Oesophagographie - Causes, symptômes et traitement. MF.
esophagographic - est l'une des méthodes de diagnostic des maladies de l'oesophage à l'aide des rayons X.Parce que le tissu de l'oesophage est complètement passé sans tarder, les rayons X, cette méthode est basée sur l'ingestion d'agents radio-opaques - suspension de sulfate de baryum.suspension de baryum
de l'œsophage en cas d'ingestion enveloppe hermétiquement ses parois, permettant à l'écran pour voir les défauts et les ombres plus petites dans la lumière du corps. De plus, la séquence se rapide quelques coups de feu dans une rangée reçoivent des informations sur l'état de la motilité oesophagienne, ce qui est particulièrement important avec le reflux gastro-oesophagien.méthode
est indiquée pour une large gamme de plaintes du système digestif, et à faible coût en raison de la simplicité des équipements et des procédures techniques est largement répandue. Radiographie de l'oesophage peut être administré à plusieurs reprises et est absolument sûr, que la dose de rayonnement reçue dans l'enquête, nettement inférieur à celui qui peut être nocif pour la santé.Indications
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esophagographic peut être administré en complément ou œsophagoscopie EGD, et en tant que méthode d'auto-diagnostic. Indications pour l'oesophage de radiographie sont soupçonnés de maladies telles que:
- corps oesophagien étranger,
- maladie de reflux gastro-oesophagien,
- anomalies oesophagiennes congénitales chez les nourrissons,
- hernie diaphragmatique,
- sténoses tumorale( pic) diverticule, de l'œsophage polype,
- violation de la fonction motrice de l'œsophage de nature différente( troubles de l'œsophage primaire et secondaire).
Contre-indications.étude
est contre-indiqué pendant la grossesse, en particulier dans les premiers stades, ainsi que chez les patients présentant une pathologie aiguë chirurgicale - iléus, une appendicite aiguë, la pancréatite et d'autres maladies qui nécessitent une intervention chirurgicale urgente. De plus, il est recommandé de ne pas procéder à une étude dans l'infarctus aigu du myocarde, un œdème pulmonaire, insuffisance respiratoire sévère et d'autres conditions d'urgence.
Préparation à l'étude.
œsophagographie veille du patient doit être observé le régime alimentaire léger pour deux à trois jours. Ne devraient pas manger gras, les aliments frits et épicés comme substances irritantes peuvent affecter la motilité oesophagienne. Il devrait également être prise pour annuler les médicaments( Omez, famotidine, nitrates, nifédipine, etc.) 24 heures avant l'étude sur la recommandation du médecin traitant.
le soir avant le test peut recevoir un dîner léger et même pas autorisés à boire de l'eau dans la journée d'étude. Bébé le matin et ne sont pas nourris, parce que la procédure doit être effectuée sur un estomac vide. Si esophagographic effectuée sur une base d'urgence, comme corps étranger soupçonné de l'oesophage, peut être non-respect de ces règles.la recherche
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esophagographic peut être effectuée dans la clinique en routine ou dans un hôpital, où le patient est délivré par des indications d'urgence. Une fois que le patient précisent quelles sont les caractéristiques de l'étude, il a signé un consentement éclairé à la procédure, il a été demandé de retirer les prothèses dentaires, des bijoux et d'autres objets métalliques, ce qui peut provoquer l'apparition d'ombres dans les images. Ensuite, le patient va dans la salle de rayons X, il se tient face à l'écran, et produit la première image de l'enquête de la poitrine. Par la suite, il est proposé de boire une solution aqueuse de consistance épaisse de baryum et une légère saveur de citron vert.
immédiatement fait le premier coup. Si l'enquête est réalisée dans le cadre présumé corps étranger, une seule - deux images. Si vous voulez détecter oesophagien dysmotility, a effectué une série d'images en mode rentgenokinografii dans les deux premières secondes après une gorgée de baryum - que pendant un certain temps dans le flux normal de fluide à travers l'œsophage dans l'estomac.le patient
sirote puis baryum à nouveau suivi en prenant des photos dans une projection directe, latérales et obliques, des images observation réalisée si nécessaire. Après une autre gorgée de est placé la suspension du patient sur une table avec une extrémité de pied levé.Il est nécessaire d'évaluer la viabilité du sphincter oesophagien inférieur, en cas de suspicion de reflux, ainsi que pour détecter une hernie hiatale. Lorsque toutes les images au patient en attente d'un certificat suggèrent d'un médecin ou escorté au poste de police où il a été envoyé.
L'ensemble de la procédure prend 10-15 minutes, sans provoquer la moindre sensation désagréable chez le sujet. Après l'examen, le patient peut retourner à la maison s'il était prévu, et il n'y avait pas de conditions nécessitant des soins d'urgence.
Pendant deux ou trois jours, un tabouret blanc est visible chez le patient, causé par l'élimination du baryum du corps.À ce moment, il peut y avoir un léger gonflement de l'abdomen, une douleur modérée dans l'abdomen. Si le baryum n'a pas été retiré du corps pendant trois jours et que les symptômes désagréables et la douleur entraînent une gêne importante, vous devez aviser le médecin traitant, car une suspension dense de baryum dans l'intestin peut entraîner la constipation. Pour éviter cela, le patient devrait consommer plus de liquide après la procédure de l'œsophagographie.
Décodage des résultats de l'œsophagographie.
Normalement, une suspension de baryum, avalée lors d'une seule gorgée, atteint l'estomac après deux secondes. Contours de la muqueuse de l'œsophage, contrastés avec le baryum, même, sans défauts et des ombres supplémentaires. Leur apparence peut indiquer une tumeur, un diverticule ou un ulcère sur la muqueuse, et si le patient a des troubles moteurs, la suspension s'attarde plus longtemps dans l'œsophage.
Image radiographique normale en contrastant l'oesophage.
Complications.
L'oesophagographie est une procédure sûre, et les complications ne surviennent pas. Dans de rares cas, l'aspiration( inhalation) de la suspension de baryum chez les patients avec une violation de l'acte d'avaler et de respirer est possible.
Docteur thérapeute Sazykina O.Yu.