Sydämen lisää sointu - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Tässä artikkelissa käsitellään sellaista rakenteellista poikkeamaa, joka on niin yleistä viime aikoina, kuin sydämen syvennyksessä.Viime aikoina parantuneen laadun vastasyntyneen tutkimista lapsista, mukaan lukien mainittujen ultraäänikuvasignaalin( ultraääni sydämen) ja lisääntymistä rekisteröinnin tämä epäkohta. Monet lääkärit, varsinkin lääkärit UZI diagnostiikka, käsite trabekulan ja sointu rinnastaminen, joka ei ole aivan oikea kannan kanssa anatomian ja fysiologian, mutta tosiasia on, ja lääkärin johtopäätös, näet diagnoosi "ylimääräisiä trabekulan" eikä "ylimääräisiä sointu."

Mutta ennen kuin korostan tämän patologian kaikkia näkökohtia, haluan lyhyesti miettiä sydämen anatomisia piirteitä.

Sydän koostuu neljästä kammiosta - vasen ja oikea atrium ja vasen ja oikea kammio. Normaalisti toimiva sydän veren siirtyy atria kammiosta. Yksisuuntainen verenkierto aikaansaadaan sydänventtiilien välissä, jotka sulkevat ja avaavat sykkeen syklin. Jotta venttiilit voisivat säilyttää liikkuvuutensa ja joustavuutensa, kammion puolella ne tukevat "jouset" - jänteen lankoja tai akordeja. Nämä langat on leikattu vuorotellen vetämällä venttiilin ja virtaa verestä kammioon, ja rentoutua, kun taas venttiilin läpät on suljettu, ja veri ei heitetä takaisin atrium.

Joskus käy niin, että kun sydän vauva on vielä kehittymässä raskauden aikana, asetella toinen tai enemmän( noin 35% tapauksista) ylimääräisiä kierteitä kammion. Muihin sointu sydämessä - se ei ole mitään, koska ylimääräinen sidekudoksen muodostumista, joita esiintyy useammin onteloon vasemman kammion, ja useimmissa tapauksissa, joissa ei ole merkittävää hemodynaaminen kuorma( eli ei häiritse sydämen toimintaa).Viittaa pieniin sydämen kehityshäiriöihin.

Riippuen sijainti kammion erottaa pituussuunnassa, diagonaalinen ja sivusuunnassa sointu( viimeksi mainitut ovat harvinaisempia).Pitkittäis- ja lävistäjä eivät häiritse edistämisen veren kautta sydämen kammiot( tämä hemodynaamisesti merkityksetön sointu), rajat voi olla hemodynaamisesti merkittävä - luoda verenkiertoa tukos, joka vaikuttaa työn sydänlihakseen kokonaisuutena. Myös ylittää sointu hyvin harvoin voidaan katsoa johtuvan provosoiva rytmihäiriöitä tekijöistä, joka pystyy tuottamaan in enemmän aikuisen sydämen rytmihäiriö( SVC oireyhtymä, lyhennetty PQ).

Taudin syyt

Sydämen ylimääräisen sointumisen tärkein syy katsotaan perinnölliseksi. Jos äiti on jokin sairauksien verenkiertoelimistön, suuri osa siitä, mitä lapsi on diagnosoitu yksi tai useampi poikkeavuudet sydämen( avoin soikea ikkuna, ylimääräinen sointu, hiippaläpän prolapsi).Samalla ei voida sulkea pois, koska syy haitallisia vaikutuksia ympäristöön, vaikutus mutageenista tekijöiden( tupakointi, alkoholin ja huumeiden raskaana), pääosin vuosina Jaa sidekudoksen( jopa 5-6 viikon sikiön kehitykseen) ja koko raskauden.

Lisätaudion oireet

Perustuu siihen, mitä epäilet sairaudesta? Jos täydentäviä sointu sydämessä yksikköä kuvaa kierre, kuten usein käy, se ei ilmetä, että taudin oireettomilla läpi elämän. Epäilty tämä epäkohta voi olla heti syntymän perusteella systolinen sivuääniä kuunneltaessa lapsi( valtaosassa tapauksista diagnosoidaan vastasyntyneisyyskaudella ja varhaislapsuudessa, enintään 3 vuotta).Lisääntyvä taajuus rekisteröintiä, kuten edellä mainittiin, koska siitä, että mukaan äskettäin hyväksytyn lääketieteellisen diagnostiset standardit jokaiselle lapselle iässä 1 kuukauden nimitetään sydämen ultraäänitutkimuksessa( ultraääni sydämen) estämään synnynnäisiä sairauksia sydämen ja verenkierron toimintaa.

Joissakin tapauksissa, intensiivinen lapsen kasvua ylimääräisiä sointu, erityisesti silloin, kun kasvu tuki- ja liikuntaelinten on ylittävästä kasvua sisäelinten, mukaan lukien sydän, ja siten sen kuormituksen lisää, voi olla väärä angina( kipu sydämessä), tunnesydämentykytys, yleinen väsymys, motivoituneen heikkous, psyko-tunteiden epävakautta ja huimausta ilmentyminä neuro( vegetative-verisuoni) dystonia. Sydämen rytmiin voi liittyä epäsäännöllisyyksiä.Tämä oireyhtymä ilmenee usein nuorena ja voi seurata potilasta aikuisikään.

Jos ylimääräinen sointu sydämessä Joillekin lääkärin tulisi muistaa, että sidekudoksen ei ole vain sydämen, mutta myös kaikissa sisäelimiin ja liikuntaelimistöä vastaavasti ja kliiniset oireet voivat olla osa useiden elinten ja kehon järjestelmien. Tällöin puhutaan sidekudoksen dysplasiaa, jolle on ominaista muutosten luustoon( skolioosi alemman rintarangan, raajojen epämuodostumia, häiriintyminen luustolihasten), muutos puitteissa hengitystiet, ruoansulatuskanavan( taivuta tai muodonmuutos sappirakko, hiatusherniaaukko, gastroesofageaalinen refluksi - valu mahalaukun sisällön takaisin ruokatorveen), virtsan elimet( nephroptosis - munuainen ptosis, megaureter - leviäminenvirtsanjohdin, pyelectasia - laajentaminen munuaisaltaan), jne. Eli jos useita sointuja sydämessä havaita ultraäänitutkimuksella, ja edellä mainitut poikkeamat rakenteessa muiden elinten pitäisi ajatella, että sidekudoksen on heikosti kehittynyt paitsi sydämen, mutta myös koko kehossa.

Niinpä vain kardiologi ja lastenlääkäri avustuksella muiden asiantuntijoiden voi päättää, onko kussakin tapauksessa ylimääräinen sointuja itsenäisenä, yksittäiset taudit;tai epäsäännöllisyys syntyi sidekudoksen vaurion seurauksena. Ensimmäisessä tapauksessa, pääsääntöisesti oireita ei havaita, toisessa ja oireet ilmenevät muihin elimiin, jotka edellyttävät laaja selvitys ja potilaan seurantaa.

kartoitus epäillään ylimääräistä sointu

diagnoosi tämä epäkohta on seuraava:

• kliininen tutkimus, jossa pakollinen kuuntelu( kuuntelu) potilaan, jossa lääkäri kuulee systolinen sivuääniä;
• EHO-KG( ultraääni sydämen) - "kulta standardi" diagnosoinnissa enemmän sointuja sydämen.

ihmissydämen aikana kaikukardiografian( ultraääni sydämen).Inkrementaalinen sointu edustaa ehoplotnosti lineaarisessa muodossa, jota voidaan tarkastella kahdessa osassa tasossa, joka sijaitsee vasemman kammion( LV), lähempänä hiippaläpän.

Sydämen ultraäänen lisäksi.potilaalle voidaan antaa tilalla EKG( kuorman kanssa ja ilman) estää sydämen rytmihäiriöt;päivittäinen EKG-seuranta;kuormitustestit( veloergometri).Mitä täsmälleen luettelossa olevista tarkastusmenetelmistä on tarpeen potilaan kannalta, lääkäri sisäisessä tutkimuksessa ratkaisee.

Hoito Jos potilaalla ei ole kliinisiä oireita ylimääräisiä sointu , että sairaanhoidon hän tarvitsee. Riittää valvonta kardiologi ja säännöllistä ultraäänitutkimus lisäksi EKG vähintään kerran vuodessa.

Tilanteissa, joissa potilaan oireiden huolissaan verenkiertoelimistön perusteltua nimittämisestä huumeita.

• parantaa trofia( elintarvikkeet) sydänlihaksessa( sydänlihas) nimitetään vitamiineja: B1-vitamiinin( tiamiinin) ja lipoiinihapon;B2-vitamiini( riboflaviini);PP-vitamiini( nikotiinihappo).Kaikki vitamiinit on otettu kursseilta, jotka kestävät vähintään yhden kuukauden ja vähintään kaksi kertaa vuodessa.
• normalisoida repolarisaatiota prosesseja( sähköisen pulssin sydänlihaksen kuidut), häiriöitä taustalla oleva sydämen rytmihäiriöitä, kaliumin ja magnesiumin avulla valmisteet: Magne B6( magnesiumsitraatti B6-vitamiini) -koulutuksesta olla kuukausi( vasta alle kuusi vuotta vanha);magnerot( Magnesium orotaattia) kurssi kolmen tai neljän viikon( aiheinen alle 18-vuotiaat);Kalium orotaattia tietenkin kolmesta viiteen viikon ajan( hyväksytty käytettäväksi lapsilla iän annos);Panangin( kalium ja magnesium aspartaatti) Kuukauden aikana( turvallinen lapsille ei ole osoitettu).
• parantamiseksi aineenvaihduntaa( aineenvaihdunta) sydänlihaksen soluille nimetään antioksidantteja: ubikinonia valmisteet L- karnitiini, sytokromi C
• nootrooppiset aineet( pirasetaamia, Nootropilum) Jos merkkejä on liitetty neurocirculatory dystonia.

ja joka tapauksessa ylimääräinen sointu olennaisia ​​terveys- kehittämistoimia:
- kovettuminen ruumiin;
- tasapainoinen ruokavalio lisätty vitamiineja;
- pitkäaikainen altistuminen ulkona;
- kunnioittaminen työn ja levon;
- riittävä fyysinen kunto, urheilu - voimistelu, tanssi( missään tapauksessa päätöksen mahdollisuudesta harjoittaa jonkinlaista urheilua on otettava lääkärin).

Jos potilaan poikittainen sointu tai jos sointu useita , kehittää sydämen rytmihäiriöitä( eteisvärinä, paroksysmaalinen takykardia, lisälyöntisyys, Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä, Morgagni-Edemsa-Stokesin oireyhtymä), jopakehittäminen hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa profiilin Cardiology sairaalassa seuraa yksityiskohtaisempi tutkimus ja hoito.

Joskus johtuu siitä, että väärät sointu koostuu nippujen johtavan sydänlihaksen järjestelmä, on tarpeen tehdä kirurgisia hoitomenetelmiä - cryodestruction( tuhoutuminen avulla Kylmät olosuhteet), tai leikkaamalla sointu.

voi kehittyä komplikaatioita, jos ne jätetään hoitamatta?

ennustaa etukäteen, miten se tapahtuu tai että potilaassa, joskus jopa mahdotonta. Suhteellisesti enemmän jänteen vasemman kammion erityisesti pienten poikkeavuuksien kehittyi sydämen yleisesti voidaan sanoa, että lääkärit ovat rohkaisevia tietoja - Tyypillisesti nämä rakenteelliset muutokset eivät edellytä erityistä hoitoa, jos ei häiritse toimintaa sydän-järjestelmään. Komplikaatiot ovat harvinaisia, ja jollei vastaanotto lääkkeitä voidaan minimoida. Prediction

suotuisa ennuste elämää ilman merkittäviä hemodynaamisia ja rytmihäiriöitä poikkeavuuksia.

terapeutit Sazykina O.