Ekstrapüramidaalsed sündroomid - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Ekstrapüramidaalseid häired - muutus lihastoonust, liigutushäired, välimus hüperkinees( tõmbluste) või hüpokinees( liikumatuse) ja nende kombinatsioonid.

ilmuvad sümptomid lüüasaamisega konkreetse aju struktuurid - ekstrapüramidaalses süsteemi. See - talamuse, basaalganglionidesse podbugornaya piirkond, sisemise kapslisse.

arendamisel ekstrapüramidaalsest häired on vastuolus neurotransmitter ainevahetuse - tasakaalus dopamiinergiliste ja koliinergilist neurotransmitterite, samuti suhteid püramiidimuster süsteemi. Tulemuseks discoordination liigutusi.

ekstrapüramidaalsete süsteem tagab reguleerimise poos, toon, muutus lihastoonust valmisolekut liikuda, sile, kiirus, täpsus liikumine, sõbralik liikumine( nt jalgsi vehkimine käed ja jalad liikumise).Tänu sidemed ajukoores, hüpotalamuse ja limbilise süsteemi ekstrapüramidaalsete hariduse Osale tagada suurem närvis aktiivsus, eriti emotsionaalne sfääri.

Ekstrapüramidaalseid hüpokinees esineda kahjustuste otsmikusagarad mustainest ja võrgustiku moodustumise. Hüperkinees esineb kahjustusi juttkeha tuumade talamuse, punane tuum, väikeaju-taalamuse rada.

ekstrapüramidaalsete hüperkineesia - on liiga suur, tahtmatu, vägivaldne liikumine.

atetoz - väljendub sõrmede - aeglane, väänlemine, spiraalikujuline liigutusi. Atetoos näolihaseid manifest moonutamise suus, tõmblemine huulte ja keele. Lihaspinge asendatakse vähenemine tooni ja lõõgastumiseks. Sageli esinevad lüüasaamist sabatuumades, kahkjaskera rikkumise sidumise ja punane tuum.nagu rikkumised võivad olla tingitud sünnitrauma, epideemia entsefaliit, traumaatiline - ajukahjustus, ateroskleroosi, süüfilis.

atetoos Koreatilist

- erinevaid kiire vägivaldse liikumise lihased pagasiruumi ja jäsemed, kaela ja nägu, ei rütmiline või kaudsete, tulenevate taustal vähenenud lihastoonus.

vääne spasm - see düstoonia pagasiruumi lihaseid. Haigus võib alata igas vanuses. Hüperkineesia ilmuvad, kui jalgsi - Bend, shtoporopodobnye, vahelduva lihaseid kaela ja pagasiruumi. Esimene ilmingud võivad alustada kaelalihaste - vääne kõõrdkael - vägivaldne pool pea liikumist. Torsioon kõõrkaela saab eraldada patoloogia, ilma kaasata teisi lihasgruppe. Haigus võib avalduda kui "kirjaniku kramp".Kui kirjutad sõrmedega sattuda seisund hypertonus, Pingeline ja väike liikumine on võimatu, siis ei saa lasta minna harja. Teatud kohtades ajal lihaste spasm patsientidel justkui külmutatud samas asendis. Arendab vääne spasm põletikuliste haiguste korral - entsefaliit, pärilikud degeneratiivsed haigused. Kasutatud raviks lihaslõõgastid - Mydocalmum baklofeen, rahustid, vitamiine B.

kõõrkaelsuse

Tick -. Korduvad tõmblev ühe lihaseid, tavaliselt näo, silmalaugude, kaela - tõmblev kaela, visates pea tagasi, tõmblev tema õla, Tervita, namorschivanie laubale -sama tüüpi algatusel. Kõige sagedamini avaldub koos närvikulu, stress. Ravis kasutatakse rahustid ja lihaselõõgastite - Valerian tabletid, dormiplant, novopassit, Sedavit, afobazol, pantokaltsin, Mydocalmum, vitamiin B6, refleksoloogilised.

müokloonused - kiire, lühike tõmblused, välk üksikute lihaste või lihaste rühma. On olemas Kozhevnikov epilepsia, entsefaliit.

hemiballismuse - ühepoolse ülesviskamine välja niitmisliigutustega jäsemete( tavaliselt käed).Seda esineb kahjustusi luisova keha tuberkulomah, syphiloma, metastaatilise kasvajad, entsefaliidi, veresoonkonnahaiguste.

Kõik loetletud giperkinezy saab eraldada, võib kombineerida. Näiteks koreoatetoosi.

koreoatetoosi

giperkinezah süvenenud põnevust, füüsilise pingutuse ja kaovad une ajal.

treemor - loksutades - rütmilise kiire liikumise väike amplituud. Posturaalne treemor tekib siis, kui sa hoiad poose, näiteks käe väljasirutatud. Kineetiline värisemine toimub liikumise ajal. Pingsusvärisemine tekib siis, kui läheneb sihtmärk, näiteks siis, kui üritavad sõrme nina - lähemale nina - tugevam värin. Puhkeseisundi värina esineb rahuolekus ja vähenenud ajal liikumist, mis on iseloomulik Parkinsoni tõbi.
Eristada värinad primaarse - Essential ja sekundaarsete ilming füüsilistest haigustest( maks, neer, kilpnäärme) ja närvisüsteemi( degeneratiivsete haiguste - Konovalov - Wilson tõve, Parkinsoni tõve, väikeaju degeneratsioon, traumaatilise ajukahjustuse, kasvajad) või intoksikatsiooni( alkohol, mangaanelavhõbe, terve rida ravimeid - psühhotroopsete, bronhodilaatorid, narkootikumid).Kui mõni värin on vaja näha neuroloog ja kontrollida individuaalselt määratud kontrolli.

Face gemispazm - toonik vähendamise lihaseid poole näole, kaelale ja keele, suletud silmadega, suu pingutage.
lüüasaamisega ekstrapüramidaalsetest süsteemi on võimalik vägivaldne naermine, nutmine, erinevad näod.
Kui mõni krambid, tõmblused, muutused lihastoonust, häirimine täpsuse ja keskenduda liikumise vaja näha neuroloog. Neuroloog uurib teid, viib läbi rea katseid, et kontrollida funktsiooni ekstrapüramidaalsetest süsteemi ja üldist neuroloogiline läbivaatus. Et määrata patoloogilist protsessi vaja vereanalüside kontrolli Silmälääkäri, arvuti ja( või) magnetresonantstomograafia. Sellise patoloogia enesediagnostika patsient ei saa. Eristusdiagnoosis viiakse läbi entsefaliidi, vaskulaarne ja nakkusliku ajuhaiguste( tuberkuloos, süüfilis. ..).Onkatooloogiat tuleb välistada.

Huntingtoni korea( St. Vituse tants) - raske progresseeruva pärilik haigus. See algab 30-40 aastat tulekuga koreataolised giperkinezami ja progressiivne dementsus() .Giperkinezy aeglane, pühkimine ei lihaste hüpotoonia. Degeneratsiooniprotsessile mõjutab kest, sabatuumades rakud otsmikusagara aju. Suurenenud vere sisu türosiini, mis on suur roll biokeemia ekstrapüramidaalsetest süsteemi.
EEG suudab tuvastada difuusne ajukahjustus aktivnoti muutuse puudumine alfa rütm, välimus aeglaste lainete. Arvutitomograafias - atroofilised protsessid. Ravis kasutatakse abiksu( memantiini), dopamiini antagonistid - triftazin dopegit, reserpiin, vitamiin B, neuroprotektortoimeainete.
haigus on raske, diagnostika mängib rolli perekonnas. Mis progresseerumine viib puude. Patsiendid näinud neuroloog psühhiaatri abi vajavaid.

hüperkinees Huntingtoni tõbi ja kahjustatud pinna ajus

hepatolentikulaarne degeneratsiooni( Konovalov - Wilson) - pärilik haigus häired vase vahetada, mis häirib valgusünteesi tseruloplasmiiniga ja vask sadestub kudedes - maksa, aju, sarvkesta ja ei pärineorganism. Võib alata igas vanuses, kuid varem, raskema praeguse ja kiiremini surma. Eristada kõhu kuju, jäikust - aritmogiperkineticheskuyu, loksutades, treemor - jäikust, ekstrapüramidaalnähtude - ajukoore. Sagedamini treemor ja värin - jäigad. Algus kell 15-20 aastastel pühkimine hyperkineses - käed teha "lendavad tiivad", lihasjäikus. Kirjeldab ebatüüpiliste alguses kirjaniku kramp või torsioon düstoonia. Seisund järgult süveneb, lisatakse psüühikahäirete - emotsionaalne labiilsus, düsinhibeerimine - dementsus. Epileptilised krambid on võimalikud. Haiguse käik areneb aeglaselt ilma remissioonita. Algjärgus tuleb eristada hulgiskleroos, ajukasvajad, entsefaliit, Huntingtoni tõbi, varase algusega Parkinsoni. Diagnoosiks on oluline kontroll Silmälääkäri, mis tuvastab, kui vaadata pilulambi pruunika - green tsükkel( Kaiser - Fleischer), veres vase- ja tseruloplasmiiniga vähendatud uriinis - vase sisaldus suurenenud. See mõjutab maksa - tsirroosi, neer. Konkreetsed teraapia on eluks - testiti D-kuprenil. Kasuta kaldkirjas unitiol, B vitamiine, närvirakke, antioksüdante, epilepsiavastaste ravimite, kui vaja. Järelmeetmed patsientide elu neuroloogia, gastroenteroloog.

atetoz juures haiguse Konovalova - Wilson

parkinsonismi - krooniline, progresseeruv neurodegeneratiivne haigus, mille on konkreetse liikumise häired - akineesia, treemor, lihasjäikus, autonoomne tasakaalu, kognitiivsed( vaimse) häired, emotsionaalne vaesus. Parkinsonismi võivad eksisteerida Parkinsoni tõbi ja võib tekkida sekundaarne nakkushaigused, mürgised, traumaatiline, vaskulaarsed kahjustused närvisüsteemi - sekundaarne sümptomaatilise parkinsonismi. Loe rohkem artikli Parkinsoni tõve, parkinsonismi. Kui

veresoonte haiguse - kõrgvererõhktõbi tekib krooniline isheemilise - entsefalopaatia, üheks sümptomiks mis võivad olla ekstrapüramidaalnähtude puudulikkuse ja rasketel juhtudel parkinsonismi sündroom. Ravis keskendub põhihaiguse, kasutades antihüpertensiivsete anti-sklerootiliseks, südame-veresoonkonna ravimid, rahustid, närvirakke, kuurortravi. Ravi on määratud arsti - neuroloog.

arsti Eonsultatsiya ekstrapüramidaalsest sündroomid:

Küsimus: Kuidas on essentsiaalne treemor?
Vastus: Kustutage neuro - emotsionaalne ülekoormus, piirata tarbimist kohvi ja pöörduda neuroloogi. Kasutatud ravimid - B6-vitamiini suurte annuste pantokaltsin, propranolool, gabapentiin ravimeid( gabantin, gatonin, gabagama) afobazol, Noofen, adaptol, psühhoteraapia, refleksoloogia.

neuroloog Kobzev SV