Kasvuhormoni veriseerumissa

GH: n eritystä, jossa on piikit pitoisuus on yli 6 ng / ml 1-3 tunnin kuluttua nukahtaminen muodostettu 3kuukausi syntymän jälkeen, riippumatta kellonajasta. STH: n keskimääräinen päivittäinen pitoisuus kasvaa murrosiän aikana, laskee 60 vuoden kuluttua;samanaikaisesti päivittäiset rytmit katoavat. Seksuaalisia eroja STH: n erityssä ei paljastunut. Viitearvot seerumin kasvuhormonin on esitetty taulukossa. .

Taulukko viite-arvot Seerumin GH-pitoisuus

Taulukko viite-arvot Seerumin GH-pitoisuus

lisääminen seerumin kasvuhormonin akromegalian havaittu( 80% potilaista - enemmän kuin 10 ng /ml) ja gigantismin, jotka ovat useammin yhteydessä aivolisäkkeen aivolisäkkeen adenomaan. Perusmenetelmä laboratoriodiagnoosia akromegalian ja gigantismi - määritys GH seerumissa paastosivat( keskiarvo lasketaan 3-kertaa määritys 2-3 päivää on kulunut 1-2 päivää).Tyypillisesti konsentraatio kasvuhormonin veressä potilaiden 2-100 kertaa normaali( joskus jopa 400 ng / ml).On lähes normaali sisältö indikaattorit kasvuhormonin veressä paaston( at 30-53% potilaista) diagnoosin varmistamiseksi ja vahvistaa taudin vaiheessa( aktiivinen tai passiivinen) on tarpeen tutkia vuorokausirytmin GH: n erityksen( aktiivisessa vaiheessa ylittää normaaliarvon 2-100 kertaa tai enemmän) ja suorittamaan useita

-fysiologisia ja farmakologisia testejä.Diagnoosin selvittämiseksi seerumin pitoisuutta seerumissa tarkastellaan 1-2 kuukauden välein. On akromegalia, seerumin kasvuhormonin taudin kulkua on tarpeen tehokkuuden arvioimiseksi konservatiivinen hoito ja radikaali leikkaushoitoa. Akromegaliaa koskeva lääkehoito katsotaan riittävaksi, jos STH-pitoisuus ei ylitä 10 ng / ml. Tehokas gamma- tai protonihoito johtaa STH: n pitoisuuden normalisointiin veressä.Gamma-hoidon tulos on arvioitu aikaisintaan 2 kuukautta ja protonihoito - 4 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta. Radikaalisti toteutettu toiminta edistää myös STH-sisällön normalisointia muutamassa päivässä.Täydellisyyden poistaminen somatotropinomy arvioidaan glukoositoleranssitestissä tutkia sisällön kasvuhormonin seerumin paasto, ja sen jälkeen 1 ja 2 tuntia sen jälkeen, kun glukoosi tunti. STH: n konsentraation alentaminen testin aikana 2,5 ng / ml: aan ja alemmaksi osoittaa radikaalia adenomectomiaa.

STH: n vähentynyt vapautuminen kasvukauden aikana johtaa kääpiöön. Kun aivolisäkkeen kääpiökasvuisuus kasvuhormonin pienenee, vuorokausirytmin erityksen ei havaita. Jos tyhjään mahaan otettu määrä on suurempi kuin 10 ng / ml, sen puutos voi olla suljettu pois. Pienemmillä arvoilla tarvitaan enemmän tutkimusta. Suorittaa erilaisia ​​diagnostisia testejä, kuten alaraja normaalin veren kasvuhormonin on lähellä herkkyysraja nykyisten laboratorion menetelmiä sen määrittämiseksi.

Hiljattain STH: n aikuisten epäonnistuminen on eristetty itsenäiseksi nosologiseksi muotoon. Kasvuhormonin vajaus kliinisesti joka ilmenee painon nousu aikuisilla vuoksi saada rasvakudoksessa, mikä vähentää nesteen kehon( lähinnä ekstrasellulaarista) ja luun mineraalitiheys. Veren havaittu pitoisuuden kasvu VLDL, LDL, triglyseridit ja vähentää HDL( normalisointia niiden taso - tärkeä kriteeri arvioitaessa tehokkuuden korvaushoidon näillä potilailla).Pitoisuus IGF I seerumia testi kasvuhormonin puutos aikuisilla ei ole käytetty, koska suuri vaihtelevuus vertailuarvoista.

STH: n konsentraatio veressä voi vähentyä lapsilla, joilla on ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen toiminnan onnistunut hoito johtaa sen normalisointiin. Taulukossa on esitetty taudit ja olosuhteet, joissa STH: n sisältö veressä voi vaihdella