Extrapyramidal-oireyhtymät - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Ekstrapyramidaaliset häiriöt - muutos lihasjänteys, liikehäiriöitä, ulkonäkö hyperkinesia( nykimistä) tai hypokinesia( liikkumattomuus), ja niiden yhdistelmät.

näkyvät oireet tappioon erityisten aivorakenteisiin - ekstrapyramidaalisia järjestelmän. Tämä - talamuksen, basaaliganglioissa, podbugornaya alue, sisäinen kapseli.

kehittämisessä ekstrapyramidaaliset häiriöt rikkoo välittäjäaine aineenvaihduntaa - epätasapainossa dopaminergisiin ja kolinergisiin välittäjäaineiden sekä suhteita pyramidin järjestelmään. Tulos discoordination liikkeitä.

ekstrapyramidaalijärjestelmä varmistaa sääntelyä ryhti, sävy, muutos lihaskuntoa valmiutta siirtyä, sileä, nopeus, tarkkuus liikkeen, ystävällinen liikkeen( esim kävely heiluttaa käsiä ja jalkoja liikettä).Kiitos yhteydet aivokuori, hypotalamuksen ja limbisen järjestelmän ekstrapyramidaalisten koulutus Osallistu varmistamisessa korkeampi hermoston toiminta, varsinkin emotionaalinen alalla.

Ekstrapyramidaaliset hypokinesia esiintyä leesioita otsalohkojen, substantia nigra ja aivoverkostossa. Hyperkinesia esiintyy vaurioita striatumin ytimet talamuksen, punainen tuma, pikkuaivojen-talaamisen polku.

ekstrapyramidaaliset hypcrkincsiasta - on liian suuri, tahatonta, väkivaltainen liikettä.

atetoz - ilmenee sormien, - hidas, vääntelehtiminen, matomainen liikkeitä.Atetoosi kasvolihasten ilmeinen vääristymä suussa, nykiminen huulien ja kielen. Lihasjännitys on korvattu lasku sävy ja rentoutumista. Esiintyvät usein tappion häntätumakkeessa, linssitumakkeen pallo rikkoo yhteenliittymiä ja punainen tuma.tällaiset rikkomukset voivat johtua syntymän trauma, epidemian enkefaliitti, traumaattinen - aivovamma, ateroskleroosi, syfilis.

atetoosi Chorea

- erilaisia ​​nopea rajua liikettä lihasten vartalon ja raajojen, niska ja kasvot, eikä rytminen tai välillisistä, jotka johtuvat taustalla pelkistetyn lihaskuntoa.

vääntö kouristus - se dystonian vartalon lihaksia. Tauti voi alkaa missä tahansa iässä.Hyperkinesia näkyvät käveltäessä - mutka, shtoporopodobnye, rotaatio lihakset kaulan ja rungon. Ensimmäisessä esiintymät voivat aloittaa kaulalihakset - vääntö tortikolliksen - väkivaltainen puoli pään liikkeet. Vääntö tortikollis voidaan eristää patologia, ilman osallistumista muiden lihasryhmiä.Tauti voi ilmetä "kirjoittajan kramppi".Kun kirjoitat sormet tulevat tilaan hypertonus, hermostunut ja pienet liikkeet ovat mahdottomia, et voi päästää irti harjalla. Tietyissä kohdissa aikana lihaskrampit potilaille pakastettuna samassa asemassa. Kehittyy vääntö spasmi tulehdussairauksien - enkefaliitti, perinnöllinen rappeuttavia sairauksia. Hoitoon käytettävät lihasrelaksantit - Mydocalmum, baklofeeni, rauhoittavia lääkkeitä, vitamiineja B.

Torticollis Spasmoidica

Tick -. Toistuvat nykiminen yhden lihaksia, yleensä kasvoilla, silmäluomien, niska - nykiminen kaula, heittää päätä taaksepäin, nykiminen olalleen vinkki, namorschivanie otsa -samantyyppistä liikettä.Useimmiten ilmenevät hermostunut jännitteitä, stressiä.Hoidossa käytettyjen rauhoittavien lääkkeiden ja lihaksia rentouttavat - Valerian tabletit, dormiplant, novopassit, Sedavit, afobazol, pantokaltsin, Mydocalmum, B6-vitamiinia, vyöhyketerapiaa.

myoklonus - nopea, lyhyt nykimistä, salama yksittäisissä lihakseen tai lihasryhmän. On olemassa Kozhevnikov epilepsia, enkefaliitti.

hemiballismus - yksipuolinen nakata ulos lakaistaan ​​liikkeitä raajojen( yleensä käsissä).Se esiintyy vaurioita luisova kehon tuberkulomah, syphiloma, etäpesäkkeitä, jossa enkefaliitti, verisuonitaudit.

Kaikki luetellut giperkinezy voidaan eristää, voidaan yhdistää.Esimerkiksi, koreoatetoosi.

koreoatetoosi

giperkinezah pahentaa jännitystä, liikunnan ja katoavat aikana nukkumaan.

Vapina - vapina - rytmisiä nopean liikkumisen pieniamplitudisia. Asentovapinan tapahtuu, kun pidät aiheuttaa esimerkiksi käsi ojennettuna. Kineettinen vapina esiintyy liikkeiden aikana. Ryhdyntävapinasta tapahtuu lähestyttäessä tavoite, esimerkiksi silloin, kun yrittää saada sormen nenään - mitä lähempänä nenä - vahvempi vapina. Lepovapina esiintyy levossa ja vähentää liikkeiden aikana, joka on ominainen Parkinsonin tauti.
erottaa vapina ensisijainen - Essential ja toissijainen, ilmentymänä fyysisistä sairauksista( maksa, munuaiset, kilpirauhasen) ja hermoston( rappeuttavia sairauksia - Konovalov - Wilsonin, Parkinsonin, pikkuaivojen rappeuma, traumaattinen aivovamma, kasvaimet) tai myrkytyksen( alkoholi, mangaani, elohopea, useat lääkkeet - psykotrooppisten, keuhkoputkia huumeet).Kun mikä tahansa vapina tarvitse nähdä neurologin ja tehdään nimetyn henkilön tarkastus.

Face gemispazm - tonic vähentäminen lihakset puoli kasvot, kaula ja kielen, silmät ummessa, suuhun liikaa.
Kun tappio ekstrapyramidaalijärjestelmä on mahdollista väkivaltaista nauraen, itkien, eri kasvot.
Kun jokin kouristuksia, nykiminen, muutokset lihasjänteyden häiriöitä tarkkuus ja keskittyä liikkeiden täytyy nähdä neurologin. Neurologi tutkii sinut, tekee joukon testaaminen toimintaa ekstrapyramidaalijärjestelmä ja yleinen neurologinen tutkimus. Määrittämään patologisen prosessin täytyy verikokeet tarkastus silmälääkäri, tietokone ja( tai) Sydänkirurgia. Tällaisen patologisen potilaan itsetestaus ei voi. Erotusdiagnoosissa suoritetaan enkefaliitti, verisuonten ja tarttuvan aivosairauksien( tuberkuloosi, syfilis. ..).Onkopopatologia on suljettava pois.

Huntingtonin tauti( Pyhän Vituksen tanssi) - raskaat etenevä perinnöllinen sairaus. Se alkaa noin 30-40 vuodessa kynnyksellä koreamuotoisia giperkinezami ja etenevä dementia() .Giperkinezy hidas, lakaistaan, ei lihas hypotonia. Rappeuttava prosessi vaikuttaa kuori, häntätumakkeessa, solut otsalohkon aivojen. Lisääntynyt veren pitoisuus tyrosiinimäärä jolla on suuri rooli biokemiaa ekstrapyramidaalijärjestelmä.
on EEG voi havaita hajakuormitus aivojen aktivnoti muutoksen puute alfa rytmi, ulkonäkö hitaiden aaltojen. Tietokonetomografia - atrofiset prosessit. Hoidossa käytettyjen abiksu( memantiini), dopamiiniantagonistit - triftazin dopegit, reserpiini, B-vitamiinia, hermosoluja suojaavina aineina.
tauti on vaikea, diagnostiikassa roolissa suvussa. Kun eteneminen johtaa vammaisuuteen. Potilaat nähdä neurologin, psykiatrin avun tarpeessa.

hyperkinesia Huntingtonin tauti ja vaurion alue aivoissa

hepatolentikulaarinen rappeuma( Konovalov - Wilson) - perinnöllinen sairaus häiriöt kupari vaihto, joka häiritsee proteiinisynteesiä ceruloplasmin ja kupari saostuu kudoksissa - maksa, aivot, sarveiskalvo, ja joka ei ole peräisinelin. Voi alkaa missä iässä tahansa, mutta mitä nopeammin, sitä enemmän vakavia nykyisen ja nopeammin kuolemaan. Erottaa vatsan muoto, jäykkyys - aritmogiperkineticheskuyu, vapina, vapina - jäykkyys, ekstrapyramidaaliset - aivokuoren. Yleisempiä vapina ja vapinaa - jäykkyyttä.Alku 15-20-vuotiaita on laajat hyperkineses - kädet tekevät "lentävät siivet", lihasjäykkyys. Kuvailee epätyypillisiä alun kirjailijan kramppi tai vääntöä dystonia. Ehto progressiivisesti pahenee, lisäsi mielenterveyshäiriöiden - tunteiden epävakaisuus, disinhibition - dementia. Epileptiset kohtaukset ovat mahdollisia. Tauti on hitaasti etenevä ilman lievenemistä.Alkuvaiheessa on erotettava multippeliskleroosi, aivokasvaimia, aivotulehdus, Huntingtonin tauti, nuoruusiän Parkinsonin. Diagnoosi on tärkeä tarkastus silmälääkäri, joka havaitsee, kun tarkastellaan rakovalolamppua ruskehtavan - vihreä rengas( Kaiser - Fleischer), veressä kuparin ja ceruloplasmin vähentää virtsassa - kuparipitoisuus kasvaa. Maksassa on vaikutusta - maksakirroosi, munuaiset. Erityisiä hoito on elinikäinen - D-penisillamiini, kuprenil. Käytä kursiivilla unitiol, B-vitamiineja, hermosoluja suojaava, antioksidantteja, epilepsialääkkeet, tarvittaessa. Potilaiden seuranta-ajan elämää neurologin, gastroenterologist.

atetoz at sairaus Konovalova - Wilson

Parkinsonismi - krooninen etenevä neurologinen sairaus, jossa on erityisiä liikehäiriöitä - liikuntakyvyttömyyttä, vapina, lihasjäykkyys, autonomisen epätasapaino, kognitiivinen( henkinen) häiriöt, emotionaalinen köyhyys. Parkinsonismi voivat esiintyä kuten Parkinsonin tauti, ja voi tulla sekundäärisenä tartuntataudit, myrkyllinen, traumaattinen, verisuonileesioita hermoston - toissijainen oireenmukaista parkinsonismi. Lisää tässä artikkelissa Parkinsonin tauti, parkinsonismi. Kun

verisuonisairaus - ateroskleroosi, kohonnut verenpaine kehittyy kroonisia, iskeemisiä - enkefalopatia, yksi oire, joka voi olla ekstrapyramidaalioireita vajaatoiminta ja vaikeissa tapauksissa, Parkinsonin oireyhtymä.Hoidossa keskitytään taustalla sairaus, käyttäen antihypertensiivisena, skleroottiset, sydän huumeet, rauhoittavat, hermosoluja suojaava, virkistyspaikka hoitoa. Hoito nimeää neurologi.

Lääkärin neuvominen ekstrapyramidaalisissa oireyhtymissä:

Kysymys: Miten olennaista vapinaa hoidetaan?
Vastaus: Poista neuro - emotionaalinen ylikuormitus, rajoittaa saanti kahvin ja kääntyä neurologin. Käytetyt lääkkeet - B6 suurina annoksina pantokaltsin, propranololi, gabapentiini lääkkeet( gabantin, gatonin, gabagama) afobazol, Noofen, adaptol, psykoterapiaa, vyöhyketerapiaa.

Lääkäri neurologi Kobzeva S.V.