Liigese hügromeha - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
hügroomi - kogunemine lima-seroosne või seroosne-fibriinseks reguleerimine õõnes või vastloodud Periartikulaarse pauna, mille abil kasvaja moodustumise. Skemaatiline esitus
hügroomi
hügroomi saab voolata tüüpi vesitõbi pauna ilma märkimisväärse põletiku, kuid mõningatel juhtudel kiirgas avausse pauna vedeliku on seroplastiline või hemorraagilise( verine) iseloomu. Juhul kui hügroomi arendab pauna paiknev pindaktiivse selle seinad on paksenenud, sakilised, sageli omandada kõhre tiheduse ja joodetakse ümbritsevatesse kudedesse. Kui hügroomi areneb sügavalt asub Bursa, selle seinad ei jõua olulise paksus ja ei joodetud ümbritsevate kudede. Faasis
seroosne põletik märkidavälimus lümfoidset ja lümfotsüütiline infiltratsiooni( rakuakumulatsiooniga koes makrofaagrakke ja lümfisüsteem) ning samuti eraldada sidekoe kasvajatest sisekiht pauna seina. Ka mõnikord on koldeid hemorrhages ja nekroosi( nekroos) esineb mis ladestumist lupja.
faasi proliferatiivsete granuleerimisel põletikku( mahlane koe helepunane värvus, teralise pinna, arendades haavade ja põletikukoldeid) algavad liinile sisepind pauna ja moodustavad villoosnc vohamist, moodustades seeläbi kiust võrke ja taskud, mis jagavad õõnsusesse OlemasÜksikul kambrisse. Väikesed
hügroomi tavaliselt sisaldub sees paksu massi ja suurte - seroosne vedelik vereklompide ja see, samuti kolesterooli kristallid ja nn riisi organitele.
põhjustab hügroomi
hügroomi ilmumise põhjuseks krooniline liigesepõletik( põletik lima kotid enamasti liigestes) või kroonilise kõõlusetupepõletik( põletik kõõlusekatte - sidekoe membraanidega ümbritsetud kõõlused), tingimusel, et põletikulist protsessi kaasneb rikkalikult propotevanie väikestest veresoontest valgurikka vedelikku. Tavaliselt hügroomi võib areneda kehaosadele, mis on pidevalt avatud regulaarne traumatization või pikaajaline surve, mis toimub üksikisikute teatud elukutsete või tulemusena seljas piisavalt varustatud kingad, proteeside jms. D. Sellega seoses hügroomi täheldatud eelkõige Bursavõõrandanud pinnale ja seega rohkem altid mehhaanilistele mõjutustele näiteks tagaküljel pind randmeliigese ja tagaküljel jala. Niisiis, üsna sageli hügroomi randme esineb naistel pärast sünnitust, tingitud asjaolust, et nad on hakanud regulaarselt võtta lapse käsi, mõjutades seega nende randmete. Kuid kõige tavalisem meestel hügroomi.
hügroomi
Sümptomid kliiniline pilt sõltub suurusest hügroomi. Patsiendid, kellel on väike hügroomi, reeglina, ei saa kurta. Nagu te suurendavad hügroomi ilmub igav valu vastavate Bursa tänu oma pingeid ja möödudes füüsilise pingutuse. Juhul compression hügroomi neurovaskulaarse kimpude liitusid esteesia( tõhustatud naha tundlikkust) ja paresteesia( tundetus, naha ja teiste roomekäiguks haiguste närvisüsteemi, perifeersete veresoonte), närvivalu veenipaisu.
Uurimisel naha üle hügroomi on sile ja nobe, samas hügroomi pinnases esinevate põhjustatud kroonilise kutsealase trauma, nahk on sageli paksenenud ja katsudes karm. Puudumisel põletiku seinas pauna palpatsiooni( palpatsiooni) hügroomi defineeritakse maloboleznennoe piiratult asendatav moodustumist ümar kuju, millel on sile pind ja pehme elastse konsistentsiga. Juhul hüperkeratoodi( liigne paksenemine sarvkihi naha tõttu pikema rõhul, hõõrdumine) ja proliferatiivsed muutused seina pauna hügroomi võib muutuda tihe ja passiivsed. Mõningatel juhtudel on võimalik määrata juuresolekul edastamise laineid ühelt küljelt substraadile kopsu järsul löögid teisalt vastasküljel seina hügroomi( kõikumine nähtus).
Välimus hügroomi randmeliigese
Tüsistused hügroomi
Kuihügroomi spontaanne lahkamine või lahkamise tema tulemusena välise traumeeriv mõju täheldatud pikaajalist infosisu hügroomi läbi ava.
Mõningatel juhtudel juhusliku või tahtliku vigastuse hügroomi avamine väljaspool ei esine see sünoviaalmembraani ja vedelik surutakse liigeseõõs;võimalikult puruneva membraani hügroomi tühjendamise selle sisu ümbritsevasse koesse. Pärast sellist purustamist kest hügroomi see lõpuks tagasi oma terviklikkuse ja muutub rinnus, see toob kaasa asjaolu, et hügroomi on jälle vedelikuga täidetud, mõnikord asemel üks purustatud hügroomi võib tekkida paar.
puhul kõrvaltoimete valdkonna arengule, on traumeeritud hügroomi, võib see olla põletikuline reaktsioon, kuni arengut valutavaks ühinemist infektsioon. Sel juhul kliinilise pildi iseloomustab klassikaline kohaliku ja üldise põletiku tunnuseid.
läbivaatuse ja laboratoorsete diagnostika hügroomi
Kui hügroomi on tüüpiline lokaliseerimine on pind, selle diagnoosi ei ole tavaliselt raske.
Diferentseerige hügroomi on ganglion, natochnym mädanik arteri aneurüsm, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate( kasvajad).
laboriuuringud, lihtne hügroomi ei ole sõltumatu diagnostiline väärtus. Kui vajalik on haiglaravi teostada planeeritud operatsioon hügroomi määratud üldiste kliiniliste laboratoorsete analüüside( täielik vereanalüüs( KLA), uriinianalüüs( OAM), veresuhkur, vere keemia( LHC), uuringu hepatiit, süüfilis, HIV)vajalik välistada kirurgilise sekkumise vastunäidustused. Ravi
hügroomi
alguses haigus on võimalik kasutada konservatiivset ravi, mille eesmärk on võimalik ainult siis, kui pikendatud vabanemisega käsitsitöö seotud mõjutatud pidev traumatization Bursa. Konservatiivne ravi vähendab kasutatava kuumuse, parafiini ja muda rakenduste röntgenkiirte ja ultraviolettkiirgusega. Võibolla kasutamist korrata torke- hügroomi imemisega( vaakumiga) selle sisu, samuti luumenisse sisseviimist glükokortikosteroidide, siis pead levialas rõhksidemega.
Konservatiivne ravi suur hulk patsiente on ebaefektiivsed, kuna vaatamata ajutise edu, sageli tagasilangus hügroomi.
kõige tõhusam ravi on kirurgiline hügroomi( bunionectomy), milliseid on nüüd:
1. Valu ajal, eriti liikumised liigeses;
2. piirangud ühine paindumine ja koormus see;
3. Kiire hygroma suuruse suurenemine;
4. Kosmeetiline defekt( esteetiline välimus).
Kirurgia viiakse läbi lokaalanesteesia ambulatoorselt ja kestus on umbes 30 minutit. Kui operatsiooni käigus seisab hügroomi kapsel ruumi sõnumite tema jalad ühine ja täielikult eemaldada koos sisuga. Rakendatakse õmblusniite, mis eemaldatakse toimingu 7-10 päeval. Suureformaadilistele ja keerukate lokaliseerimise hügroomi operatsiooni tehakse üldnarkoosi kirurgilises haiglasse.
lade kirurgilist eemaldamist hügroomi: isolatsiooni kapsli hügroomi
ennetamine hügroomi
ennetamine hygromas redutseerida tegevuste rakendamist kõrvaldada regulaarsel trauma liigeste käigus töö, samuti haiguste raviks, mis võib viia välimust hygromas( krooniline liigesepõletik, krooniline tendovaginitah).
doktori kirurg Kletkin ME