Virtsatieinfektiot - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

vuosittain valtava määrä potilaita, sekä aikuisten ja lasten iästä, sukupuolesta riippumatta, on edessään vakava lääketieteellinen ongelma kuin virtsatieinfektio. Naiset kärsivät tästä infektio useammin kuin miehet, mutta miehet kehittämisessä virtsatieinfektioiden odottaa taipumus pitkittynyt ja jopa vakava sairaus.

virtsatietulehdukset - ovat tulehdussairaudet virtsan järjestelmän aiheuttamien tarttuvien mikro-organismien, joiden aaltomaisesti tietenkin mahdollinen kehittäminen komplikaatioita.

virtsateiden( virtsateiden) on yksi monimutkainen elin muodostaa virtsa ja sen erottaminen kehosta, se on vakava jakojärjestelmä, sileältä, jonka toiminta ei riipu ainoastaan ​​valtion ihmiskehon, mutta myös potilaan elämän joissakin tapauksissa( akuutti munuaisten vajaatoiminta).Se koostuu virtsateiden päässä kidney bean-muotoinen( jossa muodostumista virtsassa), virtsanjohtimen( siihen virtsa rakkoon), virtsarakon( virtsa säiliö), virtsaputken tai virtsaputken( vapautuminen ulospäin virtsa).

virtsateiden tärkeä rooli ylläpitää vesi-suola tasapaino kehon, kehittää useita hormoneja( EPO, esimerkiksi), vapautumista kehon useiden myrkyllisiä aineita. Päivässä keskimäärin se on kohdistettu 1,5-1,7 litraa virtsaa, jonka määrä voi vaihdella riippuen nesteen saanti, suola, virtsateiden sairauksia.

riski virtsatietulehdukset:

- Nainen sukupuoli( naiset kärsivät tällaisia ​​infektioita on 5 kertaa useammin kuin miehet, tämä johtuu fysiologisista ominaisuuksista naisen elimistöön - lyhyt ja leveä virtsaputken mahdollistaa kuin infektio on helpompi tunkeutua virtsateiden).
- Alle on 3hletnego( immuunipuutos, erityisesti infektio sochevydelitelnoy järjestelmät ovat yleisin syy tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume pojilla enintään 3 vuotta).
- Iäkkäät ikääntymisen vajaatoiminnan kehittymisen vuoksi.
- Potilaat, joilla on rakenteellisia piirteitä virtsateiden( esim., Suurentuneen eturauhasen voi estää virtsan virtsarakon ulosvirtaus).
- Potilaat, joilla on munuaisten patologian( esim., Virtsatiekiviä, jossa kivet ovat ylimääräinen riskitekijä infektioita).
- Potilaat elvytys osastot ja tehohoito( nämä potilaat tarvitsivat milloin tahansa rajoittaa virtsaneritys kautta virtsarakkokatetrin - portaali maahantulon).
- Potilaat, joilla on kroonisia sairauksia( esim., Diabetes, jossa on suuri riski virtsatieinfektioita vähenemisen vastuksen organismin).
- Naiset, jotka käyttävät ehkäisymenetelmiä( esimerkiksi diafragmaattinen rengas).

altistavia tekijöitä esiintyminen virtsatieinfektioiden ovat:

1) hypotermia( suurin osa tämän luonteiset ongelmat tapahtuu jäähdytin kuukautta),
2), kun läsnä on hengitysteiden infektio potilaassa( vietetään osa aktivointi urologiset
infektioiden kauden vilustuminen),
3) vähentynyt immuniteetti,
4) häiriöt erityyppisissä virtsan ulosvirtauksissa.

aiheuttaa virtsatieinfektioita munuaisissa

muodostettu ehdottoman steriili virtsa mikro-organismeista, se sisältää vain vettä, suoloja ja erilaisia ​​aineenvaihdunnan tuotteita. Tartunnanaiheuttaja ensimmäinen tunkeutuu virtsaputken, joka on luonut suotuisat edellytykset lisääntymiselle - kehittää virtsaputken. Lisää leviää korkeammalle virtsarakkoon, jossa esiintyy limakalvon tulehdus - kystiitti. Puuttuessa asianmukaiseen hoitoon tartuttamisessa saapuu ureters munuaisiin kehittämisen kanssa pyelonefriitti. Tämä on yleisin infektion kasvava tyyppi.

anatomia virtsateiden

taudinaiheuttajia aiheuttaa virtsatieinfektio:

1) E. coli( Escherichia coli).Tämä taudinaiheuttaja on jäsenenä normaalifloora paksusuolen ja sen saaminen osaksi virtsaputkeen on lähinnä noudattamatta jättämisestä sääntöjen henkilökohtaista hygieniaa. Myös E. coli on lähes aina läsnä ulkoisessa sukupuolielimessä.E. coliin liittyy 90% kaikista virtsateiden infektioista.
2) Chlamydia ja Mycoplasma - mikro-organismeja, pääasiassa vaikuttaa virtsaputken ja sukuelimiin kanavat. Ne välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta ja vaikuttavat virtsatietojärjestelmään.
3) Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa voi olla ruokamyrkytysepidemian virtsatieinfektioiden lapsilla.
4) määräajoin vastaamaan streptokokki seroryhmät A ja B.

miten mikro-organismit voivat päästä virtsateiden:

1) laiminlyönti hyvän henkilökohtaisen hygienian käytön jälkeen vessassa.
2) Sukupuoleen ja anaaliin sukupuolen aikana.
3) Käytettäessä tiettyjä ehkäisymenetelmää( pallea rengas spermisidit).
4) Lapset ovat tulehdukselliset muutokset, jotka johtuvat pysähtyminen virtsan virtsateiden sairaudet erilaisia.

Oireita virtsatieinfektioita

Mitkä ovat kliinisistä muodoista virtsatieinfektioiden esiintyvät lääketieteellisissä?Se on infektio virtsaputken tai virtsaputken - virtsaputken ;virtsarakon infektio - -kystiitti ;Infektio ja munuaistulehdus - pyelonefriitti .

Lisäksi on olemassa kahta päätyyppiä infektio - infektio kasvaa ja laskeva. Kun nouseva infektio tulehdus vaikuttaa anatomisesti alapuolella elinten virtsateiden, ja sitten pitää tartunnan leviäminen ylempään viranomaisille. Esimerkkinä tästä on kystiitti ja sen jälkeinen pyelonefriitin kehitys. Yksi syy nouseva infektio on niin sanottu toiminnallinen luonne ongelman muodossa vesikoureteraalisen refluksi, joka on tunnettu siitä, että käänteinen virta virtsan rakon ureters ja jopa munuaiset. Laskeva infektio alkuperän perusteella on ymmärrettävämpää.Tässä tapauksessa tarttuva aine on leviäminen korkeammin lisätty osia mochevyvydelitelnoy järjestelmän alempi, esimerkiksi munuaisten ja virtsarakon.

Useista tartuntataudeista virtsateiden ovat oireettomia. Kuitenkin tietyissä kliinisissä muodoissa on tiettyjä oireita, joista potilaat useimmiten valittavat. Suurimmalle osalle potilaista on ominaista epäspesifiset oireet: heikotus, huonovointisuus, väsymys, ärtyneisyys. Tällainen oire, kuten kuume on perusteltu ensi näkemältä( lämpötila) - useimmissa tapauksissa merkki tulehduksesta munuaisissa.

Kun virtsaputken potilaat : kirvely virtsatessa, kipua ja polttavaa tunnetta alussa virtsaaminen, vuotoa virtsaputken limakalvoon purulent hahmo, jolla on erityinen haju.

Kystiitti huomattava tihentynyt virtsaamistarve, jotka voivat olla kivuliaita, mukana kivulias tuntemuksia vatsassa, tunne riittämätön tyhjeneminen virtsarakon, joskus kuumetta.

pyelonefriitti on ominaista ulkonäön kipu lannerangan alueella, kuume( akuutti prosessi), kuume, myrkytysoireita( heikkous, särky), virtsavaivojen, ja potilas voi tuntea. Vasta kun nouseva infektio voi olla hämmentävää aluksi kipua virtsatessa, usein virtsaaminen.

Yhteenvetona luetella liittyvien oireiden virtsatietulehdus, jotka vaativat hoitoa lääkärille:

1) kipu, kouristukset ja poltto virtsatessa;
2) usein virtsaaminen;
3) vatsakipu lannerangan alueella;
4) naisen suprapubisen alueen kipu;
5) lämpötila ja ilman ilmiöt myrkytysoireita vilustuminen;
6) erite virtsaputken mucopurulent luonnetta;
7) väri muuttuu virtsassa - tulee samea ulkonäkö limaa, hiutaleet, veren juovia;

Ominaisuudet virtsatieinfektioita lapsilla

tavalliset syyt virtsatieinfektio lapsille - on tukos on virtsateiden, erilaisia ​​toiminnallisia häiriöitä, fimoosi, synnynnäisten epämuodostumien virtsateiden, harvinainen virtsaamaan.

Pikkulasten virtsatieinfektioiden oireet voidaan poistaa. Lapset jopa 1,5 vuotta tällainen infektio voi tulla ärtynyt, itkuinen, kieltäytyvät syömästä, ei voi olla kovin suuri, mutta causeless lämpötila jo hoidetaan huonosti tavanomaisilla kuumelääkettä.Vain kaksivuotias lapsi valittaa vatsakipua tai taaksepäin, vatsakipua, huomaat tihentynyt virtsaamistarve, virtsaamisen häiriöt, kehon lämpötila nousee usein kuin on normaalia.

tulokset virtsatieinfektio lapsi usein hyödyllistä, mutta on tällaiset seuraukset skleroosi munuaiskudoksessa, kohonnut verenpaine, proteiinia virtsassa, munuaisten vajaatoiminta.

Ruuansulatuskanavan infektioiden ominaisuudet raskaana oleville naisille

Enintään 5% raskaana olevista naisista kärsii munuaisten tulehdussairauksista. Tärkeimmät syyt tähän ovat ruumiin hormonaaliset muutokset raskauden aikana, kehon immunologisen puolustuksen väheneminen, eräiden kasvavaan sikiöön liittyvien elinten sijaintipaikan muutos. Esimerkiksi, koska yhä koko kohtu, on paine virtsarakon, on ruuhkaa virtsaelimissä, ja lopulta johtaa leviämisen mikro-organismeja. Tällaiset muutokset vaativat usein tämän järjestelmän valvontaa raskaana olevalle naiselle.

Virtsatieinfektion ominaisuudet miehillä

Ensinnäkin miehillä virtsatietulehduksiin johtavat syyt eroavat naisista. Tämä on pohjimmiltaan patologia, kuten urolitiasi ja eturauhasen koko. Tästä johtuen virtsan häiriintynyt ulosvirtaus ja tulehdukselliset muutokset virtsajärjestelmään. Miesten kohtelu tässä suhteessa sisältää tällaisen kohteen poistamisen esteeksi virtsan ulosvirtaukseen( esim. Kivi).Lisäksi tietyt ongelmat aiheuttavat eturauhanen kroonisen tulehdusprosessin, joka vaatii massiivista antibioottihoitoa.

diagnoosi virtsatieinfektioiden

alustava diagnoosi perustuu kliinisiin valitukset potilaan, mutta ei kaikissa tapauksissa riittää asettamiseksi oikeaan diagnoosiin. Esimerkiksi pyelonefriittiä voi seurata vain myrkytyksen lämpötila ja oireet, eikä selkärangan kipu ole taudin ensimmäisenä päivänä.Siksi ilman laboratoriotutkimusmenetelmiä lääkärin on vaikea diagnosoida.

Laboratoriodiagnoosin sisältää:

1) Lääketieteelliset kokeet: täydellinen verenkuva, virtsa, biokemialliset verikokeet( urea, kreatiniini) ja virtsan( diastasis).
Alkuvaiheessa kaikkein informatiivinen on virtsan yleinen analyysi. Tutkimuksessa keskimääräinen aamu-virtsaa otetaan. Tutkimuksessa lasketaan leukosyyttien määrä, erytrosyytit, joten voit epäillä bakteriuriaa( bakteeri-tulehdusprosessi).Informatiivisia ovat myös indikaattorit kuten proteiini, sokeri, spesifinen painovoima.
2) bakteriologinen menetelmä( virtsa kulttuurin erityinen viljelyalustaan, jotta voidaan havaita ne kasvun tietyntyyppisten mikro-organismien), jossa keskimääräinen annos aamuvirtsasta otetaan steriiliin säiliöön;
3) PCR-menetelmä( negatiiviset lepovärit ja virtsateiden jatkuvat infektiot) - tunnistaa tällaiset mikro-organismit klamydiaksi, mykoplasmaksi.
4) Instrumentaali diagnoosimenetelmistä: ultraääni munuaisten ja virtsarakon, kystoskopia, röntgenpositiivinen opiskelun tai laskimoon urografiaa, radionuklidien tutkimuksia, ja toiset.

pääperiaatteet hoitoon virtsatietulehduksia

1. turvatoimet : polupostelny kotiin hoito-infektioita virtsateiden, ja merkkejä sairaalahoidon terapeuttisessa tai urologian osastolla sairaalassa. Vaatimustenmukaisuusruokavalio, jossa suolaa rajoitetaan ja riittävä määrä nestettä munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa. Munuaissairaudet ovat Pevzdnerin mukaan ruokavalioita 7, 7a, 7b.

2. Etiotropic hoito ( antibakteerinen) sisältää laaja ryhmä lääkkeitä, jotka
nimittää lääkäri jälkeen oikea diagnoosi. SELF johtaa muodostumiseen antibiooteille vastustuskykyisten patogeeni-infektion ja esiintymisen usein toistuminen. Hoitoon käytetty: primetoprim, Bactrim, amoksisilliini, nitrofuraanit, ampisilliini, fluorokinolonien( ofloksasiini, siprofloksasiini, norfloksasiini, jos tarpeen) - lääkeaineiden yhdistelmä.Hoitojakso on 1-2 viikkoa, joskus pidempäänkin( samanaikaisen patologia, kehittämiseen septinen komplikaatioita, poikkeavuuksia virtsateiden).Hoidon jälkeen välttämättä suorittaa seurantaa hoidon tehoa täydellisen laboratoriotutkimuksen, hoitavan lääkärin.

edenneiden virtsatieinfektioiden muodostumista pitkittyneen tietysti joskus vaativat pidemmän hoitojakson etiotrop kokonaiskesto useita kuukausia.

lääkärin suosituksia ehkäisyyn pitkittynyt tietenkin virtsatieinfektioiden:

- juominen järjestelmä( riittävä nesteen saanti päivän aikana);
- virtsarakon ajankohtainen evakuointi;
- haara-alueen hygienia, päivittäinen suihkutus kylpyammeen sijasta;
- perusteellinen hygienia sukupuoliyhteyden jälkeen;
- eivät salli itsensä lääkitystä antibiooteilla;
- välttää mausteisia ja suolaisia ​​elintarvikkeita, kahvia;
- juoda karpalo mehua;
- vähentää merkittävästi tupakointia kokonaan eliminoimatta;
- välttää sukupuoliyhteyttä hoidon aikana;
- alkoholin sulkemiseksi pois. Ominaisuudet

hoitotoimenpiteiden raskaudenaikaisesta:

Kun rekisteröidyt virtsatieinfektioita raskaana hoitotoimenpiteitä toteutetaan viipymättä ehkäisyyn vakavampia ongelmia( ennenaikaisen synnytyksen, toxemia verenpainetauti).Valinta antibiootti on lääkäri, riippuen raskauden kesto, tehokkuuden arviointia ja mahdolliset riskit sikiölle. Lääkkeiden määrääminen on ehdottomasti yksilöllistä.

3. Posindromalnaya hoito( lämpötilassa antipyreettistä, urologian maksuja kasviperäisiä
uroseptiki esimerkiksi Phytolysinum, immunomodulaattorit jne).

4. Yrttilääkinnän virtsatietulehdus : käytetty yrttiuutejuomat( koivunlehti, sianpuolukka, yrtti korte, voikukka juuri, kataja hedelmiä, fenkolia hedelmä, musta seljanmarja, persilja hedelmiä, kamomilla kukat ja muut).

pääongelma virtsatietulehdukset - usein kehittäminen uusiutuva muotojen infektiosta. Ongelma on tyypillinen lähinnä naisille, kullekin 5th nainen alkuvaiheen jälkeen debyytti virtsatietulehdus tapahtuu toistaminen kaikki oireet, eli kehittäminen uusiutumisen ja joskus usein pahenemisvaiheita. Yksi tärkeimmistä ominaisuuksista toistuminen - on muodostuu uusia mikro-organismeja on modifioitu kasvu uusiutumisten taajuutta. Nämä modifioidut bakteerikannat ja on tullut vastustuskykyisiä tiettyjä lääkkeitä, jotka varmasti vaikuttaa laatuun hoidon pahenemisvaiheita myöhemmän infektion. Pahenemisvaiheita

virtsatietulehdukset voi liittyä:

1), jossa on tynkä ensi-infektion( johtuen epäsäännöllinen pieniä annoksia antibakteerisia lääkkeitä, ei-kiinnittyminen, kehittäminen patogeenin lääkeresistenssin);
2) pitkä pysyvyys patogeenin( taudinaiheuttajan kykyä kiinnittyä limakalvojen virtsateiden, ja pitkä painopiste infektio);
3) esiintymisen kanssa tartunnoilta( uusintainfektion uusi agentti periuretraaliseen tila, suora kischki, välilihan iho).Infektioiden ehkäisyssä virtsan

1) järjestelmän tärkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä ajoissa poistetun uudelleenjärjestely pesäkkeitä
krooninen bakteeri-infektio( tonsilliitti, sinuiitti, kolekystiitti, karies jne), joista tartunta voi levitä verenkiertoon ja osui virtsateiden.
2) noudattaminen hygieniasäännöt hoidon intiimi alueita, erityisesti tytöille ja
naisille, raskaana oleville naisille.
3) Vältä ylikuormitusta, kehon hypotermiaa.
4) Ihmisen immuunijärjestelmän muutosten oikea-aikaiset korjaukset.
5) Varhain sairauksien hoitoon virtsateiden( virtsatiekiviä eturauhastulehdus, kehityspoikkeavuuksia).

Lääkäri tarttuu Bykova N.I.