Aivolisäkkeen adenooma. Aivolisäkkeen mikroadenooma. Prolactinoma - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Aivolisäkekasvainten johtuvat usein soluista etuaivolisäkkeessä tehtävänä on tuottaa hormoneja, jotka säätelevät monia tärkeitä kehon toimintoja. Näitä kasvaimia havaitaan 2 ihmisen taajuudella 100 000 populaatiota kohden, mutta niiden todellista esiintyvyyttä on vaikea määrittää,monet niistä ovat oireeton pitkään.
oireita aivolisäkkeen adenoomien ja Mikroadenoomat
oireet Aivolisäkekasvainten ovat endokriiniset häiriöt ja oireet puristus normaali aivolisäkkeen ja viereisten aivojen rakenteita. Kompression oireita ilmaantuu päänsärky, toisinaan epileptisten hyökkäysten, vakavuuden häiriöiden ja visuaalisten kenttien kaventumisen sekä silmänliikkeen rikkomisen kautta.
Endokrinologiset häiriöt voivat vaihdella riippuen kasvaimen hormonaalisen aktiivisuuden tyypistä.Yleisin kasvain, joka havaitaan 40 prosentissa tapauksista, on prolactinoma .Kun kyseessä on prolaktiini lisäksi puristus oireita naiset ovat kuukautiskierron häiriöt, kuukautisia( kuukautisten poisjäänti), päästöt ternimaito rinnasta( galactorrhea), miehet ja naiset - hedelmättömyyttä.
Kasvaimet, jotka eivät tuota hormoneja, häiritsevät niiden muodostumista normaalissa aivolisäkkeessä, mikä johtaa kehon tason heikkenemiseen.
tärkein Diagnoosimenetelmä on MRI, jonka avulla voidaan tunnistaa kasvain, sekä arvioida asemaansa Turkin satula ja suhteet ympäröivien rakenteiden aivoissa, lähinnä chiasm ja näköhermon. Jos ei ole saatavilla MRI epäiltyjen aivolisäkeadenooma käytetty röntgenkuva pää silmällä Turkin satula, on tutkimus näkökentän. Hyperprolactinemiaa heikentäessään he antavat analyysin prolaktiinin aivolisäkkeen hormonille. Lisätutkimusta tarvitaan kilpirauhashormonien suhteen, koska prolaktinaa tuottavat adenoomat ja aivolisäkkeen mikro-advaalit esiintyvät usein pitkäaikaisen hypoteroosin taustalla. Hoito
aivolisäkkeen adenoomien ja Mikroadenoomat
menetelmät hoitoon aivolisäkkeen adenoomien voi olla lääkkeet, leikkaus ja säteily. Päätös tästä tai siitä aivolisäkkeen adenomaalisen hoidon menetelmästä otetaan erikseen jokaiselle potilaalle. Joitakin kasvaimia( esim. Prolactinoma) voidaan hoitaa lääkityksellä.
Kirurginen hoito Aivolisäkekasvainten jaettu transkraniaalisen( jossa craniotomy) ja Transsphenoidal( pääsy kautta tärkein sinus).Sädehoitoa käytetään kirurgisen hoidon lisäaineena, jos ei ole täysin poistettu kasvaimia estämään niiden toistuminen.
Radiosurgery on tehokas tapa hoitaa aivolisäkkeen pieniä adenoomia( suurin läpimitta enintään 30 mm).Nykyisten maailmanlaajuisten standardien mukaan Gamma Knifeä tulee käyttää hoidettaessa jäljellä olevia kasvaimia kirurgisen poiston jälkeen. Samaan aikaan radiokirurgia voi olla menetelmä sekä hormonaalisten että ei-aktiivisten kasvainten hoidossa. Tämä hoitomenetelmä ilmenee erityisesti adenooman leviämisessä kouruton sinuspiiriin. Tarvitaan estämään kasvua kasvaimen säteilyannoksen toimitetaan, kun vaikuttamatta ympäröivään aivojen rakenteet ja yksityiskohdat pääsee vain Gamma veitsi( 0,5 mm).Radiokirurgiaa käytetään myös relaksaation hoitoon adenoomien kanssa sädehoidon jälkeen. Ensisijaisena Aivolisäkekasvainten radiosurgery käsittely tehdään vain siinä tapauksessa, epäonnistuminen potilaan toiminnasta tai sen kyvyttömyys suorittaa, koska potilaan tila.
radiosurgery Tavoitteena on kasvaimen ohjaus( vakauttaminen tai koon pieneneminen) ja normalisoi endokriinihäiriöiden että potilaan ei tarvetta pitkä( joskus life) täydentämistä.
etuja radiosurgery on ilman komplikaatioita, samoin kuin riski yleisanestesiaa. Kuolleisuus hoidossa Gamma veitsi nolla. Sairaalahoitoa valtaosassa tapauksista ei vaadita. Hoito suoritetaan yhdessä päivässä.Useimmat potilaat palaavat tavalliseen toimintaansa toimenpiteen jälkeen.