IgM- ja IgG-luokan vasta-aineet veren seerumiin vihurirokko-virukseen
AT IgM: n rupla-virukseen seerumissa on normaalia. Ig IgG: n osalta yli 35 IU / ml: n arvot ovat diagnostisia.
Rupulan diagnoosiin käytetään ELISA-menetelmää, joka mahdollistaa IgM: n ja IgG: n erityisten AT-luokkien tunnistamisen. AT: n havaitsemisen dynamiikka käytettäessä ELISA-menetelmää vastaa RTGA: n tuloksia. IgM-vasta näkyvät akuutti infektio kauden ensimmäisenä päivänä ihottuma - 50%: lla potilaista kuluttua 5 päivää - yli 90%, kun 11-25 päivää - kaikilla potilailla. IgM-luokan spesifisten vasta-aineiden esiintyminen viittaa äskettäin vihurirokko-infektioon( 2 kuukauden kuluessa).Kuuden viikon kuluttua ihottumasta havaitaan Ig-luokan vasta-aineita 50 prosentilla potilaista, mutta joissakin tapauksissa ne voivat jatkua jopa 1 vuoden ajan. Synnynnäisen infektion tapauksessa IgM havaitaan välittömästi synnytyksen jälkeen, ja ne kestävät jopa 6 kuukautta 90-97% vastasyntyneistä.AT-luokan IgM: n tutkimuksen väärää positiivista tulosta voidaan saada potilailla, jotka ovat saaneet parvovirus B19 -infektioita.
Kuv. Muutos AT: n tahdissa ja synnynnäisen ruprolle.
Exanthema
Kuv. Päärouhtomerkkien dynamiikka.
AT-luokan IgM: n havaitsemista käytetään diagnosoimaan taudin akuutti aika. Rokotuksen jälkeen Ig Ig havaitaan 15-25 päivän kuluttua 60-80%: ssa tapauksista. Kun pitoisuus uusintainfektion IgM ei kasvanut( on tarpeen tutkia dynamiikkaa IgG - 4-kertainen nousu tiitteriä seerumiparista diagnosoitu).Alhainen pitoisuus IgM-vasta-aineita voidaan havaita mononukleoosin tai muihin virusinfektioihin( esim. CMV-infektio, tuhkarokko, herpes-infektio).
IgG vasta havaittu 3 päivää ihottuman puhkeamisen jälkeen 50%: lla potilaista 8 päivää - yli 90% 15-25-päivänä - melkein kaikilla potilailla. Potilailla, jotka ovat toipuneet, IgG pysyy korkeintaan 10 vuoden ajan. Tiitterin määrittäminen IgG-luokan vasta-aineita käytetään arvioimaan intensiteetti rokotuksen jälkeen immuniteetti( näkyvät päivänä 25-50 immunisaation jälkeen) ja määritetään infektion Anamneesi. Uusia vastasyntyneiden ATG Ig: n puuttuminen ei poista synnynnäistä infektiota. Tärkeimpien rosella-merkkien dynamiikka on esitetty kuviossa 2.
arvioitaessa rokotusten tehokkuutta hänen osoittavat arvot ELISA: sisältö IgG-vasta-aineiden kuin 15 IU / l.