Malabsorptiosyndrooman luokitus
Pediatrisessa käytöksessä imeytymishäiriöitä esiintyy eri ikäisillä eri taajuuksilla. Samanaikaisesti havaittiin myös oireyhtymän erityispiirteet riippuen iästä, jossa se ilmeni( esimerkiksi vastasyntyneillä, imeväisillä, pikkulapsilla).Siksi kiinnitetään huomiota M. Anientin( 1972) luokitteluun, jossa otetaan huomioon malabsorptiosyndrooman tämä piirre.
I. vastasyntyneyden aikana:
1) synnynnäinen laktaasin puute;
2) toissijainen disakkaridoitunut imeytymishäiriö;
3) synnynnäinen glukoosi-30-galaktoosi-imeytymishäiriö;
4) toissijainen monosakkaridimähmä absorbointi;
5) kystinen fibroosi;
6) lehmän maitoproteiiniin, soijaproteiiniin kohdistuva sietokyky;
7) lyhytsuoliston oireyhtymä;
8) synnynnäiset kloridipitoiset ripuli;
9) ensisijainen hypomagnesemia;
10) enterokinaasin puute;
11) Wiskott-Aldrichin oireyhtymä;
12) B12-vitamiinin imeytymishäiriö;
13) enteropatologinen akrodermatiitti.
II.Ikää 1 kuukaudesta 2 vuoteen:
1) sokeri-isomaltaasin puute;
2) disakkaridaasien toissijainen puute;
3) monosakkaridien toissijainen imeytymishäiriö;
4) kystinen fibroosi;
5) haiman vajaatoiminta luuytimen toimintahäiriöön( Schwakhman-Diamondin oireyhtymä);
6) keliakia;
7) lehmän maidon herkistyminen proteiinille;
8) suolen lymfangiectasia;
9) helminthic hyökkäys;
10) abetalipoproteinemia;
11) enterokinaasin puute;
12) tukos, sappihäiriön atresia: vastasyntyneen hepatiitti, sapen atresia, sappitiehyytinä;
13) ensisijainen immuunipuutos( Wiskott-Aldrichin oireyhtymä);
14) Whipplen tauti;
15) aminohappojen imeytymishäiriö;
16) Wolmanin tauti;
17) B12-vitamiinin imeytymishäiriöoireyhtymä;
18) Immerslund-Gresbekin oireyhtymä;
19) foolihapon synnynnäinen imeytymishäiriö;
20) Stasis-oireyhtymä;
21) enteropatologinen akrodermatiitti.
III.Alle 2-vuotiaana murrosikä:
1) toissijainen disakkaridaasin vajaatoiminta;
2) keliakia;
3) trooppinen kurkku;
4) helminti-hyökkäys;
5) Stasis-oireyhtymä;
6) ensisijainen immuunipuutos;
7) sisäisen tekijän riittämättömyys.
Pitkästä ajasta ajateltiin, että malabsorptiosyndroomaa on epäilty niissä tapauksissa, joissa on löysä uloste, jota ei aiheudu suoliston infektio. Mutta suoliston imeytymisen rikkomisen vuoksi jakkara voi olla normaali, ja jopa säännöllisin väliajoin saattaa esiintyä ummetusta. Siksi pyrkimys luokitella imeytymishäiriö syndrooman luonteen mukaan on perusteltua.
Taudit, joissa heikentyneen suolen imeytymisen oireyhtymä seuraa normaali jakkara:
1) primaarinen hypomagnesemia;
2) aminohappojen imeytymishäiriö;
3) B12-vitamiinin imeytymishäiriö;
4) foolihapon imeytymishäiriö.
Näin huonontuneen suolen imeytymisen oireyhtymä kehittyy monissa patologisissa oloissa ja sille on tunnusomaista samanlaiset kliiniset oireet, jotka aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia ja johtavat myöhäiseen diagnoosiin.