Märkivä bursiitti - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Märkivä bursiitti on niveltulehduksen niveltulehduksen märkivä tulehdus. Bursa sijaitsee noin suurten nivelten ja projektio suuri jänteet, on suljettu ontelo on täytetty pienellä määrällä nivelnesteen. Yhteispussien toiminta on vähentää jänteiden, lihasten ja luiden välistä kitkaa ja mekaanista rasitusta nivelten liikkeen aikana. Tästä syystä märkä-tulehdusprosesseihin vaikuttavat usein nivelpusseja, joihin liittyy jatkuvasti mekaanisia vaikutuksia. Tartunnanaiheuttajien pudota pussin avoimen nivelkalvon vahinkoa sekä septinen pesäkkeitä sijaitsee naapurustossa( ihonalainen flegmoni, ruusu, paiseet, märkivän niveltulehdus ja muut).

Märkivän bursitisin syyt.

Purulentti bursiitti kehittyy johtuen pussin ontelon bakteeri-infektiosta. Syynä ovat pääasiassa stafylokokit ja streptokokit. Useimmissa tapauksissa bursiitin kehittymistä edeltää mekaaninen trauma. Mikro-organismit tunkeutuvat saadun ihon naarmutuksen ja naarmuuntumisen läpi pussin onteloon. Suora vahinko synovialpussiin lähes kaikissa tapauksissa johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen. Alkuvaiheessa tulehdus on seroosi tai särkyvä.Oikean hoidon puuttuessa prosessi siirtyy märkivän tulehduksen vaiheeseen. Jos hoito on riittämätön, prosessi voi kestää kroonisesti.

Usein tauti on ammattilainen luonteeltaan, jotka liittyvät pakko kannan tukea kyynärpäissä, polvissa( esim kaivertajat, taiteilijat, pitkillä vahtimestarit painavien taakkojen olallaan).Ja esiintyy myös pitkällä staattisella asennolla, joka tukee niitä alkoholin tai huumaavan myrkytyksen aikana. Saatavuus

vieressä infektiopesäkkeitä, märkäisen ihovaurioita( pyoderma) voi itsenäisesti määrittää taudin kehitystä ja edistää nopeampaa siirtymistä vaiheeseen märkivä mekaanisen trauman. Märkivän bursitisin oireet.

Yleisimpiä ovat kyynärpään, polven ja hartioiden nivelten pussit.

yhteinen kapseli johtuen nesteen kertyminen ontelon pussin tapahtuu sen koon kasvattaminen ja alueella muodostettu liitos hyvin rajattu turvotusta, yleensä kivuton, lujana tunnustelu ja estää nivelen liikkeen, jossa se on projektio kehitystä vakavien tulehdus. Kun liittyminen

infektio, kipu turvotus, ihon reddens sen yläpuolella tulee kuuma koskettaa, on turvotusta ympäröivään kudokseen, kehon lämpötila nousee 37,5 ° C ja yli. Punoitus ja turvotus voi levitä rajojen ulkopuolelle kasvaimen muodostumisen, mikä viittaa mahdollisuuteen leviämisen märkivä prosessin ympäröivän Bursa anatomisia rakenteita. Jos pussin onteloon tunkeutuu haava, voi siitä tulla märkäpurkaus( kuva alla).

Photo1.Märkivä limapussin kyynärpää

Kuva 2. Akuutti bursiitti polven

Tämä kliininen kuva on ominaista bursiitti polven ja kyynärpään nivelet. Kun kyynärpää bursiitti turvotus on sijoitettu kärkeen kyynärpää, bursiitti polven - etupinnan polvilumpio( prepatellyarny bursiitti).

Kun tappion alueella olkanivelen nivelkalvon pussit, kipu sieppaus ja kierto sisäänpäin yläraajan, joka liittyy sijainnin pussit lihasten suorittaa nämä liikkeet. Olkapään liikkuvuus kipua ja märkäpitoisuutta aiheuttavan suuren paineen aiheuttama tulehduksen märkivä luonne on rajoitettu. Huomioi kiertelevät Intermuscular uria yhteinen, kasvu yhteinen tilavuus, mutta vain ulkopintaa pitkin olakkeen.

Märkivän bursitisin tutkiminen.

Jos näitä oireita esiintyy, ota yhteys poliklinikan kirurgiin asuinpaikassasi. Sinun pitäisi lahjoittaa verta yleisen analyysin ja glukoosin( sokerin) veren sekä yleisen virtsaan. Määritetään veren glukoositasojen tarpeen sulkea pois diabeteksen, ja kun sitä on läsnä vakavuuden määrittämiseksi ja korjauksen hoitoon. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä käytetään harvoin selkeän kliinisen kuvan ansiosta. Kuitenkin tapauksissa epäilystä ja bursiitti epätyypilliset sijainti( esimerkiksi lonkan) on mahdollista käyttää muita menetelmiä tutkimuksen. Jälkimmäinen sisältää röntgenfuusion ja ultraäänen.

Yhteiskunnan radiografialla voit sulkea tulehdusprosessin itse nivelen onkaloon. Ultraäänitutkimuksella luodaan ontelon lokalisointi ja mitat, mahdollistaa diagnostisen lävistyksen suorittamisen ultraäänitutkimuksessa.

Yhteispussien ontelon puhkaiseminen mahdollistaa nestemäisen aineen arvioinnin ja sen luonteen.

Ainoa tauti, jonka kanssa on välttämätöntä erottaa purulentti bursiitti, on purulentti niveltulehdus. Ero niiden välillä on liikkeen liikkumisen säilyttäminen bursitisin kanssa. Niveltulehduksella liikkeet ovat jyrkästi tuskallisia ja rajoitettuja. Kun bursiitin kipu tuntuu lähelle nivelä, ei sisällä.

Märkivän bursiitin hoito.

Akuuttisen bursitis-valmisteen konservatiivinen hoito on mahdollista vain tulehduksen kaventavan luonteen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa, varsi on immobilisoitu huivi, nivelkapseli punktio toimivat nesteen tyhjentämiseksi sisällön, pussit ontelo pestiin antiseptisella liuoksella. Lisää pussin aluetta tiukkaan siteeseen joustavalla siteellä.

Resorptoinnin nopeuttamiseksi tarvitaan fysioterapeuttista hoitoa: kuivaa lämpöä, UHF-hoitoa, ultraääniterapiaa ja muita.

Kun märkivä luonne prosessi on märkivä keskiaukon kanssa osittainen poisto seinät pussit mukana tulehduksellinen prosessi, käsittely ontelo antiseptiset liuokset ja ylläpitää avoin haava, joka parantaa myöhempää tarkoitusta varten. Usein parantuminen on hidasta, kun muodostuu fistelejä, joilla on vakava tyhjennys, mikä johtuu siitä, että nestettä tuotetaan itse pussilla.

Purulentisen bursitisin toistuva kireys ilmaisee synoviaalipussin täydellisen poistamisen. Postoperatiivisessa vaiheessa määrätään antibakteerinen hoito, fysioterapia ja kipulääkitys.

Murskaisen bursitisin komplikaatiot.

Hoitamattomana tapahtuu märkivä fuusio seinien Bursa ja prosessi ulottuu viereisiin rakenteisiin. Tämän seurauksena, se kehittää:

• paise - märkivä fuusio ihonalainen ja Intermuscular solujen tilat, mukana siirtyminen punoitus ja turvotus ympäröivän ihon;
• lymfangiitti - ihon imunesteiden tulehdus, josta tulee havaittavissa silmän tai punaisten kanavien muodossa iholle suunnattua keskipitkällä tavalla purulenttipistettä;
• lymphadenitis - tulehdus, imusolmukkeiden, johon imusolmukkeiden virtaa pois märkivä painopiste, voi johtaa muodostumista paise;
• märkivä niveltulehdus - märkivän prosessin siirtyminen vierekkäiseen liitokseen sen liikkuvuuden loukkaamisella.

Murskaavan bursiitin ehkäisy.

Ainoa keino ennaltaehkäisy on estää traumaattinen vaikutus alueen nivelkalvon laukkuja, ajoissa hoitoon märkivä prosessien nivelissä.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö ei ole järkevä, koska se johtaa märkivän prosessin etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Siksi itsehoito on vaarallista ja voi johtaa traagisiin seurauksiin.

Tämän taudin positiivinen tulos on mahdollista vain lääketieteellisen hoidon alkuvaiheessa. Varo terveyttäsi. On parempi yliarvioida oireesi vakavuus kuin on liian myöhäistä hakeutua lääketieteelliseen apuun.

Kirurgin lääkäri Tevs DS