Soole divertikuliit - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Mõned inimesed küsitlusele haiguse seedetrakti tuvastab diverticulum söögitoru või seina jämesooles. Ka arst rääkinud patsient saab kasutada mõiste divertikuloos ja divertikuliit. Nende vormide omaduste selgitamiseks on vaja määratleda terminoloogiat.

diverticulum - see eend seina õõnsa korpuse millel on kotikujulise iseloomu ja paiknevad söögitoru, magu või väikeses jämesooles.

Divertikuloos - nosoloogilised kujul ühendav diverticula moodustumise protsessi või teisisõnu haigust, mis on iseloomulik välimus diverticula. Mitu diverticula esineb sagedamini käärsoole, samas söögitorus ja maos moodustunud ühe eend. Enamikul juhtudel algstaadiumis sopistised vahel ei avaldu kliiniliselt väljendunud või väheste sümptomitega.

Divertikuliit - põletikuline protsess, mis hõlmab diverticulum seina ja sellega külgneva osa soolestikus mis avaldub tõsised sümptomid ning võimelised mistõttu kujuneb komplikatsioone.

Kui diverticulum ja lihtne divertikuloos patsiendid tavaliselt ei põhjusta ebamugavust, siis divertikuliit tõttu tähistatud muutused sooleseina eeldab õigeaegset ravi, ja mõnel juhul võib vajada kirurgilist sekkumist.

Tulenevalt asjaolust, et soolestikus erineb söögitoru ja mao anatoomiliste ja füsioloogilisi omadusi, sopistised esineb sagedamini jämesooles.

soole divertikuliidi põhjused.

põletikulist protsessi seinas tekitatud paigalseisu diverticulum toidu osakesi ja rooja nukkide valendikus. Kuna diverticulum on õhukestest kaelale ja laiema õõnsuse, õõnsuse väljaheitega tagasi ei tule avausse ja survet seina diverticulum, mis järk-järgult õrnemad vereringega. Need protsessid on eeldused põletiku seina diverticulum. Lisaks on soolevalendikuks on mitmesuguseid mikroorganisme, mis rikuvad dieedi ja vähimatki immuunsuse kahanemine võib põhjustada põletikku.

diverticula käärsoole - saccular eend sooleseina.

predisposes arengut divertikuliit võib olla järgmiste teguritega:

- kõhukinnisus, mis viib häireid läbipääsu soolesisu ja seisak fekaalid soolevalendikus ja õõnsuses diverticulum,
- toitumine rikkumisi - vähendades rasva tarbimist, hõlbustades reklaamida fekaalid käärsoole, kuritarvitamise rasvatoitu, mis on raske seedida seedetrakti, samuti ülemäärase loomse valgu tarbimine( liha, munad), mis võimaldab arendada roisknemist protsessid soolestikus,
- soole janfektsii ja helmintinfektsioonide mis põhjustavad põletikku sooleseinas,
- vanaduse - vähenemise tõttu soole motoorikat vanematel patsientidel suurema tõenäosusega esineb kõhukinnisus ja põletiku divertiikulite.

Soole divertikuliidi sümptomid.

Divertikulaar ise ei põhjusta sümptomeid enamikul juhtudel. Kuid kui divertikuliit areneb, muutub kliiniline pilt silmatorkavamaks. Patsiendi märgib sümptomid nagu:

- Äge kõhuvalu, võta konstantse tõmmates iseloomu, mitte kärbitud spasmolüütikumide ja valuvaigistid või rahuneb lühikest aega pärast manustamist. Sellist valu on lokaliseeritud sagedamini vasakul küljel ja suureneb köhimine, naermine, ja teo roojamine tänu suurenenud kõhusiseste rõhul. Sageli võib sellist valu patsiendina pidada neeru- või günekoloogilise haiguse märgiks. Kui sondeerimine kõhu eesseina määratletakse valu ühes piirkonnas, st ei voolanud, ja võimendatakse kui vajutada.
- iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus - märke seedehäirete ja mürgistuste tõttu põletikuline protsess, mis hõlmab mitte ainult diverticulum, vaid ka lähedal sooleseina.
- temperatuuri tõus, letargia, nõrkus, väsimus ja näitavad põletiku.
- veretriipe väljaheites või tool must võib tekkida, kui verejooks laevade asub piirkonnas põletik diverticulum.

patsientidel kui ta on tuvastanud diagnoosi diverticulum, tuleb meeles pidada, et juhul ootamatu välimus nende sümptomeid esiteks, terav valu kõhus, niipea kui võimalik arsti, et aeg alustada ravi ja vältida ohtlikke tüsistusi.

Divertikuliidi diagnoosimine.

diagnoos divertikuliit võib eeldada isegi protsessis patsiendi läbivaatust, eriti kui tõendatud eellugu märge soole diverticula. Palpeerimist kõhu( palpatsiooni) arst saab määrata kohaliku või laialivalgunud( at peritoniit) valu, pinget kõhulihase ning pressitud põletikuliseks soole sektsioonis. Et selgitada diagnoosi on vaja läbi viia mitmeid uuringuid arsti poolt ettekirjutatud gastroenteroloog või kirurg:

- kõhu ultraheli ja soolestiku elundite võib selguda ümardatud haridus, täidetud vedelikuga või tihedast materjalist modifitseeritud Ehostruktura ja paksenenud sooleseina valdkonnas põletik diverticulum,
- ergography -röntgeniuuring sooles via radiokontrast aineid manustada suukaudselt või klistiiri võimaldab määrata ka "imbumisnähtuse" kontrasti diverticulum,tuvastada ka rebend või fistul diverticulum, sel juhul kontrasti on väljaspool soolestikku kõht,
- kolonoskoopia - käärsoole uurimist kasutades endoskoopiaseadmetest sisestatud läbi päraku - kõige usaldusväärsem viis avastada diverticula, mis võimaldab kontrollida sooleseina sees ja selgitada märkepõletiku või verejooks,
- laparoskoopia - uurimine sisemust kõhuõõnde kaudu endoskoopiaseadmetest torgata läbi avade ees kõhupiirkonda - posolyaet kaaluda üksikasjalikult välispinna soolestikus, avastamiseks diverticula, ja juhul, lugedes nende eemaldamist teostada laparoskoopiline operatsioon kohe.

soole divertikuliidi ravi.

paar esimest episoodi divertikuliit võib ravida konservatiivselt ravimitega, kui on väike oht tüsistusi ja põletik on lihtne ravimteraapiasse. Ravimeid järgmiste gruppide narkootikume ettenähtud:

- Antibiootikumid on vaja põletiku raviks, kui nad võimaldavad teil eemaldada nakkusallikaks on diverticula. Enamik väljakirjutajate mitmesuguseid meetmeid nagu tsefotaksiim, metronidasool, tsiprofloksatsiin, doksütsükliin, ja teised. Alguses ravi ravimeid manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, millele järgneb üleviimine tableti manustamisel. Antibiootikumiravi tegutsenud käigus vähemalt 2 nädalat, vahel kauem kui märgitud.
- spasmolüütikumide, mis võimaldab eemaldada spasm soole ja võtta survet põletikulise ala - no-spa, platifillin papaveriini jne
-. Kõhulahtisti tuleb määrata ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all, kui tugev kasv kõhuõõne surve sagedaste tegude roojamine võib põhjustadadivertikulaarse seina purunemiseni. Samal ajal, eesmärgiga need ravimid on põhjendatud, kuna krooniline kõhukinnisus viia ka rõhu tõus kõhuõõnde. Ravimit määravad arstid põhineb laktoos -. Normase, Duphalac

jne Juhul kui patsient kannatab sagedaste ägenemiste divertikuliit ja on suur oht tüsistusi, või nad on juba välja töötatud, läbi kirurgiline protseduur, mida saab läbi viia planeeritud või hädaolukordade puhul.

näidustused operatsiooni:

- soolestiku verejooksu diverticulum laevade
- rebene ega fistula diverticulum,
- mezhkishechny mädanik( mädakogumid vahel soole silmusega),
- soolesulguse
- peritoniit - üldistatud põletiku kõhuõõnde,
- sagedasedja divertikuliidi korduvaid ägenemisi.

vastunäidustused operatsiooni:

- tööks hädaolukorras tähiste vastunäidustusi ei ole, nagu näiteks eluohtliku seisundi divertikuliit kirurgia on ainus viis, kuidas päästa patsiendi elu,
- planeeritud operatsiooni võib hilineda või edasi esinemise tõttu patsiendi ägeda haiguste sisemineelundid, äge nakkushaigused ja palavik, üldseisundist ägedat toimet südamehaiguste, kopsu-, neeru- ja nii edasi.

Method käimasoleva operatsiooni on järgmine: - pakub ligipääsu kõhuorganite üldnarkoosi lõigati põletikuline soole sektsioonis superpositsiooni kolostoomiga eemaldamiseks fekaalid läbi augu kõhu eesseina, mis mõne nädala tagant kordusoperatsioon eemaldati ja Ühendatud lahatud portsjonite sooles. Need operatsioonid viiakse läbi kahes või kolmes etapis vahedega mitu nädalat.

puhul väiksus komplikatsioonideta põletik diverticulum laparoskoopiline operatsioon toimub ühes etapis.

elustiili.

ennetamiseks divertikuliit olemasolevate soole diverticula järgmisi põhimõtteid tuleb järgida:

- põhitõdesid tervislikud eluviisid - piisav liikumine, vältides kahjulikke harjumusi, karastamine, värske õhk jne
- tasakaalustatud toitumine normaliseerida seedimist, kõrvaldada kõhukinnisust kauduvalguse toitumine - erandiks rasvane ja praetud toidud, vastavus veereżiimi päevas vedelikku tarbida vähemalt 2 liitrit, rikastavad toitumine sisaldavate toodete taimeõlid ja koOlsha kiudainete( puu- ja köögiviljad, teravili, kliid),
- hooldus immuunsus - pikaajaline kokkupuude välitingimustes, kontrasti dušid, vitamiine kursused,
- saavad probiootikumid sisaldavad laktobatsillide ja bifidobakterite pärast iga käigus antibiootikume vähemalt kaks nädalathooldus normaalsele mikrofloorale Soolevalendikus. Elustiili

pärast operatsiooni taandatakse samu põhimõtteid nagu eespool kirjeldatud. Lisaks saate mainida hoidumist ülemäärasest kasutamise ja tõste kaalu esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni. Lisaks tuletatud kolostoomiga võivad põhjustada tõsiseid psühholoogilisi patsiendile ebamugavusi. Et end turvaliselt tunda, siis tuleb meeles pidada, et see on ajutine ebamugavuste eritub paar nädalat ja vaimse hoiaku on väga oluline täielik taastumine.

soole komplikatsioone divertikuliit.

Ilma kirurgia korral võib tekkida verejooks, suppuration ja rebend diverticulum peritoniidiga, fistulas, soolesulgus ja pahaloomuliste transformatsiooni diverticulum. Tüsistuste ennetamine on õigeaegne juurdepääs arsti ja õige ravi, jälgida patsiendi.

et operatsioonijärgsed komplikatsioonid hõlmavad mädanik lahknemise ja liigeste põletik operatsioonijärgsel haavad, tõsiste rikkumiste sobivalt ja hingamisteid. Sellised tüsistused esinevad mitte sagedamini kui mis tahes muul kõhuõõneoperatsioonide.

prognoosida.

prognoosida õige ravi ja puudumisel soodsa komplikatsioone. Juhul komplitseeritud divertikuliit prognoos tervisele on küsitav ning määratakse astet häireid kehafunktsioonidele näiteks raskusest aneemia pärast verejooksu, äge põletik soole abstsess või peritoniit ja t. D.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et õigeaegne juurdepääs arsti puhulkaebuste võimalikult varakult võimaldab teil tuvastada haiguse ja õigeaegse ravi alustamiseks divertikuliit saab kaitsta patsiendi operatsiooni.

terapeudid Sazykina O.