Ärritatud soole sündroom - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Ärritatud soole sündroom( IBS) on seedetrakti haigus, mis avaldub kõhuvalu koos kombinatsioonis ebanormaalse soolefunktsiooniga. Ligikaudu 20% elanikkonnast kannatab selle haiguse all. See sündroom on kõige levinum 30-40-aastaste vanuserühmas. Aga kahjuks rohkem kui pooltel juhtudel ei pöörduda arsti poole, uskudes sümptomid ärritatud soole sündroom märk alatoitumise või üksikute füsioloogiliste funktsioonide.
ärritunud soole sündroomi põhjused
Praegu arvatakse, et haiguse peamine põhjus on stress.Ülehelevus, negatiivsed emotsioonid, eriti kui need on kogenud sees, põhjustavad närvisüsteemi ülehakkamist. Sellisel juhul muutub soolestiku sisemine kere väga tundlikuks erinevate mõjude suhtes. Seetõttu võivad isegi "väikesed vead tavapärasel dieedil või" uute "toodete kasutamisel psühhoemootilise ülepaisumise tingimustes põhjustada IBS-i. Suurendades aktiivsust närvisüsteemi häirib soolemotoorika, mis seletab välimuse kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse seda haigust ja soole ärritus sisekest erinevatele stiimulitele panustab kõhuvalu.
Võimalik sümptomite sündroom ärritunud soole
Aastal 1990, mõned haigusnähte on identifitseeritud Roomas, avastamiseks, mis diagnoosimiseks ärritunud soole sündroom võib pidada kõige usaldusväärsemaid. Niisiis, ärritatud soole sündroom on tõenäoline, kui vähemalt 12 nädalat aastas( mitte tingimata järjest) olete mures:
• valu või ebamugavustunne kõhus. Paljud patsiendid märgivad valu erinevat olemust: valu, tõmbamine, surve, krambid, lõikamine. Valud erinevad intensiivsusest: valgust, raskesti palpeeritavad, talumatutena. Need esinevad erinevates kõhu piirkondades, sageli mitmes kohas samal ajal. Valusündroomi eripära on öiste tundide puudumine, kuigi pärast ärkamist võib valu ilmneda kohe. Tavaliselt tekib kõhuvalu pärast söömist eriti rikkalikult ja väheneb või kaob täielikult pärast defekatsiooni( soolte evakueerimine läbi päraku).Raske põletikuga diagnoositakse ärritatud soole sündroomi valusündroomi ülekaal.
• Puhitus. Reeglina suureneb ööpäevas pulss, suureneb õhtul, suureneb pärast söömist. Pärast defekatsiooni tavaliselt kaob.
• väljaheitehäire. Sõltuvalt rikkumise iseloomust tooli seisab sündroom Ärritunud kishechnikas levimus kõhulahtisus, kõhukinnisus, või segatud teostuses.
kõhulahtisusega tekivad väljaheid tavaliselt hommikul, sageli pärast sööki. Väljaheite sagedus 5-6 korda päevas. Fekaalsed massid on vedelad, vesised. Sageli karm ja valus tung Ulostaa tekkida ajal psühhoemotsionaalsete tõusu( eksam, tähtis kohtumine), või kohtades, kus roojamine ei ole võimalik( metroo, kino).Seetõttu loobub patsient tahtlikult kultuurisündmustest, pikkadest reisidest, mis oluliselt vähendab tema elukvaliteeti. Sellised soovid ei esine kunagi öösel, mis eristab ärritatud soole sündroomi teistest haigustest. Pärast soolestiku liikumist on tunne, et soolestik ei ole täielikult tühjenenud.
kõhukinnisus on haruldane( vähem kui 3 korda nädalas) soolestiku tühjendamine. Kõhukinnisus väljaheites koosneb väikese tihedusega tükke või on "plug-like", kui esimene osa väljaheitest on tahke, eraldatakse raskustega, mis lisaks on normaalne konsistents. Sest defekatsiooni teedel on vaja pikka, sageli valulikku pinget. Fekaalsetes massides, nagu kõhukinnisusega ja kõhulahtisusega, leitakse sageli lima.
ärritunud soole sündroomi diagnoos
Ärritatud soole sündroom tähendab nn funktsionaalseid haigusi. See tähendab, et haiguse substraati ei saa avastada ja diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute põhjal. Kuid sageli esinevad ülaltoodud sümptomid teistes, tõsisemates seedetraktihaigustes. Seetõttu on oluline terviklik uuring.
Kui teil on kõhuvalu, väljaheide ja kõhupuhitus, on soovitatav konsulteerida gastroenteroloogiga. Tõenäoliselt määratakse järgmised diagnostilised testid:
• üldine vereanalüüs. Võimaldab tuvastada aneemia ilming latentse verejooksu ja suurendada valgete vereliblede arv, mis näitab põletiku esinemist.
• Biokeemiline vereanalüüs. Näiteks kontsentratsiooni tõstmiseks amülaasi soovitab kõhunäärmepõletik, pankreatiit, mis seletab kõhulahtisust.
• analüüs väljaheiteid katva vereanalüüsi aitab määrata isegi ei vaata silma verejooks ja suurenenud rasva kadu väljaheites näitab juuresolekul pankreatiidi.
• scatological ja fekaalid mikroskomicheskoe uuring tuvastab põhihaiguse, sealhulgas nakkuslik protsessi.
• ultraheli kõhu on kullastandardist avastamis- pankreatiidi, koletsüstiit, vistseraalne kasvajad.
• Colonoscopy - instrumental soole uurimise. See aitab diagnoosimisel põletikuliste haiguste, kaasasündinud väärarengute, kasvajad diverticula( punnis kest) sooles.
Kui hemoglobiini tase on eksponeeritud diagnoos ärritunud soole sündroom.
ravi ärritatud soole sündroom
Iseloomustus dieedi ja elustiili ravis ärritunud soole sündroom
korrektsioon võimsus mängib olulist rolli haiguse raviks. Iseärasuseks ärritunud soole sündroom on asjaolu, et eri patsientide sümptomid võivad põhjustada erinevaid tooteid. Seetõttu on soovitatav hoida toidu päevikut, mis näitavad toote ja organismi reaktsioon pärast selle kasutamist. See tuvastab provoktori toote ja võimaluse korral jätab selle dieedist välja.
Toiduainete kiudusid sisaldavad toidud peaksid domineerima toidus. Eelistatakse erinevaid teravilju( tatar, kaerajahu, riis).Vajadusel on lisaks soovitatav kasutada bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid toidu kiududega. Võtke toitu 5-6 korda päevas väikestes portsjonides. Sõltuvalt ülekaalus sümptomid on järgmised omadused dieet:
• kui puhitus keelatud toidud, mis stimuleerivad kõhupuhitus: oad, kapsas, piim, kartul, rasvane liha ja limonaadid. Soovitatavad piimhappega toidud, rikastatud prebiootikumidega( keefir, jogurt).
üsna levinud põhjus IBS on düsbioosi, nii et lisaks dieedile ja kasutamise spazmalitikov tähendab normaliseerimise soole funktsiooni. Ravi kõhupuhitus IBS peaks töötama kahel viisil: esiteks on vaja kõrvaldada sümptomid puhitus, ja teiseks, et taastada ja säilitada tasakaalu soole mikrofloora. Nende vahendite hulgas, millel on korraga kaks sellist tegevust, eristuvad Redugas. Tsimetikoon - üks komponentidest koostises sisalduv võitleb ebamugavustunne kõhus ja vabastage ettevaatlikult soolte õhumulle, nõrgestades nende pindpinevus kogu soolestik. Teine komponent probiootiliste Inuliin aitab vältida kordumist gaase ja taastab tasakaalu kasulike bakterite vajalik nõuetekohase seedimist. Inuliin pärsib bakterite kasvu, mis põhjustab gaaside moodustumist, nii et teine turse ei esine. Samuti eelised võib märkida, et vahendeid sobivas vormis kui närimistablett ja on meeldiv mint maitse.
• Kõhulahtisus määratud eri želee kange tee, Keetmine mustikad, kreekerid, madala rasvasisaldusega liha puljong, putru teraviljast vee peal.
• Kui kõhukinnisus soovitada ploomid, hästi keedetud köögiviljad, taimeõli, hõõrutud puu- ja köögivilja, samuti suurenenud tarbimine jookide, sealhulgas mahlad pulp.
Harvem soole sündroomiga patsiendid vajavad korrapärast füüsilist aktiivsust. See on kasulik mõju närvisüsteemi, suurendab organismi vastupanuvõimet stressi ja vabaneda depressioon.
Psühhoteraapia kui ärritunud soole sündroomi
raviArvestades olulist rolli stress tegur põhjustab haigust, raviprotseduuride saab, kui mitte ravida patsienti, et oluliselt vähendada sümptomeid ärritatud soole sündroom. Paljudel ärritunud soole sündroomiga patsientidel soovitab psühhoterapeut. Psühhoteraapia ravi, sealhulgas hüpnoos tehnikat aitab vähendada ärevust, õppida seista stressirohke mõjutusi, adekvaatselt reageerida problemaatiline olukordades. Mõnel juhul võib seda sündroomi põdevatel patsientidel määrata antidepressandid( amitriptüliin).Rakendades neid isegi minimaalsetes annustes, on võimalik saavutada heaolu märkimisväärne paranemine.
narkomaaniaravist ärritunud soole sündroomi koos sündroom
Drug ravi on tavaliselt sümptomaatiline ja on suunatud eelkõige raviks ülekaalus sümptom.
• Kui väljendatud valu ja puhitus soovitatav valuvaigistite kasutamine( Analgin), samuti vahendid lõõgastav soolestiku lihaseid( dicyclomine).Praegu soovitatakse neid ravimeid ravida lühikeste ravimvormidega. Lisaks, kui puhitus on kasutanud espumízan-ravimit, vähendab gaaside moodustumist.
• Kõhulahtisusega on näidatud fikseerimisvahendid( loperamiid).
• Kõhukinnisuse korral kasutatakse lahtiste preparaate - Dufalac.
• Sageli ärritunud soole sündroom, millega kaasneb soolestiku düsbioosi. Sellisel juhul võib soovitada ravimeid, mis sisaldavad kasulikke baktereid nagu bifiform. Võimalikud tüsistused
Ärritunud soole sündroom Ärritunud soole sündroom
isegi pikendatud toimeajaga ei vii kasvaja moodustumist ja predisposes välimuse muud soolehaiguste. Sündroomi prognoos on soodne, haigus on edukalt ravitav, seda on võimalik täielikult ravida.
ennetamine ärritunud soole
• Regulaarne psühholoogilise koolituse ja motiveerimine, mille eesmärk on vähendada vastuvõtlikkust stress.
• Õige toiterežiim. On vaja võtta toitu 4-5 korda päevas, piirates rasva ja kofeiini sisaldavad toidud. Toiduvalkudest rikaste toitude soovitatav kasutamine ning prebiootikumidega töödeldud piimhappega toidud.
• Regulaarne annus kehaline aktiivsus.
• Keeldumine ravimite ebamõistlikust kasutamisest kõhulahtisuse, kõhukinnisuse raviks.
doktoriarst Sirotkina EV