Myokardiodystrofia( sydänlihaksen dystrofia) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Sydänlihaksen dystrofia( sydändystrofia) on sairaus, joka tapahtuu, kun sydämen lihasten metaboliset prosessit häiriintyvät. Sydämen dystrofia voidaan kokonaan tai osittain kovettua, jos perimmäinen syy poistuu.
myocardiodystrophy - se on aina komplikaatio sairaus, joka liittyy yleensä häiriöitä normaalin tarjonnan sydänlihakseen. Sydänlihaksen dystrofia johtaa sydänlihaksen sävyn vähenemiseen ja taudin lopussa aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan muodostumisen.
Myokardiaalisen dystrofian syyt
Noin sata vuotta sitten venäläinen tiedemies G.F.Lang ehdotti sydänlihaksen dystrofian luokittelua primaariseen sairauteen perustuen, mikä aiheutti sydänvaivoja. Tämä luokittelu on ajankohtaista. Myokardiaalisen dystrofian ilmaantumiseen voi johtaa:
• sydänsairaus - sydänlihastulehdus, kardiomyopatia.
• "ei-sydänsairaudet": anemia( hemoglobiinin ja punasolujen alentaminen);krooninen tonsilliitti;myrkytys, mukaan lukien työtapaturmia, ja kertymistä huumeiden kehossa( hormonit, sytostaatit, antibiootit) Propafenoni;kilpirauhasen sairaudet, joihin liittyy kilpirauhasen vajaatoiminta, tyrotoxicosis;vakavia kroonisia sairauksia. Erityisen syy-ryhmän syynä sydänlihaksen dystrofiaan on urheilussa ylikuormituksia. Tällöin muodostuu sydänlihaksen dystrofia, kun sydämen varat ovat tyhjentyneet.
Näistä syistä sydämessä alkaa puute energiaa. Lisäksi sydämen lihaksen järjestelmän solut kerääntyvät haitallisia aineenvaihduntatuotteita, joilla on voimakas haitallinen vaikutus. Tämä johtaa sydämen toiminnallisesti aktiivisen kudoksen kuolemaan ja sen karkean arpikudoksen korvaamiseen, jolla ei ole kykyä solmia sopimuksia. Sydän ontelot laajenevat, lihaskontressit heikkenevät, eivät riitä täyttämään ruumiin tarvetta happea ja ravintoaineita varten. Sydämen vajaatoiminta muodostuu.
Oireet myocardiodystrophy
myocardiodystrophy Ulkoiset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia - täydellisestä puuttumisesta valituksia vaikea sydämen vajaatoiminta, mukana hengenahdistus, turvotus, paineen aleneminen.
Tauti alkaa näkymättömästi. Monet potilaat valittavat sydämen alueen kipuista, jotka johtuvat psykoemotionaalisesta ylivarvesta tai voimakasta fyysistä aktiivisuutta, jotka lähtevät täysin lepoon. Usein sairaat eivät kiinnitä huomiota näihin oireisiin, he eivät hakeudu lääketieteelliseen apuun. Muutaman vuoden kuluttua hengästyneisyys, alaraajojen turvotus, iltaherkempi, sydämentykytys, sydämen epäsäännöllisyys, merkitsivät yleistä heikkoutta. Valitettavasti tällaisten valitusten ilmaantuminen osoittaa, että potilas etenee sydämen vajaatoiminnasta, ja aika katoaa.
Diagnostiikka myocardiodystrophy
sydänlihaksen prosenttia useimmissa tapauksissa on komplikaatio tauti. Siksi, vaikka ensimmäisellä altistuksella potilas on, voit tunnistaa taudin oireet - syy sydänlihaksen dystrofia. Esimerkiksi erytrosyyttien määrän ja hemoglobiinipitoisuuden väheneminen yleisessä verikokeessa osoittaa anemiaa. Kilpirauhasen ultraääni ja perushormonien määritys auttavat tämän elimen taudin diagnosoinnissa. Urheilun ammatti menneisyydessä tai puhuu parhaillaan "patologisesta urheiluseurasta" mahdollisena syynä sydänlihaksen dystrofiaan.
-EKG-tiedot ovat erittäin tärkeitä taudin diagnosoimiseksi. Kun myocardiodystrophy EKG määräytyy rytmi sydämen, jolla ei ole mitään vaikutusta potilaan elämänlaatuun ja voi tuntua lainkaan heille. Lisäksi erityisiä merkkejä sydämen supistumisen vähentämisestä ovat merkittäviä.
ultraääni sydän on vain toissijainen merkitys diagnosointiin sydänlihaksen dystrofia, kuten muutokset paljastetaan vain sydämen vajaatoiminnan etenemistä.Sydämen kammioiden laajeneminen ja supistusspesun väheneminen määräytyvät vakavalla sydämen vajaatoiminnalla ultraäänellä.
tarkin diagnoosi sydänlihaksen laittaa vain perusteella koepaloja( lihaskudoksen näytteenotto-osa) sydämen, mutta monimutkaisuus tämän menettelyn, sekä suuren riskin potilaan ei ole mahdollista käyttää tätä menetelmää kaikissa epäillyn tapauksissa.
Magneettinen magneettikuvaus voi olla eräänlainen läpimurto sydämen sydänvaurion diagnosoinnissa. Potilasta annetaan radioaktiivinen fosfori, jonka jälkeen tämän elementin sisältö on suunniteltu arvioimaan sydämen lihaskudoksen soluissa. Pienempi määrä fosforia viittaa sydämen energiavaraston vähenemiseen. Tällä diagnoosimenetelmällä on parhaillaan kehitteillä.
Sydämen dystrofian hoito
Potilaat, joilla ei ole vakavaa sydämen vajaatoimintaa, voidaan hoitaa poliklinikassa terapeutin tai kardiologin valvonnassa. Päätapa on sydänlihaksen dystrofian hoitoon sen sairauden hoito, joka aiheutti sen. Yleensä taustalla olevan taudin onnistuneen hoidon myokardiaalinen dystrofia parantaa tai vähentää merkittävästi sen vakavuutta.
Kilpirauhasten tapauksessa potilas menee hormonihoidon suosittelevan endokrinologin valvonnassa.
Anemia syövän eliminoitumisen jälkeen käsitellään rautavalmisteilla, erytropoietiinilla ja myös vitamiineilla.
Antibakteerisia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä voidaan suositella kroonisen tonsilliitin hoitoon. Jos ei ole vaikutusta, tulisi tehdä tonsilliektomia - risonsirujen kirurginen poisto.
Sydänlihaksen häiriintyneiden syömisen jälkeiset sydänlihastulehdukset voivat jatkua vuoden tai sen jälkeen. Tämän ajanjakson aikana suositellaan sydän- ja verisuonitautien( sydän- ja verisuoniperäisten) lääkkeiden käyttöä.Samanlainen taktinen hoito käytetään myös myrkytykseen. Kardiotrooppisia lääkkeitä määrätään normalisoimaan aineenvaihduntaprosessit sydänlihaksessa. Yleisimmät tämän ryhmän lääkkeet ovat: B6- ja C-vitamiinit, foolihappo sekä magnesium- ja kaliumvalmisteet( panangiini, magnerot).Ravinteiden täydellistä assimilaatiota odotetaan, kun käytetään mildronaa, riboksiinia, retaboliilia.
Psykoemotionaalisen ylilyönnin yhteydessä sydänalueiden kipuihin on mahdollista käyttää rauhoittavia lääkkeitä, kuten Validol, Corvalolum, Novopassita, Valerian tinktuura, Leonurus.
Rytmihäiriöissä suositellaan kalsiumkanavan salpaajia( verapamiili), beetasalpaajia( metoprololia) tai cordaronia.
Potilaan seuranta suoritetaan ennen ulkoisten manifestaatioiden häviämistä ja EKG: n normalisointia. Tänä aikana potilaille annetaan erityinen fysioterapian koulutus, lapset siirtyvät koululaisen valmisteluryhmään. Olisi tehtävä pakollinen tutkimus kroonisten infektioiden( sairaiden hampaiden, tulehtuneiden riskien) tunnistamiseen ja niiden jälkeiseen hygieniaan. Elpymisen jälkeen kardiotrooppisia lääkkeitä, joiden kesto on vähintään noin yksi kuukausi, olisi suoritettava useita vuosia 2-3 kertaa vuodessa.
Sydänlihaksen dystrofian mahdolliset komplikaatiot
Sydämen vajaatoiminnan riski kasvaa taudin etenemisen myötä.
Prognostia sydänlihaksen dystrofiaan
Sydämen dystrofiaa johtaneen taudin hoidossa täydellinen toipuminen on mahdollista. Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä ennuste on vakava, riippuu prosessin vakavuudesta. Kehittyneissä tapauksissa sydänsiirto saattaa olla tarpeen.
Sydämen dystrofian ehkäisy
Ehkäisyn tarkoituksena on poistaa provosoivat tekijät niille sairauksille, jotka voivat aiheuttaa sydänlihaksen dystrofiaa. Yhteisiä toimintoja ovat säännölliset säännölliset ateriat, joissa on riittävästi vitamiineja ja mikroelementtejä;fyysiset harjoitukset sukupuolen ja iän mukaan;kroonisten tartuntojen oikea-aikainen säästäminen, myrkyllisten aineiden kehon ehkäiseminen, mukaan lukien kieltäytyminen käyttämästä kohtuuttomasti suurta määrää lääkkeitä.
Lääkäriopettaja Sirotkina EV