Kilpirauhasen syöpä oireita
kilpirauhassyöpä - on pahanlaatuisten solujen kasvuun kilpirauhaseen, joka koostuu kahdesta lohkoa, jotka kattavat henkitorven alaosassa kaulan.
Kilpirauhassyöpään kuuluvat pääasialliset tyypit: papillary, follicular, medullary, anaplastic, undifferentiated.
Useimmat kilpirauhassyövän tapaukset esiintyvät 25-65-vuotiaiden välillä;naiset kärsivät heitä useammin kuin miehet. Vaikka taudin ennuste riippuu suuresti syövän tyypistä ja potilaan iästä, näkymät ovat yleensä varsin hyviä ja kuolemien määrä on pieni.
papillaarinen karsinooma on 60% kaikista kilpirauhassyövän ja vaikuttaa eniten nuorten( 50% potilaista alle 40-vuotiaat).Neoplasma koostuu sylinterimäisistä soluista ja pyrkii kasvaa hitaasti. Papillary syöpä on yli 80 prosenttia kilpirauhassyövistä.Tällaiset kasvaimet kasvavat yleensä hyvin hitaasti ja kestää vuosia ennen syöpä leviää muille alueille.
follikulaarinen karsinooma ma 15-30% kaikista tapauksista kilpirauhassyöpä, histologisesti muistuttaa kilpirauhasen normaalia kudosta. Kasvain toimii usein kilpirauhasen normaalina kudoksena, joka tarttuu jodiin TTG-riippuvaisessa tyypissä.Folikulaarinen karsinooma on pahanlaatuisempi kuin papillary syöpä, antaa usein metastaaseja luihin, keuhkoihin ja maksaan. Folikulaarinen syöpä, toiseksi yleisin tyyppi, kehittyy myös hitaasti, mutta kuten papillary syöpä, se voi levitä keuhkoihin ja luiden kudoksiin.
Erottelematon karsinooma on 10% kilpirauhassyövän vaikutuksesta yli 50-vuotiaisiin potilaisiin ja on äärimmäisen pahanlaatuista. Kasvaimen nopea kasvu laajoilla etäpesäkkeillä on tyypillistä, mikä johtaa kuolemaan muutamassa kuukaudessa.
Medullary-karsinooma on 5-10% kilpirauhassyöpätapauksista. Kasvain syntyy kalsitoniinia erittävistä parafollikulaarisista soluista( C-soluista).Medullarin syöpä on paljon harvinaisempi;se on aggressiivisempi, mutta se on parannettavissa, jos se havaitaan ja hoidetaan, kun sitä edelleen rajoittavat vain kilpirauhanen.
Laskimonsisäisen kalsiumin annon provokaatiotestissä määritetään molemmat perustiedot( yli 500 pg / ml) ja stimuloidut seerumin kalsitoniinipitoisuudet. Kalsiumin annon ja kasvaimen koon välillä on voimakas korrelaatio veren kalsi- toniinipitoisuuden lisääntymisen välillä.
Anaplastinen syöpä on kohtalokasta( kuolema tapahtuu yleensä kuusi kuukautta diagnoosin jälkeen).Onneksi tämä on kilpirauhassyövän vähiten yhteinen muoto.
perustelee
lecheniinasledstvennym tautiDiagnoosi Useimmissa tapauksissa, kilpirauhanen pitoisuus TSH ja kilpirauhashormonien syöpä( T4, T3) pysyy normaalin rajoissa. Kuitenkin, kun etäpesäke kilpirauhasen syöpä, joka tuottaa kilpirauhashormonit, niiden pitoisuus veressä voidaan lisätä, ja pitoisuus TSH pienenee, jolloin kehitetään kliinisiä oireita liikatoimintaa. Tyroglobuliinin veren pitoisuus lisääntyy. Syöpä, kilpirauhanen on suora yhteys tyroglobuliinin veressä ja etäpesäkkeiden riski( korkeamman tason tyroglobuliinin, sitä suurempi on todennäköisyys, että läsnä etäpesäkkeiden).Oireet
Vaikeus dyhaniyadiareya
hoito
syöpämääritys tyroglobuliini pitoisuus dynamiikka mahdollistaa arvioida tehokkuutta kirurginen hoito kilpirauhastuumorien. Tyroglobuliinin pysyvän ja vakaan lasku veressä postoperatiivisen ajanjakson aikana ilmaisee radikaalin kirurgisen hoidon. Tilastollinen tiroglobuliinipitoisuuden tilapäinen lasku veressä postoperatiivisessa jaksossa ja pitoisuuden lisääntyminen osoittaa myöhemmin ei-selektiivisyyttä kasvaimen poistamisessa tai metastaasien läsnäolosta. Tyroglobuliinin pitoisuuden määrittäminen veressä postoperatiivisessa jaksossa tulisi tehdä 4-6 viikon välein. Hänen tutkimus korvaa perinteisen radionuklidien tarkistuksen tällaisissa potilailla.
• Kilpirauhasen poistaminen edellyttää kilpirauhashormonin( tyroksiinin) antamista koko elämän ajan, mikä myös vähentää syövän toistumisen riskiä.