont «vivants», une opération de pontage ou une dilatation du ballonnet suffisent. Si des sites tissulaires non recouverts sont détectés, alors les indications pour la transplantation cardiaque sont déterminées.
PET en neurologie
PET vous permet d'identifier les maladies précoces du cerveau menant à la démence sénile.
PET détermine si les processus qui causent la maladie de Parkinson se produisent dans le cerveau. Sur la base des données obtenues, une thérapie suffisamment efficace est prescrite.
PET identifie les régions du cerveau qui causent l'épilepsie. Sur la base de ces études, la planification des opérations chirurgicales pour éliminer les zones épileptogènes est en cours.
La tomographie par émission de positrons vous permet de comparer l'activité cérébrale chez des patients souffrant de dépression et d'activité cérébrale chez des personnes en bonne santé.Des études montrent que, dans la dépression, l'activité de certaines parties du cerveau diminue. Alors que dans la pratique large, la TOMOGRAPHIE POSITION-EMISSION n'est pas utilisée pour diagnostiquer la dépression.
Maladie d'Alzheimer( démence sénile).La tomographie par émission de positrons montre des changements dans le cerveau dans la maladie d'Alzheimer au tout début - quand aucun symptôme n'apparaît.la tomographie par émission de positons permet de distinguer la maladie d'Alzheimer d'autres maladies qui causent la démence( maladie de Parkinson, la maladie de Huntington).
Autres maladies du cerveau. La tomographie par émission de positons est utilisée pour diagnostiquer les convulsions dans l'épilepsie et pour évaluer la fonction cérébrale après un accident vasculaire cérébral. Dans certains cas, la tomographie par émission de positrons est utilisée dans la schizophrénie.
Malheureusement, la tomographie par émission de positons ont jusqu'à présent que dans les grandes régionales Cetra Russie( en Avril 2010 à Moscou, Saint-Pétersbourg, Ekaterinbourg), mais la tomographie par émission de positons( TEP) en Europe et aux États-Unis ont reçu une large diffusion dansdiagnostic de maladies. Pourquoi la tomographie par émission de positons est-elle habituellement utilisée?
Le plus souvent, les scanners TEP sont utilisés pour détecter le cancer et pour tester l'effet du traitement du cancer.
positons - cerveau de tomographie par émission sont utilisés pour évaluer l'état des patients souffrant d'amnésie, des convulsions ou d'une tumeur du cerveau.
Avec l'aide de PET scan, un médecin spécialement formé( radiologue) peut vérifier s'il y a des changements dans les cellules.
Avant d'effectuer la tomographie par émission de positons injecté sucre radioactif 18 FDG, ce qui vous permet d'obtenir une image du métabolisme des cellules de votre corps.
Comment se préparer à la tomographie par émission de positons?
La tomographie par émission de positons est habituellement réalisée sans hospitalisation. Avant la procédure, dites à votre médecin quels médicaments vous prenez, y compris les vitamines, les remèdes populaires, etc. En outre, dites à votre docteur si vous souffrez de n'importe quelles maladies, particulièrement diabète, qui peuvent affecter les résultats de l'étude.
Avant de procéder à la tomographie par émission de positons, vous ne devez rien manger pendant au moins 6 heures. Le soir précédant l'étude, un dîner léger est recommandé.Si vous êtes inquiet, vous pouvez boire les préparatifs de Valerian ou de Persen pour la nuit. Si
effectué la tomographie par émission de positons du cœur ne peut pas prendre des produits contenant de la caféine dans les 24 heures.
Portez des vêtements amples et confortables. Parfois, avant la procédure, vous devez changer en robe d'hôpital. Si l'étude est réalisée sur la région pelvienne peut nécessiter l'insertion d'un cathéter dans la vessie par l'urètre.
Comment se préparer à un TEP?
- Ne pas manger pendant 12 heures avant le test. Vous ne pouvez pas manger ou boire autre chose que de l'eau. Si les médicaments prescrits( à l'exception du sirop pour la toux) peuvent être pris à jeun, vous pouvez les prendre le jour de l'étude. Si on vous dit que vous ne pouvez pas prendre de médicaments, ne les prenez pas. Ne mâchez pas de gomme, ne mangez pas de sucreries et ne prenez pas de vitamines.
- S'il vous plaît, boire 6-8 verres d'eau par jour pour étudier et plusieurs verres d'eau par jour d'étude pour éviter la déshydratation.
- Le dernier repas avant de commencer le repas doit être composé d'aliments faibles en glucides.
- Ne pas exercer pendant 24 heures avant le test.
- Si possible, apporter des images de toutes les images précédentes, telles que la tomographie par émission de positons, CT ou IRM.Ils peuvent être sur film ou sur CD-ROM.Nos médecins les utilisent pour comparer avec les résultats d'un nouveau PET scan.
- Assurez-vous que vous êtes satisfait de l'heure de réception. La tomographie par émission de positons doit être effectuée exactement à l'heure prévue, alors s'il vous plaît venez 15 minutes plus tôt.
- Portez des vêtements confortables et habillez-vous chaudement, car dans certains bureaux où la numérisation est effectuée, il peut faire froid. Le jour de la recherche, les bijoux ne devraient pas être portés, et il devrait y avoir rien de métallique sur les vêtements.
- Vous pouvez apporter un CD( CD) avec vous pour écouter pendant la procédure de TEP.Nous fournirons des couvertures chaudes.
- Ne venez pas à la procédure avec des enfants ou des femmes enceintes, puisque vous recevrez une substance radioactive.
- Si au cours de la procédure est destinée à vous présenter à un médicament pour détendre les muscles des étapes faciles, vous devez venir accompagné de la personne qui vous conduire à la maison.
- Si vous numérisez la région pelvienne, la tomographie par émission de positons avant de pouvoir installer un cathéter urinaire( un tube pour drainer l'urine).
• Si vous souffrez de diabète, veuillez discuter avec votre médecin des directives concernant l'alimentation et les médicaments.
• S'il vous plaît, dites à votre médecin si vous prenez actuellement des médicaments colonies de granulocytes facteur de stimulation( G-CSF)( tels que Neupogen( Neupogen) ou neylasta( de Neulasta)) ou des produits qui favorisent la formation de globules rouges( comme Epogen( Epogen) ou procrit( Procrit)).
• Votre médecin peut demander un scanner sur le PET après la TEP.
Assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous êtes enceinte ou allaitez. Prenez une bouteille d'un litre avec de l'eau minérale .
N'oubliez pas d'apporter vos vieilles images radiographiques, CT.IRMRésultats de l'échographie, etc.
À quoi s'attendre quand vous arrivez au centre PET?
Une infirmière spécialisée dans le domaine de la tomographie par émission de positrons vous aidera à vous préparer à la numérisation. L'infirmière installera une perfusion intraveineuse( un tube fin à travers lequel les médicaments et le liquide sont injectés) et mesurera le niveau de sucre dans le sang.
Vous recevrez une étiquette radioactive( radiotraceur).Environ 45 minutes après le début de la circulation de l'étiquette radioactive dans le sang, vous serez transféré dans la salle pour le scanner TEP.On vous demandera de vous allonger sur le dos pour scanner. Dans la plupart des cas, la numérisation prend environ 1 heure.
PET scan étudie les cellules vivantes en action.
Comment la tomographie par émission de positons est-elle effectuée?
Le scanner est situé dans une pièce séparée. L'appareil lui-même est similaire à un grand anneau( un tomographe informatique) - il contient des capteurs qui perçoivent le rayonnement radioactif.
Avant l'étude que vous mettrez sur un canapé spécial intégré dans la machine et sera mis dans une veine ou une substance radioactive injectera dans un gaz. Ensuite, dans les 30 à 60 minutes, on vous demandera de vous allonger, de ne pas parler et de faire un minimum de mouvements - pendant ce temps, le médicament est distribué dans tout le corps. Aucune sensation désagréable de cela ne se pose.
Alors le canapé avec vous "conduit dans le trou de l'anneau".Les capteurs commenceront à capturer le rayonnement et à transmettre les signaux à un ordinateur qui les traitera et construira une image. On vous demandera de ne pas remuer pendant 30 à 45 minutes.
Que ressentirez-vous pendant l'étude?
Après la mise en service d'un compte-gouttes, vous ne devriez pas avoir de sensations douloureuses. Pendant la procédure de TEP, vous devez vous détendre, ne bougez pas et ne vous inquiétez pas.
Vous ne sentirez aucun rayonnement. La radiation sortira du corps pendant la journée.
Après la tomographie par émission de positons ne vous donnera des instructions spéciales, recommander que boire beaucoup d'eau. Entre dans le fluide corporel va accélérer l'élimination des substances radioactives du corps
résultats de l'étude Décrire les images obtenues nécessite généralement 1-2 jours, dans certains cas, les résultats de la recherche peuvent être ramassés en quelques heures - il vous informera médecin. Parfois, une image plus complète est nécessaire de comparer les résultats de la tomographie par émission de positons avec d'autres études -La tomographie par ordinateur ou l'imagerie par résonance magnétique.
Qui lit les images PET scan et quand obtenez-vous des résultats? Photos
PET scan radiologue lecture ou d'un spécialiste en médecine nucléaire, qui prend en compte les résultats des études précédentes vous ont apporté.
Exposition aux rayonnements en PET
La dose de radiation reçue pendant l'étude est très faible. Pas d'effets secondaires que cela ne provoque pas.
médicament radioactif est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou qui allaitent - toujours informer votre médecin si vous êtes enceinte( ou pensez que vous avez une grossesse) ou que vous allaitez. Après la recherche
est recommandé de boire beaucoup de liquides pour l'élimination de la vitesse des substances radioactives du corps.