Virmid( helmintíiad) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

ussid või teaduslikult, ussid - suur grupp liikmed madalam ussid, mis võib elada inimese keha, põhjustades parasiithaigused - nugiusshaigused. Helminte on jagatud kolmeks klassiks: ümarusside, paelusside ja liblikatega. Ligi 200 liiki ussid võivad rünnata inimese keha, aga ka Venemaa territooriumil on leitud ainult umbes 20 liiki. Aste leviku ussid mõjutab peamiselt kliimatingimustes ja tase sotsiaal-majandusliku arengu territooriumil - mis on põhjus, miks arenenud riikides esinemissagedus sooleparasiitinfektsioonide on palju väiksem kui riikides troopilise ja subtroopilise vööndi.

Meie aja jooksul on helmintiia tähtsus alahinnatud. Kuid ainult meie riigis igal aastal näitas rohkem kui pool miljonit inimest nakatunud ussid millest rohkem kui 80% - lastele( ja vastavalt mõned igal aastal nakatub umbes 15 miljonit inimest!).Tänu suurem helmintide mune keskkonnareostust levimus helmintiaasi maapiirkondades kui linnades.

Sõltuvalt edastamise tee helmintinfektsioonide jagunevad kolme rühma: biogelmintozy( levib inimestele loomad) geohelminthiasis( osa sooleussidega toimub mulla) ja nakkav( edastatud nakatunud inimeselt).Alates

meetod sooleussidega tungimine organismi, usside arvu keha aste kohanemise keha sõltub haiguse ilmingud.

kõige laastav mõju organismile on vastsete ussid ja arendada vorme. Kuigi täiskasvanud ussid on tavaliselt stabiilne asukoha kehas - vastne on võimalik täita keerukaid reisibürood, jättes neile valus muutusi. Lemmik elupaik ussid - seedetrakti, ja eri liiki eelistavad nende elupaiga teatud osakonnad, nagu ümarusside - algusosas peensoole, pinworms - alumises osa väikeste ja esmane osakondade jämesool, piuglane - esialgse osa jämesooles. Sõltuvalt parasiidi asukoha saab jagada valendikule nugiusshaigused( parasiiti resideerib valendikku õõnsa organi) ja kudede( parasiidi on paksem koed).Mõned nugiusshaigused( nt askariaas) eri faasides võib olla ja kudede luminaalses kuju. Sümptomid ussid

helmintiaasi arengu tavaliselt toimub kahes etapis: äge - kaks, kolm nädalat kuni kaks kuud, ja kroonilise - mitme kuu kuni mitu aastat.

akuutses faasis ühtib rakendamise ja arendamise parasiidi ja avaldub peamiselt immuunvastuse võõrantigeenidele, allergilisi reaktsioone. Helmintoosi selle staadiumi sümptomid on erinevat tüüpi parasiitide tutvustamisel sarnased.

suur erinevaid kroonilise etapis: Sõltuvalt asukohast ussid, nende suurus ja eluviisi, tunduvad rike mitmesuguste organite ja süsteemide. Põimimine metaboolse süsteemi, tarbivad vajalikke aineid ise parasiit põhjustab häireid, häired avalduvad seedimist, imendumist vitamiine, valke, rasvu, süsivesikuid, mineraalaineid.jääkainetest ussid kaasa mitte üksnes rõhumise soolte normaalse floora, vaid vähendab ka immuunsüsteemi, aidates kaasa kroonilise bakteriaalsete infektsioonide, vähendades tõhusust ennetava vaktsineerimise. Suurenenud risk pahaloomuliste kasvajate seostatakse negatiivset mõju immuunsüsteemile ja suurendada protsessi raku jagunemine( taastamine) vigastatud kudedesse.

esimesed märgid helmintide võib esineda 2-3 päeva( askariaas) kuni 1,5 aastat( filariasis).Sageli on see periood 2-3 nädalat. Alguses haiguse ilmuvad nahalööve, lümfisõlmede suurenemine, maksa suurenemine ja põrna, valu lihastes ja liigestes. Mõne helmintinfektsioonide iseloomustab spetsiifilisi sümptomeid, nagu kollasus opisthorchiasis( maksakaani) või palavik, lihasvalu, näo ja silmalaud Trihhinoosi.

In kroonilises faasis juuresolekul üksikkoopiate usside esineb praktiliselt ilma mingeid sümptomeid, erandiks võib olla juuresolekul suured isendid, nagu paelussid laiust askariididesse. Kui mass infektsiooni sümptomid helmintiaasi koosneb seedehäired( iiveldus, puhitus, kõhuvalu, kõhulahtisus), ja mõned erijooned. Kui Enterobiaas näiteks on sügelus päraku, hullem õhtul ja öösel.

Kui trichocephalosis on hemorraagiline( koos hemorraagiatega) koliit. Ankülostoomiaga - rauapuuduse aneemia. Ascariasis võib esineda soole ja sapiteede mehhaaniline obstruktsioon. Maksakahjustusega kopsupõletike, kroonilise hepatiidi korral tekib sapiteede põletik( kolleüstiit, kolangiit).Spetsiifiline koht on hõbedased seened koos tsüstide( vedeliku moodustumisega membraanis) ehhinokokoos, alveokokoos, tsüstitserkoos. Isegi suured tsüstid ei pruugi üldse ilmneda, kuid nende närimine või purunemine põhjustab tõsiseid tagajärgi, nagu anafülaktiline šokk, peritoniit, krooniline pleuriit.

Helmintiaasidele võivad kaasneda mittesteroidsete seisunditega vegetovaskulaarse asteenia sümptomid.

Olgem üksikasjalikumalt silmas pidades kõige levinumad helmintiaaside erijuhud.

helmintide tüübid pinworms on väikesed, pisut rohkem kui sentimeetri, õhukesed ümmargused ussid, hall-valge värvusega. Haigus, mis tekib siis, kui nad on nakatunud, nimetatakse enterobioosiks. Nende usside nakatumine leiab aset siis, kui parasiidi munad suudavad suhu läbi viia halvasti pestud köögiviljade ja puuviljade, pesemata kätega pärast kokkupuudet pinnasega või nakatunud koduloomadega. Lisaks on võimalik ennast tõrjuda, mis viib kehas olevate nuugusside pikaajalise olemasolusse. Usside areng tekib seedetraktis, vasakul kujuneb täiskasvanud proovi 2 nädala jooksul. Täiskasvanud isikud parasiitidavad jämesoole õhukeste ja ülemiste osade alumises osas.

Kuigi veel vastsed on pinworms kahjustavad keha: vallandav ensüüme ärritab( destruktiivset) mõju käärsoole seina põhjusta põletikku saitidele. Täiskasvanud indiviidid, kellel on mehaaniline toime soolestiku seinale, põhjustavad selles väikeste hemorraagiate moodustamist ja soodustavad patogeensete bakterite limaskesta läbitungimist. Toidu seedimise ja imendumise protsessid on häiritud, 30% -l inimestel väheneb maomahla happelisus. Normaalse soole mikrofloora koostis muutub. Enterobiaasi spetsiifiline sümptom on päraku sügelus, mis tõuseb õhtul ja öösel;sel ajal hakkavad vihmaussid indekseerima pärakust, et munad nahale ümber asetada. Sügelus põhjustab kammade ilmingut, tulevikus põletiku piirkonnas võivad esineda stafülokokkide infektsioonid. Sügelus püsib sageli pärast keha vabanemist parasiitidest. Naha välimus selgitab korduva eneseinfektsiooni mehhanismi: kui küüne alla küüned, sisenevad viirussümme munad, mis siis, kui pesemata käed, satuvad suhu ohutult.

Kõige sagedamini esineb lastel eneseinfektsioon ussidega.

lisaks düsfunktsiooni seedetrakti, pinworms võivad tekitada põletikke urogenitaalsüsteemi: sageli tüdrukud tõttu tungimist parasiidi suguelundites ja ühenduse teisese infektsiooni. Laste Enterobiosis võib põhjustada psüühilise füüsilise arengu laguna, muutuda närvisüsteemi häirete tekkeks.

Ascaridid ​​ on suured ümmargused ussid, punakaskollase värvusega, ulatudes täiskasvanueas kuni 40 cm kaugusele. Nende tekitatud haigust nimetatakse "askaariaksiks".Parasiidi areng algab pärast seda, kui munad sisenevad suu kaudu soolestikku, sissetulevad vastsed sisenevad läbi soole seina vereringesse. Kõnnib tee migratsiooni kaudu sooleseina, maks, kopsud, vastsed Ascaris on traumaatiline mõju koe, põhjustades verejooksu ja põletikuliste muutuste neid. Selle tee lõpus, kopsudes, kasvab ascaridi vastsus 2 mm. Vastsed tungivad kopsu alveoolidesse, sealhulgas bronhid ja koos röga taas langeb seedetraktis, kus see areneb täiskasvanu.

soole faasis olemasolu Ascaris võime spiraal edasi ja püüab tungida kitsaste avauste on oluline tegur mis toob kaasa tõsise komplikatsioonidega( kollatõbi, pankreatiit).Akarüdoosi sagedased sümptomid on: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, lahtiselt väljaheide, peavalu, väsimus. Askariidide poolt vabanevad allergeenid on üks kõige võimsamaid parasiitilisi allergeene ja võivad põhjustada raskeid, raskeid allergilisi reaktsioone. Kui ascariosis muudab soole seina struktuuri, on vitamiinide A, C, B6 imendumine häiritud, muutub soolestiku mikrofloora koostis.

Sageli inimesed nakatunud need ussid tulevad haiglasse valediagnoosi kopsupõletiku astmopodobnyh Ühendriigid, sapikivitõbi. Täiskasvanute aaskariidide pall võib põhjustada soolepõletikku ja seedetrakti perforatsiooni - peritoniiti. Pärast operatsioonilist õmblust läbi asteroidid tungivad soolesse kõhuõõnde. Täiskasvanud inimeste hingamisteede hõõrumine võib põhjustada mehaanilist asfiksiat( lämbumist).

Piuguss - ümarusside pikkus 30-50 mm, sai oma nime kuju keha: esiosa pikk ja kitsas, nagu juuksed ja tagasi on lühike ja lai. Tampagasest põhjustatud haigus on nn trichocephalosis. Pärast enterobiosi ja askaarioosi on kolmas kõige sagedasem trichocephalosis. Infektsioon tekib toidu kaudu mullaga saastunud esemete ja parasiidimunade kaudu. Trichocephalose märgid: kõhuvalu, ebastabiilne väljaheide, anoreksia, aneemia.

Tihtipeale nakatuda "äge apenditsiit" diagnoositakse operatsioonilaual.

Laiad paelussi - suur lindusss, ulatudes umbes 10 meetri pikkusteks, võib leida üle 20 meetri pikkuste inimeste. Nende usside põhjustatud haigust nimetatakse dipillobotriasiks. Selle protsessi käigus muutub lentian enne inimese keha sisenemist kahte võõrustajat: mageveekolded( nendega algab arendustsükkel) ja mageveekalad. Mees on parasiidi lõplik kapten. Mis liha, nakatunud rippide kaaviar, larvas jõuab inimkeha, kus see on kinnitatud peensoole seina külge ja areneb täiskasvanuks.20-25 päeva pärast on helminte võimeline mune välja eraldama.

Laiusstõbi Sümptomid hõlmavad häired seedetraktis ja spetsiifiline sellele haigusele B12 - suurenenud vitamiin B12 imendumist parasiidi põhjustab see puudumine organismis. Kidaussid

- kombineeritud nime kaks liiki ussid: kidakärssuss duodenumi ja kidakärssuss, ümarusside pikkus 10-15 mm. Vastsed sisenevad inimkehasse läbi naha kokkupuutel saastunud pinnase, siis vereringesse vastsed rändavad läbi kopsude ja bronhide, röga kuuluvad seedetraktis. Soolestikku seob parasiit seina, alustades peremeesorganismi verest toitu.

ankilostomidoze Sümptomid koosnevad sümptomeid kopsuvigastusest, sama askariaas, kuid nõrgemini, kõhuvalu, mitmesuguste haiguste seedetrakti ja spetsiifiliste selle haiguse - aneemia ja mõned koguse vähenemise valkude veres.

Trichinella - väikesed ümarad ussid pikkusega 2-5 mm, mis põhjustab tõsist haigust - trihhinoosi. Nende ussidega nakatumine tekib pärast parasiidi vastsete sisaldava liha söömist. Kõige sagedamini on see liha sealiha, kuid nakkuse "võitlejad" on metsloomad - karu ja metssiga, nende lihahüpped sageli trikinioosi.

Vasik, mis on püütud soolestiku lihas 3-4 päeva jooksul, valmib täiskasvanuks. Naine Trichinella 10 kuni 40 päeva jooksul toodab rohkem kui 2000 muna, pärast seda sureb. Hauduvad vastsed sisenevad vereringesse läbi soole seina ja kannavad voolu läbi elundite, mis asuvad lihaskoes. Naha lihased, jäsemete painduvad, hingamislihased on kõige enam mõjutatud.

Trihhinoosi sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, isutus, lõtv väljaheide - esimestel päevadel pärast nakatumist.Üks kuni kaks nädalat pärast nakatumist tõuseb keha temperatuur 39-40 ° -ni, näo turse, jäsemete lihaste valu, naha sügelus ja nahalööve. Selle aja jooksul on suur vastsete nakatumine võimalik surmav tulemus. Kui umbes kolm kuni neli nädalat ilmneb taaskasutamine, on selle aja jooksul lihastes kinnitatud vastsed kaetud kapsliga - organism isoleerib parasiidi. Tegelikult on inimene trikinella arengu tsüklis bioloogiline ummikseis.

Flukes( Cat Fluke) on korter uss lasteketta klassist 7-20 mm pikkuses. Selle parasiidi põhjustatud haigust nimetatakse "opisthorchiasis".Venemaal esineb rohkem kui pooled maailma opisthorchiaaside esinemissagedust maailmas. Parasiidi areng algab pärast seda, kui munad satuvad vette. Viirused arenevad neelatud munade tigude kehas. Alates keha teod vastsed tekivad vette, kus viiakse keha mageveekaladest pere karpkalalaste( karpkala, koger, särg, latikas).Infektsioon tekib nakatunud kala liha söömisel. Soole parasiitide vastsed tungida sapipõie ja sapiteede kus see areneb täiskasvanud. Silma sapipõie säilitamiseks aitab parasiit kahe kehalise imemisega. Sümptomid

opisthorchiasis: ägedas faasis haiguse kestab kuni kaks kuud pärast nakatumist ja avaldub massi ja valu ülakõhus, palavik, valud lihastes ja liigestes, iiveldus, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahal ning kopsudes. Kroonilises faasis võib kesta terve elu ja ilmutas hepatiidinähtude, koletsüstiit, sapijuhapõletik( põletik sapijuhade), düsfunktsiooniga mao ja sooltega, väsimus, nõrkus, närvihaiguste.

Opisthorchiaasi kohutavad tüsistused on tsirroos ja maksavähk. Pärast parasiidi väljaheitmist maksas muutuvad pöördumatud muutused krooniliste põletikuliste protsesside ja funktsionaalsete häirete kujul.

Sigade ja veiste lindussärk - sarnane struktuuriga kuni 6 meetri pikkused paelussideks. Inimestel parasitatakse nad peensooles. Nakatumine toimub tarbimise ajal sealiha või veised, mis sisaldab ühte vahevormidena paelussi - soomlased( valkjas mullid kuni 0,5 cm).Peensooles on embrüo seinale kinnitatud ja kolme kuu jooksul muutub see küpseks parasiitiks.

Uss koosneb segmentidest( kuni 2000), terminali segmentides on kuni 150 000 muna. Peaaegu iga päev, siis otsasegmendid lahku ja langevad läbi pärasoole ümbritsevasse keskkonda, mille pikkus on parasiidi ei vähendata, sest üha rohkem moodustuvad kasvu tsooni. Mahakoorumist, segmendid on võimelised iseseisvalt liikuda väljapoole roomajate otsa pärakust mis on peamine tunnus haiguse - teniarinhoza. Lisaks sellele iseloomustab haigust seedetrakti häired ja mao ja soolte tööd.

Echinococcus parasiidi inimorganismis ei ole täiskasvanu kujul, kuid nagu vahepealset vormi - soomlased. Ehhinokk on iseenesest 3-5 mm pikkune lindude uss. Ta parasib koera keha, hunt, harva kassi. Kui saastunud keskkonna objektid inimese nakatunud loomadega kokku puutunud keskkond parasiit munad sooles, kus nad ilmuvad vahepealsed vormid - hexacanth. Hexacanth sooled siseneda vereringesse ja levida vereringesse kogu keha, sageli elama maksas ja kopsudes. Kui keha on, muutub ontsosphere soomiks( mull, mida ümbritsevad kaks koorikut).Finn( ehhinokokiline tsüst) hakkab kasvama, hävitades kahjustatud elundi. Haiguse ilmingud sõltuvad tsüsti asukohast, selle suurusest. Sageli võetakse ehhinokokoosi algselt pahaloomulise või healoomulise kasvaja suhtes. Tüsistuste lisaks laastav mõju mehaanilist organitesse, veresoontesse, see on surmav lõhe hydatid tsüstid, mis viib uute mitu tsüstid või toksilise šoki mürgistest tsüst sisu.

Alveococcus on ussilaadne ehhinokk, millel on sarnane struktuur ja arengu mehhanism. Erinevus seisneb tsüsti struktuuri ja arengu tunnustes, muutes selle sümptomid väga sarnaseks pahaloomulise kasvajaga. Tihti on alveokokoosi diagnoosimine liiga hilja üheks raviks - operatiivne.

Tüsistused gelmintozov

helmintinfektsioonide on seotud peamiselt mehaaniliste mõjutuste parasiidi kehal koekahjustuste viib mõnikord fataalne häireid funktsioonina elund. Bakteriaalsete infektsioonide lisamine mehhaaniliste kahjustuste kohtades on sagedane komplikatsioon, mis maskeerib parasiidi esinemist kehas. Muljetavaldavad inimesed, parasiidi tüüp( näiteks väljasaatmise ajal) võivad põhjustada tõsist psühholoogilist traumat, mis nõuab pikaajalist taastavat ravi.

Helmintiaaside diagnostika

Haiguse liikide ja ilmingute mitmekesisuse tõttu on väga tähtis hoolikas tähelepanelikkus ja patsiendi ettevaatlik küsitlemine, mis aitab tuvastada nakkuse võimalikke põhjuseid. Uuringut bioloogiliste materjalide( fekaalid, päraku limaskesta, sapp, sisu 12 kaksteistsõrmiksoolehaavandi verre, röga kopsudest, lihaskoe) viiakse läbi selleks, et selgitada neid nii palju kui parasiidid või fragmente nende munad. Lihtsate kliiniliste vereanalüüside tegemisel võib parasiitide idee olla tingitud ühe leukotsüütide tüübi - eosinofiilide - suurenenud hulgast. Mõningatel juhtudel tehakse mõnede parasiitide antikehade avastamiseks keerukamaid verelisi immunoloogilisi uuringuid. Diagnoosimisel võib väga kasulik olla röntgeni- ja ultraheliuuringud, kompuutertomograafia ja endoskoopia.

Helmintiaaside ravi

Helmintiaaside ravi aluseks on spetsiifilised anthelmintikumid. Siiski sisaldab mitmesuguseid erinevaid anthelmintiseerivaid ravimeid mitmeid kõrge efektiivsusega aineid. Enterobiasse ja askaaria( nematoodid) raviks kasutatakse püranteeli, mebendasooli, albendasooli, karbendatsiimi. Tendkerätikute poolt põhjustatud haiguste puhul kasutatakse prazikvanteeli. Helmintoosi raviks on sageli piisav ravimi ühekordne annus, kuid ravi sageli määratakse raviskeemi vormis, kusjuures mõne päeva jooksul manustatakse ravimit korduvalt. Ehhinokokoosi ja alveokokkose tõhusat spetsiifilist ravi pole veel välja töötatud, sellisel juhul valitakse ravi individuaalselt vastavalt parasiidi häiretele.

. Mõned helmintiaasid( näiteks enterobioos) soovitavad ravida kõiki pereliikmeid. Isikuhügieeni range järgimine raviperioodi vältel on hädavajalik tingimus, jättes välja reinfektsiooni võimaluse.

nagu abivahendit kasutatakse allergiavastast toimet( Suprastinum, Diazolinum), aidates kaasa taastamist soolestiku mikrofloora( bifidumbakterin, baktisubtil, lineks).

Rahvaparandusvahendid helminteede raviks

Rahvatervise ravimeetodid hõlmavad meditsiinilisi taimi, millel on helmint, lõtv mõju. Iidsetest aegadest usside väljasaatmiseks soovitasid tervendajad kasutada elecampane ja leetriini mahla. Porgand ja porgandimahl on ka anthelmintikumi toimega. Sageli traditsioonilise meditsiini retseptidest leiate pähklit, granaatõuna, piparmünt, veelgi sagedamini küüslauku kui toidulisandi komponenti või klosemaid. Pulillipuu kibekas, mida kasutatakse vaenlaste kujul või sees. Kõrvitsaseemned on ametlik uimastite vastane ravim. Rahvameditsiinis on ravimtaimede tarbimine tihti soolaseid lahtisiinetega. Kuigi ravimtaimede toime ei ole nii kõrge - nad võivad olla pigem profülaktiliseks meetmeks või täienduseks helmintiaaside traditsioonilisele ravile.

ennetamine gelmintozov

ennetamiseks helmintiaasi sisaldab ranget kinnipidamist isikliku ja avaliku hügieeni järgimine toiduvalmistamise tehnoloogia, mille tegevus keskkonnatervise mille eesmärk on vähendada mitmeid ussid munad mulda. Sõeluuringute ja varase ravi loomade aitab vältida raskete vormide haiguse sooleparasiitinfektsioonide perekonnaliikmetel, suheldes hoovis loomad on mitu korda ohtlikum, sest peaaegu 100% neist nakatunud erinevate vormide helmintide. Värskete köögiviljade ja maitsetaimede kohustuslik pesu on kohustuslik, sest nende väetamiseks võib kasutada parasiitide munadel põhinevaid orgaanilisi väetisi. Kalade( eriti jõe) nõuetekohane töötlemine, toor-, kuivatatud, soolatud kala söömise välistamine aitaks vältida lindusside nakatumist.

ostes loomsete saaduste ebausaldusväärsed allikad, peate olema teadlik, et nakatumise risk, sealhulgas soole ussid on palju suurem kui omandamine samu tooteid kauplustes ja turgudel.

Korduma kippuvad küsimused usside kohta:

Kas ma saan vabaneda ussid ilma konkreetse ravieta?
Teoreetiliselt on see võimalik. Meetodid ilma spetsiifilist ravi võib olla näiteks enterobiaasi( naaskelsaba), kuid enamik nõuavad väljasaatmise helmintide kasutades spetsiifilisi vahendeid, mille kasutamine on vajalik, kuna kahju, mis võib põhjustada sooleussidega enne "ise" jätab organismis.

Millised on usside kahtlusest tulenevad peamised sümptomid?
Need on: sage iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, haiguste seedetrakti, ärrituvus, väsimus, unehäired, krigisev hambad tema magada, sagedased allergilised reaktsioonid ilma nähtava põhjuseta, sügelus päraku põletik välissuguelundite( tupepõletikuks)tüdrukute puhul suurenenud eosinofiilide sisaldus veres, kehakaalu langus lastel - kasvu aeglustumine.

Kas profülaktikana saab kasutada anthelmintikume?
Pigem jah. Kuid enne lehe ravimi ennetava meetmena, on vaja hoolikalt uurida selle võimalike kõrvaltoimete ja kaalutakse võimalikke kahjustusi ja soovitud efektist.

Võite sageli kuulda arvamusi usside kasu kohta: need aitavad kaalust alla võtta ja nendest saadud ravimid on noorendavat mõju. Kas seda väärt seda uskuda?
Muidugi mitte! Kui kooseluga vähemalt ühe kõrgema organismi liigi puhul on kasu inimkeha, on see uut tüüpi inimene( sümbioos).Inimene õpis hästi leidma ainult mõnda bakterit. Enamik teisi liike on keha suhtes võõrad ja nende interaktsioonid on sageli patoloogilise protsessi( haigus) vormis.

terapeutarst Sokov S.V.