Echoencéphalographie( EchoEg) - Causes, symptômes et traitement. MF.
échoencéphalographie( EhoEG) - une méthode de recherche cérébrale non invasive par échographie ultrasonore( ultrasons à une fréquence de 0,5 à 15 MHz / s).Les ondes sonores de cette fréquence ont la capacité de pénétrer dans les tissus du corps et sont réfléchis par les surfaces, se trouvant à la frontière de densité différente du tissu et de la composition( os du crâne de la tête des voiles souples, les méninges, le tissu cérébral, le fluide cérébrospinal, le sang).structures réfléchissantes peuvent être des formations pathologiques( lésions d'écrasement, des corps étrangers, des abcès, des kystes, hématomes et al.).
Indications échoencéphalographie( EhoEG)
chez les enfants jusqu'à 1,5 ans, pas encore fontanelle envahi par la végétation, qui est réalisé par la recherche EhoEG pour évaluer toutes les structures du cerveau. Chez les adultes échoencéphalographie est principalement utilisé pour identifier les lésions de masse du cerveau dans les pathologies suivantes: maux de tête
,
étourdissements,
blessure à la tête,
diffus et un œdème cérébral localisé,
hématome intracrânien, abcès
, une tumeur cérébrale
, hypertension intracrânienne
,
hydrocéphalie,
maladie inflammatoire du cerveau,
autres maladies cérébrales.
échoencéphalographie( EhoEG) utilisé pour diagnostiquer des maladies:
ischémie cérébrale, accident vasculaire cérébral commotion
, le cerveau contusion
insuffisance vertébro
dystonie vasculaire( VVD)
Violation sanguin cérébral
Headache
vertiges
bruit dans les oreilles
pression intracrânienne du cou
blessures
encéphalopathie
maladie de Parkinson
AVC
adénome hypophysaire EhoEG enquête de
de recherche produit principalement couché en série avec le droit deavec la surface latérale gauche de la tête du front à la région occipitale. La plupart signal d'écho d'impulsion constante est réfléchie à partir de la ligne médiane des structures cérébrales( à paroi de séparation transparent, le troisième ventricule, glande pinéale), appelé « M-écho ».
Il n'y a pas de contre-indications.
échoencéphalographie raisons d'enregistrer des ultrasons réfléchie par les limites des formations intracrâniennes décodage( EhoEG) Résultats
échoencéphalographie( EhoEG) et des médias avec impédance acoustique différente( crâne, medulla, le sang, le LCR).Dans la pratique neurologique, il a présenté Leksell médecin suédois L.( L. Leksell, 1956).Destiné à cette unité echoencephalograph crée générateur d'impulsions d'excitation et permet l'enregistrement du signal d'écho réfléchi sur l'écran de l'oscilloscope( de échoencéphalographie) qui peut être fixé dans le dossier( en fait échoencéphalographie).En mode
échoencéphalographie echolocation( méthode d'émission) peut être utilisé.Celui-ci utilise le même transducteur piézoélectrique pour émettre et recevoir des ultrasons réfléchie par les structures du cerveau, et lorsque le signal de localisation de mode de transmission émis par un transducteur piézo-électrique est reçu par l'autre élément piézoélectrique. Ainsi obtenu est echoencephalogram rendre complexe initial - l'écho des tissus mous de la tête et l'os du crâne directement au-dessous de la sonde à ultrasons;les échos provenant de diverses structures intracérébrales et complexe fini - échos à partir de la surface interne des os du crâne et des tissus mous du côté opposé.
De échos de structures intracérébrales est le signal le plus important avec la plus grande amplitude - M-écho( premier critère de diagnostic Leksell) réfléchie par les structures médianes du cerveau, située dans le plan sagittal( III ventricule et sa paroi, une paroi de séparation transparente, un grand appendice en forme de croissant fente interhémisphérique, glande pinéale);
disposés de part et d'autre de M signaux d'écho en outre nettement plus petite amplitude( deuxième critère de diagnostic Leksell) sont typiquement réflexion normale à partir des parois des ventricules latéraux. Normalement, la structure
formant le M-écho, disposé strictement dans le plan sagittal et sont à la même distance à partir des points de symétrie des côtés droit et gauche de la tête, donc en l'absence de pathologie echoencephalogram signal M-écho sont également espacés des complexes initiaux et finaux.
Déviation médianeM-écho plus de 2 mm d'un côté doit être considéré comme une pathologie de manifestation. L'indication la plus informative de la présence dans l'espace du volume supratentorielle foyer pathologique( tumeur, abcès, œdème cérébral local, un hématome intracrânien) doit être considéré comme le déplacement du M-écho médian dans le sens opposé à l'emplacement de cette mise au point. L'apparition sur l'EEG grand nombre de signaux réfléchis entre le complexe initial et le signal d'écho M indique la présence probable de l'oedème cérébral. Si le signal médian M est constitué de deux impulsions d'écho ou une partie supérieure en dents de scie et une base large, ce qui indique une expansion du ventricule cérébral III.Divers Numéro de
de signaux d'écho des hémisphères droit et gauche du cerveau est considéré comme l'asymétrie interhémisphérique par ultrasons, ce qui peut provoquer un nidus pathologique d'origine différente dans l'un ou les deux hémisphères du cerveau.des signaux supplémentaires provenant de structures pathologiques
situés dans la cavité crânienne( troisième critère de diagnostic Leksell), indiquent la présence des tissus de la cavité crânienne de densité différente. Ils peuvent être d'origine différente et par conséquent, ils ne doivent pas être surestimés dans la détermination de la
essence responsables de leurs causes. Lorsque décalage de commotion cérébrale
des structures médianes à échoencéphalographie( EhoEG) ne dépasse pas les anomalies physiologiques. Lorsque la lésion cérébrale focale, œdème due à un signal M-écho de déplacement de tissu cérébral pendant échoencéphalographie( EhoEG) vers l'hémisphère intact peut être 2-5 mm avec une augmentation progressive du 4ème jour et tend à régresser au cours de 1-3ned. La zone de lésion sur échoencéphalographie( EhoEG) peut enregistrer des signaux pikopodobnye causés par la réflexion des ultrasons de faible hémorragie focale. Notamment
znachenieehoentsefalografiya( EhoEG) acquiert la compression du cerveau.diagnostic précoce possible de la coque supratentorielle de hématomes dans lequel le déplacement des structures cérébrales médianes dans le sens de l'hémisphère sain apparaît déjà dans les premières heures après TBI, et tend à augmenter jusqu'à 6-15 mm. Souvent, lorsque échoencéphalographie( EhoEG) observée directement réfléchie des signaux ultrasonores à partir de la limite entre hématome et de la matière cérébrale ou autour des membranes de cerveau. Lors d'une tentative de localisation hématome côté echolocation réfléchi par son signal de limite rate la « zone morte » initiale et, par conséquent hématome echolocation est possible que du côté opposé.
Gematomnoe écho à échoencéphalographie( EhoEG) est un non-pulsant signal de haute amplitude, l'enregistrement entre les signaux de faible amplitude de pulsation à partir de la paroi des ventricules latéraux et le complexe d'extrémité( capteur de réflexion disposée sur la paroi opposée du crâne).Il convient de garder à l'esprit qu'en cas de dommages et un gonflement des tissus mous du échoencéphalographie du crâne( EhoEG) révèle une différence significative de la distance aux systèmes d'extrémité, ce qui conduit souvent à des erreurs dans l'interprétation des résultats de la recherche. Dans ces cas, il ne devrait pas être guidée par l'ensemble initial et le dernier des signaux à partir de la surface interne de l'os à M-écho avec la détermination ultérieure de l'amplitude de son déplacement selon des formules connues. Lorsque
hématome hémisphérique bilatérale, hématome à la fosse postérieure et avec la méthode lobnopolyusnoy et la valeur diagnostique de l'hémorragie volume de localisation de base échoencéphalographie( EhoEG) est réduite en raison perd sa définition critique décalage structures cérébrales médianes. Dans ces cas, les capacités de diagnostic du échoencéphalographie multi-dimensionnelle( EhoEG) à laquelle par l'utilisation de buses spéciales enroulées espace « mort » et de l'angle d'entrée changement est réalisé dans une large gamme d'ultrasons.
Lors de l'observation de la dynamique de la maladie traumatique du cerveau déterminer la taille du système ventriculaire( généralement dans la valeur de l'indice ventriculaire) et l'amplitude de pulsation( en pourcentage par rapport à la M-écho-signal).ondulation de gain est en corrélation généralement avec une augmentation de l'hypertension intracrânienne.ondulation et les dimensions Normalization du système ventriculaire à échoencéphalographie( EhoEG) est indicative d'une évolution favorable de la maladie traumatique du cerveau. L'absence complète de pulsations dans échoencéphalographie( EhoEG) est un critère supplémentaire, témoignant d'arrêter la circulation cérébrale dans les cas de coma terminal.
Au cours des dernières années, des méthodes ont été développées, et le ehopulsografiya multi-EhoEG qui a évalué la forme et l'amplitude de l'écho d'impulsion à partir des parois des vaisseaux sanguins et le système ventriculaire, pour déterminer l'étendue de dislocation vasculaire et juger de la gravité de l'hypertension intra-crânienne.
Le principal avantage de cette méthode est qu'il aide à diagnostiquer la maladie, ce qui conduit au déplacement des structures intracrâniennes de la ligne médiane du cerveau. Actuellement échoencéphalographie de plus en plus remplacés par tomographie assistée par ordinateur( CT) et de résonance magnétique nucléaire( RMN).