Tension päänsärky( HDN) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Jännitys päänsäryn( TTH) - yleisin päänsärky.

Yksitoikkoinen, puristamalla, puristamalla, kiristys, tylsä, hajanainen, kaksipuolinen "kuten vanne veti yhteen", "kuten kypärää", "otteessa" lievästä kohtalaiseen, mukana ärtyisyys, hermostuneisuus, väsymys, heikkous, väsymys, unihäiriötja ruokahalu, lisääntynyt herkkyys äkillisiä ääniä ja kirkas valo - se on "kohteliaisuuksia" siitä - jännitteitä päänsärkyä.Jännitteitä päänsärkyä ovat kaikkien ikäryhmien väestön, vaikka lapset ovat hieman todennäköisesti kärsivät nainen.

Syyt pää

jännitteitä päänsärkyä HDN kehittyy, kun psyykkistä rasitusta seurauksena krooninen stressi ja seurauksena pitkittyneen lihasjännitystä.Lihasjännitys liittyvät usein ammattimainen asento - pitkiä aikoja istuu tietokoneen ääressä, autolla ajo, liittyvä työ pitkä silmien rasitusta, esimerkiksi pieniä yksityiskohtia( ompelijat, Kellojen, korujen, keräilijät elektroniset laitteet. ..), jatkuvan tarkkailun videomonitorien. Epämukava asento nukkuessa voi myös aiheuttaa jännitteitä päänsärkyä.Mekanismissa HDN on asetettu jännitys kaulan lihakset, silmän lihakset, lihakset päänahan kojelauta - niin sanottu "lihasjännitystä."

Pitkäaikainen kipulääkkeiden käyttö ja rauhoittavat edistää kroonisten päänsärkyä.Oikeassa elämässä, usein nämä tekijät yhdistetään.

vahvistaminen päänsärkyä voi laukaista emotionaalisen stressin, muutos sää, voimakas tuuli, nälkään, työskentely tukkoinen huoneessa, henkinen ja fyysinen väsymys, yötyötä, väärä asento istuen, alkoholin nauttiminen.

patogeneesissä jännitteitä päänsärky peliin:

- tonic kouristus lihasten, kuten aloitusyksikön iskemia, turvotus, elektrolyytti ja biokemiallisia muutoksia, jotka johtavat kouristus verisuonten ja lisää kipua,
- häiriöt keskeinen mekanismi kroonisen kivun - vähennetään kipukynnys, vika serotonergisiinjärjestelmien viat antinosiseptiivinen järjestelmän toiminta,
- masennus.

«Kipukäyttäytymistä" - käyttäytymisen reaktioista potilaalle on krooninen kipu - rikkovat sopeutumisen prosessien ja pahentaa kipua. Neuronit näkyvät lisääntynyttä kiihtymystä ja riittämätön jarrutus mekanismi aivoissa rakenteita, joissa käsittely nosiseptiivisten( kipu) tiedot( edestä ja ajallinen lohkoa, niiden mediobasal osa ja limbisen järjestelmän).

kroonisissa jännityksen päänsäryn kehitysalan toimintahäiriön antinosiseptiivisestä järjestelmän ja psykososiaalinen sopeutumisongelmia seurauksena käyttäytymiseen, henkilökohtaisten, tunnereaktioita ruumiin tasolla välittäjäaine mekanismit.

antinosiseptiivisestä System - neuroendokriinistä kipulääke mekanismi. Alentamalla kipureseptoreiden tavallista ärsykkeitä koetaan tuskallista. Ehkä käsitys kipua ilman patologisia pulssit tunnistus reseptoreihin, ja koska ulkonäön pesäkkeitä innoissaan neuronien - "tehostettu patologinen magnetointi generaattorit" aivoissa. Toimintahäiriö antinosiseptiivisen järjestelmän ilmaistaan ​​vähentäminen laskeva estävä vaikutus neuronien vastaanottaa ja suorittaa nosiseptiivisen aistien virtaukset. Näin ollen häiriintynyt, koska kivun aistimisen, ja sen tilalla, käsittely ja vastaus siihen - sen esto. Avainvälittäjäaineita

kipulääke järjestelmä:

- opiaatti neuropeptidien - enkefaliinit ja endorfiinit ovat kemiallinen yhtäläisyyksiä narkoottisten kipulääkkeiden,

- biogeeninen amiini tuotetaan serotonergisten ja noradrenergisten neuronien - vaikuttavat kivun aistimisen, kuten trisyklisten masennuslääkkeiden.

Osoittautuu, että keho itse tuottaa kipulääkkeitä.Patologiassa tämä mekanismi on rikki tai eivät toimi. Emotionaalisesti, väsymys, psykopatologisilta vähentyneeseen kivun hallinnan kaikilla hoitoa paljon kipua impulsseja. Heikkoja signaaleja kireät lihaskipua koettu puutteellisesti. Syntyminen hyperaktiivinen neuronien johtaa krooniseen kipuun. Masennus pahentaa näitä sairauksia tasolla välittäjäaine biokemiallisten prosessien ja tukee kipua.

päänsärky oireet

jännite erottaa jännitteitä päänsärky toimintahäiriö perikranialnyh lihaksia ja ilman tällaista yhdistelmää.

kestosta riippuen ja taajuus päänsärkyä luokitellaan - satunnaista ja krooninen jännitys-päänsärky.
Päänsärky kestävät 30 minuutista 7 päivää kaksi viikkoa kuukauden ja 6 kuukauden aikana - on episodimainen päänsärky. Se havaitaan useammin - jopa 80% kaikista päänsärkyä.
Päänsärky kestää pidempään kuin 2 viikkoa kuukauden aikana, ja yli kuusi kuukautta vuoden aikana - krooninen päänsärky.

Episodinen päänsärky yleensä vähemmän intensiivistä, johon usein liittyy ahdistuneisuushäiriöt, se tapahtuu sen jälkeen herättävä hetkiä - pitkä näkö- tai psyykkinen stressi, epämiellyttävä asentoja. Krooninen päänsärky - lähes päivittäin, älä lopeta, yksitoikkoinen, se ei muuta stressiä, intensiivistä, mukana kehittämistä masennuksen, demonstratiivipronominit, vainoharhainen persoonallisuuden muutoksia, heikentynyt sosiaalinen toiminta.

Jännitys päänsäryn ei liittyy pahoinvointia ja oksentelua, ei ole hyökkäyksiä, se on luonteeltaan pulssimainen.

Kun päänsärky pitäisi nähdä lääkärin - perhe, terapeutti, neurologi.

Obsdeovanie pääkipuun jännite

tutkimisen paljasti lisääntynyttä jännitystä ja arkuus epäkäslihas kaulan lihaksia, paravertebral pistettä kaularangan ja rintarangan eikä polttovälin neurologiset oireita. Jos jännitteitä päänsärky ei liity lihaskipua perikranialnyh, se katsotaan psychogenic. Usein jännitys päänsäryn liitettävä psykopatologisissa - ahdistuneisuus ja masennus, kuukautisia edeltävä jännitys, voimattomuus, psyko-kasvullisen häiriöt - vaihtelut verenpaine, takykardia, hengenahdistus, paniikkikohtauksia.

Ensisijainen kattava tarkastelu on tarpeen jättää orgaanisia aivovaurioita. Ne voidaan määrittää tietokoneelle ja magneettikuvaus, röntgen- tai kaularangan kuvantaminen, elektroenkefalografian( ja pyörtyminen), Doppler valtasuonista, tarkastukset silmälääkäri, sisätautilääkäri, otolaryngologist, laboratoriodiagnostiikan - verenkuva, verensokeri, biokemiallisia analyysejä( tässä erikseenriippuen havaituista somaattisista poikkeavuuksista).Psykologisen testauksen tulokset edesauttavat sopivaa terapian valitsemista tietyllä potilaalla.

Erotusdiagnoosi:

- diagnoosi tyyppinen päänsärky,
- orgaaninen neurologinen sairaus,
- somaattisten sairauksia, joissa päänsärky - yksi oireita.

Hoitoon jännitys päänsärkyä

hoito jännitteitä päänsärky on suunnattu psihalgichesky, myofaskiaalinen ja cervicogenic tekijä.Käytetään farmakologisten ja ei-lääkinnällisten altistusmenetelmien hoitoon.

lievitykseen päänsärky suositellaan käyttämään päähieronta ja kohdunkaulan kaulus vyöhyke, jälkeinen isometrinen rentoutumista, akupainanta, akupunktio, lyhyet saanti kipulääkkeitä.Hyvät tulokset kroonisten päänsärkyjen hoidossa antavat kognitiivis-käyttäytymishoitoa. Hieronta

jännityksen alaisena päänsärkyä

Samomassazh

Useimmat päänsärky käyttää parasetamolin, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden( ibuprofeeni), ja niiden yhdistelmä valmisteet kodeiini, fenobarbitaali, kofeiini, mahdollisesti yhdessä rauhoittavia. On tärkeää muistaa, että pitkäaikainen kipulääkkeiden käyttö ja rauhoittavat abuzusnoy johtavat päänsärkyä.

ehkäisy päänsärky

ehkäisy päänsärky suositellaan optimoida tila päivä, työehtoihin sekä virkistys, liikunta, vesi menettelyt, täytäntöönpanoa yksittäisten suositusten nikamien neurologia, neurologi ja psykoterapeutti, fysioterapia, psykoterapia, aromaterapiaa, kiropraktiikka, kylpylän. Vuodesta farmakologinen valmisteita käytetään lihasrelaksanttien( sirdalud, Mydocalmum) ja masennuslääkkeet. Hoito valitaan erikseen! Masennuslääkkeet määrännyt lääkäri ottaen mahdollisten haittavaikutusten ja tarve pitkäaikaiseen käyttöön - vähintään 6 kuukauden ajan asteittainen nousu ja myöhemmin annoksen pienentämistä.

Masennuslääkkeiden analgeettinen vaikutus on se, että ensinnäkin vaikutus saavutetaan masennuksen heikkenemisen kautta;toiseksi ne parantavat sekä eksogeenisten että endogeenisten kipulääkkeiden toimintaa;Kolmanneksi masennuslääkkeet aktivoivat laskevia antinociceptive-järjestelmiä.Myös kipua lievittävä vaikutus ilmenee pienemmillä annoksilla ja nopeammin kuin masennuslääke.

Asteettisesti soveltuvat nootropiat, B-vitamiinit, magnesiumvalmisteet.

Oikea asento istuessaan .

Lääkärin konsultointi jännitteitä päänsärkyä:

Kysymys : Mikä on väärinkäyttö päänsärky?
Vastaus : pitkittynyt tai usein kipulääkkeiden käyttö, rauhoittajat( enintään 15 päivää kuukaudessa 3 kuukautta), riippuvuus kehittyy ja kipulääkkeet aiheuttavat itse päänsärkyä.Sitä kutsutaan väärinkäytöksi. Siksi kipulääkkeitä on mahdotonta käyttää usein ja pitkään ilman valvontaa."Väärinkäyttö" on väärinkäyttöä.

Tohtori neurologi Kobzeva S.V.