Hüpoparatüroidism - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Hüpoparatüroidism

- haigus, mille sisu parathormoon vähendamisel või lõpetada tema kadumise, mis viib häireid kaltsiumi imendumist soolestikus, vähendades selle väljavõtmist luust, vähendab reabsorptsiooniga neerudes.

puuduseks PTH viib langus kaltsiumi ja fosfaadi sisaldust veres suureneb, mille tulemusel suureneb neuromuskulaarse erutuvuse, mis on tingitud krampe.

Põhiline teave paratüreoidide( paratüreoidide) näärmete funktsiooni kohta.

Paratükeemia näärmed on endokrinoloogide kõige "noorem" organide avastus. Esimest korda kirjeldas neid Rootsi anatoomik IK Sundstriem 1880. aastal. Inimestel on neli kõrvalkilpnäärmetes, mis asuvad mõlemal pool kaks kilpnäärme tagaküljest. Siiski võib esineda kõrvalekaldeid koguses rauda( võib olla 3,5 või 6), ning nende positsioonile( võidakse paigutatud kilpnäärme paksem).

kõrvalkilpnäärmetes toodavad parathormooni, mis koos D-vitamiini ja kaltsitoniin( kilpnääret stimuleeriv hormoon) reguleeritakse vahetuse kaltsiumi ja fosforit organismis.

Inimese keha sisaldab umbes 1 kg.kaltsium, millest 99% on leitud luudes ja 1% pehmetes kudedes. Iga päev tarbib inimene umbes 1 grammi toitu.kaltsium.

Fosforisisaldus on umbes 600 g.(85% skeletist, 15% pehmetes kudedes) ja 25 g magneesiumi. Toidu igapäevane toit on umbes 2 g.fosfaadid, mis on fosfori tarnijad, mis on meie keha jaoks äärmiselt vajalikud.

mõistmise

hüpoparatüroidism hüpoparatüroidism - haigus, mis vähendab sisu parathormoon või selle täielik kadumine, mis viib häireid kaltsiumi imendumist soolestikus, vähendades selle eritumist luudest, vähendada selle tagasihaarde neerudes.

puuduseks PTH seetõttu on vähenenud ja suurendada kaltsiumfosfaat veres, mis suurendab neuromuskulaarse erutuvuse, mis on tingitud krampe.

kaltsiumi ainevahetushäirete, fosfor, magneesium aitab kaasa krooniliste vormide haiguse alatoitumise kude, mis avaldub kasvupeetus lastel, nahamuutused ja lääts. On 3 vorme

hüpoparatüroidism:

• Äge - esineb sageli raskekujuline rünnakute neuromuskulaarse erutuvuse( krambid) ja raske kompenseerida.
• Krooniline - rünnakud ei ole sagedane ning on tingitud füüsilise pingutuse, infektsiooni, trauma, menstruatsioon, närvisüsteemi pinget. Tõsised esinevad sagedamini kevadel ja sügisel. Korralikult valitud ravi abil saate saavutada pikkaid ja ületamatuid aegu.
• Latent - ilma nähtavate väliste sümptomitega, tuvastatakse ainult spetsiaalse eksamiga. Sümptomid

hüpoparatüroidism

Kui hüpoparatüroidism sümptomid ühendati 4 gruppi sündroomid( sümptomid, millel on sama mehhanism esinemise ja iseloomustamise teatud olekule organismi):

1. tetaanilisi, krampidega sündroom( suurenenud neuromuskulaarse erutuvuse).
2. tundlikkuse ja autonoomsete funktsioonide muutuste sündroom( siseorganite funktsioonid).
3. Kesknärvisüsteemi kahjustuse sündroom, aju häired.
4. Naha muutused ja troofilised häired( kudede söömishäired).

tetaanilisi, krambid gipoparatireoze

See sündroom on juhtiv temperatuuril hüpoparatüroidism .Seda iseloomustab suurenemist neuromuskulaarse erutuvuse, mis avaldub kujul krambid( lihaskontraktsiooni võtta vastu aja kaasneb valu).

krampe ei ilmu äkki nad tingimata eelnema lähteainete: paresteesia( tuimus, roomata käed ja jalad), põletustunne, surin, pinge, jäikus lihastes käed ja jalad. Pärast eelkäijaid areneb üksikute lihaste krambid. Nad ulatuvad eraldi lihasrühmadesse, sümmeetriliselt mõlemalt poolt. Sagedamini kui ei kaasatud lihaseid ülajäsemete siis kolis krambid alajäsemete lihaseid. Mõnikord on seotud näo lihased, palju vähem retseptorite ja siseorganite lihased.

Krampide korral ilmnevad elundite osades iseloomulikud muutused sõltuvalt sellest, millised lihased on kahjustatud.

Järgmised lihased on kitsad:

Kõige sagedamini kannatavad jäsemete - paindjate

• ( lihased, mis tagavad jäsemete painutamise).Ülemiste jäsemete krambid tõmmatakse käsi pagasiruumi, painutatud küünarnuki ja randmekomponentidega.
• lüüasaamisega näolihaseid, see võtab iseloomuliku ilme: nurkades suu ette, suu vormis "kala", kulmud nihkunud igavesti Semi-alumist.
• pagasiruumi, vähendades nende pikendust pagasiruumi taga;
• söögitoru, mis põhjustab neelamisraskusi;
• spasm lihastes sooles põhjustab kõhukinnisus ja soolte koolikute( lõikavat valu keskmist kõhu piirkonnas);
• võib põhjustada põletiku lihase spasmi tõttu anuriat( urineerimata).

krampide hüpoparatüroidism on väga valus ja võib kesta minutist kuni mitme tunnini, võib esineda spontaanselt ja olla põhjustatud ükskõik stiimulile( valu, temperatuuri, elektriliste ja mehaaniliste) võib olla tingitud lihaspinge intensiivse füüsilise pingutuse, närvi- šoki, kuuma vanni võtmisel sirgendavate jäsemetega.

Krambid võivad kaasneda palavikuga, suurenenud või langenud rõhuga, pulsisageduse suurenemise või vähenemisega, oksendamise, kõhulahtisusega. Väga tõsiste rünnakute korral võivad patsiendid teadvuse kaotada.

sündroom muutusi autonoomse funktsiooni ja tundlikkus muutub

Autonoomne häired patsientidel esineda kui

• kuumustunne või jahutamiseks;
• higistamine( suurenenud higistamine);
• pearinglus( liikuvate ümbritsevate esemete või oma keha ja tasakaalustamatuse tunne).
• ärevus( lühiajaline teadvusekaotus);
• heliseb kõrvadele;
• kahjustas nägemisvõime ja nägemiskahjustuse kontsentratsiooni pimeduses( hämarik nägemine);
• tunne, et kõrvad on "kinni pandud";
• mõnikord on valu ja südame löögisageduse langus( südamepuudulikkus).

Tundlikkuse muutusi iseloomustab suurenenud tundlikkus müra, teravate heli, valju muusika suhtes. Keskkonna temperatuuri arusaam muutub( kui kõik on sooja, patsient on külm ja vastupidi).Tundlikkust häirivad ka maitsetugevused: hapetundlikkuse vähenemine ja kibe ja magususe suurenemine.

sündroom kahjustuste kesknärvisüsteemi ajukahjustused

Pikaajalise väiksem kaltsiumi sisaldus patsiendi veres hakkavad tähistada muutus mentaliteet, emotsionaalsed häired( depressioon, melanhoolia), unetus.

Naha muutused troofilised häired

Need muutused esinevad haiguse kroonilises ravis. Seda iseloomustab kuivus, koorimine, ekseem( naha koorimine koos sügelusega), pigmentatsioon või depigmentatsioon on võimalik, i. E.nahk omandab heterogeense värvuse. Võib-olla naha välimus naha vedelal kujul.

täheldatud kahjustuste kohta osa naha derivaadid kujul düsplaasia, varase hallinev ja hõrenemist juuksed( mõnikord on kahju lõpetada kiilaspäisus), rabe, kahvatu, igav küüned, küüned on sageli mõjutatud seenhaiguste.

troofiliste häirete käesoleval juhul mõeldakse seedehäirete organite koed, peamiselt luu, kaltsium, fosfor ja magneesium. Kui see muutus toimub alates hambaravi süsteem: lastel - häired, mis moodustavad hambaemaili defekte;kõigi vanuserühmade patsientidel - kariis, hambaemeeli defektid. Lapsel on ka kasvu aeglustumine.

Pikemas hüpoparatüreoidism võib tekkida kae - läätse hägusus koos nägemisteravuse languse kuni lõpule kaotus.

hüpoparatüroidism

põhjustab Põhjused hüpoparatüroidism soodsalt seostatakse kilpnäärmehäired tõttu väga tihedad vastastikmõju kahe näärmete( paiknev inimorganismis tihedalt üksteise külge kleepunud).Autor

hüpoparatüreoidism tulemus:

1. Kilpnäärme kahjustus või kilpnäärmeoperatsiooni ajal vereringe kahjustamine.
2. Näärmete eemaldamine nende asukohast kilpnäärme paksuses.
3. Tülootilise põletiku põletik türeoidiit( kilpnäärme põletik).
4. Radioaktiivse joodiga türotoksikoosi ravis kiirguse hävitamine.
5. nakkushaigused.
6. Paratüroidnäärme tekkimise ja katkestamise puudumine kasvaja poolt.

Ägeda ja kroonilise hüpoparatüreoidism

ägeda ja kroonilise hüpoparatüreoidism nimetatakse selgesõnaline, kui mõlemal juhul patsientide on haiguse sümptomeid, vaid väljendatud erinevaid kraadi.

Selge vormide diagnoosimine on lihtne, kuna see põhineb iseloomulike sümptomite( peamiselt krambid) olemasolul.

Diagnoos põhineb järgmised andmed:

1. märge ajalugu( kogumine Patsiendi andmete patsiendi haiguse, sõnade ja sissekanded meditsiini kaart) tehti talle operatsioon kilpnäärmes kõrvalkilpnäärmetes ravi radioaktiivse joodiga;
2. krambid( vastavalt patsiendi andmetele);
3. kaltsiumi vähenemine veres ja uriinis, mis tuvastatakse laboriuuringus;
4. fosfaadi taseme tõus veres ja uriini vähenemine;
5. vähendas vertioonis paratüreoidhormooni taset;
6. südame elektrokardiogrammi muutus;
7. katarakt( läätse hägustumine, mis põhjustab kehva nägemise).

diagnoosi varjatud hüpoparatüreoidism

varjatud vormid hüpoparatüreoidism on väga raske kindlaks teha, kuna puuduvad konkreetsed sümptomid, nii diagnoosi kasutades spetsiaalseid teste või sümptomid. Sümptom

Hvosteksa - vähendada näolihaseid puudutamisel ees väline kuulmekäik( koht väljund näonärvi).Sümptomi

Trousseau - krambid harja 2-3 minutit pärast lohistades õlavarremansett või žgutt tonomeetri( mõõteinstrumenti vererõhk).

Weissi sümptomiks on silmalau lihase ja eesmise lihase kontraktsioon orbiidi välisservas asuvas efleuraagis.

Hoffmanni sümptomiks on parabeesiumide välimus, kui vajutada kulmu siseküljel( närvide hargnemise haru).

sümptom Schlesinger - reied ja jalad ekstensiivse lihase krambid koos sirgendatud põlveliigesega kiirelt paindumisel puusaliiges.

Erb Sümptom - jäsemete närvide suurenenud elektroverejõenäosus, kui seda stimuleerib nõrk vool, mida väljendatakse krampides. Raviks hüpoparatüroidism

raviks kasutatav hüpoparatüroidism toitumine rohkesti kaltsiumi ja magneesiumi soolad( piim, piimatooted, köögiviljad, puuviljad) reageerimist fosfor piiramiseks( liha).Lihatooteid ebaõnnestumine on eriti vajalik konvulssi sündroomide ajal. Soovitatav on manustada ergokaltsiferooli toiduga, mis sisaldub kalaõlis, heeringas, maksas ja munareblis.

Selle haiguse sümptomite raviks kasutatakse sedatiivseid ja krambivastaseid ravimeid( luminaale jne).