Lihaste müosiit - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Myositis on põletikuline, traumaatiline või toksiline lihaskahjustus, mis tekib mitmete faktorite tagajärjel ja väljendub valu, lihaste nõrkuse ja mõnikord ka atroofia kujunemisel. Vastavalt müosiidist aru põletik ühe või mitme skeletilihaste: kaela lihaseid, seljalihaste( nimmelihastele), lihased rind kui patoloogiline protsess palju lihaseid kaasatud rääkida arengut polümüoosiit. Mõnel juhul kahju mõjutab mitte ainult lihaseid, vaid ka naha haigus nimetatakse - dermatomüsiit.

Müosiidi põhjused

Myositis areneb nakkushaiguste( gripp, krooniline tonsilliit, tonsilliit, reumaatika jne) tagajärjel;parasiitnakkused( trihhinoos, ehhinokokoos);mürgised mõjud( ainevahetushäired, podagra, suhkurtõbi);kutsehaiguste seas viiuldajad, pianistid, masinakirjutaja, autojuhid, kelle töö on seotud pinge sama lihasrühmi, või on pikaajaline töö ebamugavasse olukorda. Ehk Haiguse ilmnemine pärast kahju, ülemäärase jahutus- või lihaspinge, tugev lihaskrambid ujumise ajal.

Kõige sagedamini on müosiidi põhjustajaks nakkushaigused, nagu näiteks gripp, krooniline külmetusoonuliit. Lisaks võib müosiit põhjustada parasiite ja erinevaid toksilisi aineid. On patsientide hulgas, keda müosiidist kujunevad välja kutsetegevuse - on juhtide, arvuti operaatorid, pianistid, viiuldajad, stinimesed, kes iga päev tunnevad ebamugavas asendis. Sellised tegurid nagu hüpotermia, lihaskrambid, trauma võib samuti kaasa aidata müosiidist. Mitmed patoloogiate milles kahjustatud sidekoest mõnikord kaasneb müosiidist( erütematoosluupus, reumatoidartriit, reuma).Mädane müosiidist kujunevad välja lokaalse infektsiooni, näiteks siis, kui hügieeninõuded on rikutud rakendamise meditsiiniliste protseduuride( lihasesisene süstimine).

Sageli põhjustab müosiit lihaspinget ebatavalise kehalise aktiivsuse või lihaskahjustuse tõttu.

Müosiidi klassifikatsioon

On äge ja krooniline müosiit, kus levimus on jagatud lokaliseerituks ja hajusaks.

Olgem üksikasjalikumalt mõnda mõnda müosiidi sorti: dermatomüosiit, polümüosiit.

Dermatomüosiit esineb kõige sagedamini noorte ja keskmise vanuserühmade naistel. Päritolu haiguse ei ole täpselt piiritletud, arvatavasti patoloogia võib vallandada viirus või geneetilised tegurid( geneetiline eelsoodumus).Käivitusmehhanism on stress, külmetus, hüpotermia ja isegi päikesevalgus. Tapa väljendatud naha välimus iseloomulik lööve kätele, näole, ülakeha. Lööve on punased või violetsed, lisaks mõnikord on laugude. Sellega seotud sümptomite - nõrkus, külmavärinad, palavik( tavaliselt madal hinne), dramaatiline kaalulangus. Heaolu halvenemine võib olla kas kiire või järkjärguline. Dermatomüsiit on mass ebameeldivaid tagajärgi patsiendile - nagu võib hoida pikka ja lühendamisega lihaste lõtvus ja kuhjumine kaltsiumisoolad naha alla, põhjustades patsiendile valu.

Polümüosiidina, nagu juba eespool mainitud, mõjutavad mitmed lihasrühmad. See ei ole nii väljendunud, ja peamine sümptom on lihaste nõrkus, mitte kohaliku müosiidist valu. Esiteks patsient on raske ronida trepist, siis ta ei saa toolilt püsti, hiljem atrofeerunud lihaste kaela ja patsient ei saa endale hoida isegi juhi püstiasendis, viimases staadiumis haigus on atroofia neelamine, mälumislihaste ja lihaseid kaasatud hingamine. Mõnikord polümüoosiit kaasas turse lihaseid ja turse liigestes - tekib artriit. Kõik eespool nimetatud sümptomid, mis on õigeaegse ravi alustamiseks läbinud, on täieliku taastumisega kaasas.

müosiitil on kaks etappi - äge ja krooniline. Reeglina ravitakse ägedat müosiiti krooniliselt ja seejärel patsient perioodiliselt häirib - valu intensiivistub üleolekulise soojendamisega, ilmastikutingimuste muutustega, mis avaldub öösel ja kellel on pikaaegne staatiline keha asend.

Krooniline müosiit võib tuleneda nakkushaigusest, näiteks külmast. Mõnikord patsient isegi ei mõista, et tema haigus on tabanud, kuni sümptomid on liiga ilmsed.Äge müosiit areneb pärast üldist akuutset infektsiooni lokaalse infektsiooni, samuti vigastuste ja lihaste üleküllust( eriti koos hüpotermiaga).

Müosiit peamiselt avatud lihaseid kaela talje, vasikad, rindkere. Juhul kui on olemas kohalik müosiidist( polümüoosiit asemel) valu ja lihaste nõrkus pikendada ainult teatud grupp lihaseid. Peamine sümptom müosiidist on valu, mis on valutavad looduses, eriti suureneb liikumise ja touch lihaseid. Kui palpeerimine palpeeritav palpeeritav fookus - ahelad ja sõlmed. Paljudel juhtudel leitakse naha väike tupus ja hüperemia( punetus).Mõnikord kaasneb müosiit palavik, peavalu. Patsiendi seisund ilma piisava ravita halveneb järsult.

Üks kõige levinumaid haigusvorme on nn.emakakaela müosiit. Selle "populaarsust" selgitab asjaolu, et kaela allutatakse kõige sagedamini hüpotermiale. Peamised sümptomid - näriv, tuim valu kaelas, mis annab tagasi pea, laiendades abaluude vahel ning mis hõlmab õlavöötme. Sellises olukorras on vaja eristada haiguse degeneratiivsed ketas haigus lülisamba kaelaosa - x-ray uuringud on läbi viidud puudumisel degeneratiivne kahjustus selgroolülide liikuvus on säilinud.

sümptomid müosiidist

Kui müosiidist ilmuvad valuna lihastes käte, jalgade, keha, mida süvendab liikumist. Sageli lihastes on tihedad sõlmed või nöörid uuritud. Avatud kahju kokkupuutumise tõttu infektsioon võib tekkida mädane müosiidist, mis avaldub palaviku, külmavärinate, järkjärgulist suurendamist valu, turse, pitsat ja lihaspinge, naha punetus üle tema.

Äge müosiidist saabub kohe sageli ootamatult ägeda infektsiooni pärast traumat, äkiline lihaspinget.

Krooniline müosiit võib olla nakkuse ägeda või tagajärg. Sageli on kahjustatud kaela, nimmepiirkonna, rindkere ja vasikate lihased.

Müosiidi kliinilist pilti iseloomustab lokaalne valu, mille intensiivsus suureneb. Valud suurenevad järsult koos liigutustega, mis põhjustavad kahjustatud lihaste kokkutõmbumist, samuti kui nad tunnevad.

Võib esineda turse, pehmete kudede paistetumine, mõnikord - naha punetus( näiteks pankrease müosiit).Arendab kaitsva lihasepinge, piirates liikumist liigeses. Tänu juuresolekul valu tekib lihasnõrkus, vähemalt - atroofia.

Võimalik temperatuuri tõus, peavalu, naha tundlikkuse suurenemine. Kui müosiidist masticatory Lõualihased kokkusurutud kramplikult, lihased tugevalt pingelised. Valu on mõnikord nii raske, et inimene ei suuda närida, mitte ainult, vaid ka rääkida. Valulikkus lihastes tihendatud tõhustatud mitte ainult sõites, vaid ka mujal, öösel, kui ilm muutub. Kergetel juhtudel valu on tavaliselt testitud mõne päeva pärast, kuid kahjulikku toimet sellised faktorid nagu jahutades või liigne füüsiline stress, võib täheldada sagedasi haiguse kordusi.

omapärane kujul parasiitliku müosiidist, esineb siis lihaste kahjustused parasiidid( Trichinella, tsüstid) ja millele on iseloomulikud palavik, valu jäsemetes lihased, rind, keele mälumist lihaseid.

Müosiidi ravi

Müosiidi ravi toimub arsti järelevalve all ning see on võitlus nakkuse ja töökorralduse, spordi ja puhkuse õige korralduse vastu. Patogeense ja sümptomaatilise müosiidi ravi. Kõigepealt on vaja kindlaks teha haiguse põhjus. Seega, kui parasiitse päritoluga müosiidist nimetati antelmintikud puhul nakkushaiguste( bakteriaalsed) kahjustus - antibiootikume, ja kui müosiidist oli tingitud autoimmuunhaiguse näidatakse glükokortikoidide ja immuunosupressandid pikkadel kursustel.

Igatahes nimetati analgeetikumid( valuvaigisti) ja põletikuvastaseid ravimeid, enamkasutatavad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite( diklofenak Nurofen, ketonal) kas suukaudselt või parenteraalselt, lisaks vastavalt kohaliku müosiidist hea mõju ravi soojenemise salvide( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Need ravimid parandavad trofism lihased avaldavad kohaliku ärritavat efekti ning aitab vähendada lihaspinget, ja seega vähendada valu intensiivsusest.

Lõplikugoni tüüpi soojendav salv on hea abi ja müosiidi korral on "Doctor Mom" ​​seeria salv osutunud edukaks lastel. Samuti on kasulik massaaži- ja füsioteraapia protseduur mõjutatud lihase jaoks. Krooniline müosiit nõuab ravi spaas.

ägedas faasis haiguse vajab puhata, lüüasaamisega seljalihaseid, jalad, kõhuseina peavad olema täidetud voodi puhata. Määra analgeetikumid( mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - reopirin, indometatsiin Brufen jt.), In mädane müosiidist - antibiootikume. Reumaatilise haigusega, samuti tuberkuloosist või syfiitilisest müosiidist toimub spetsiifiline ravi. On vaja kasutada kuiva soojust, füsioteraapiat. Ravi kestus sõltub protsessi aktiivsusest ja ravi õigeaegsest käivitamisest.

Akuutse müosiidi korral on patsiendil näidustatud voodipesu ja kehalise aktiivsuse piiramine. Kõrgel temperatuuril võib kasutada palavikuvastaseid aineid. Mõjutatud ala( kael, talje, reie) tuleb hoida soojas poolt soojenemine võib kasutada kastmetes, vill - nn efektiivne"kuiv kuumus".

puhul mädane müosiidist peaks konsulteerima kirurg - võiks teha lahkamine nakkusallikas, eemaldamist mäda, ja siis äravool kehtestamist sidemeid. Sellisel juhul kasutatakse antibiootikume mitte ainult parenteraalselt, vaid ka kohas( salvid, pulbrid).

id kasutatakse raviks müosiidist füsioteraapiat tehnikaid, massaaž( koos mädase müosiidist on vastunäidustatud), ravivõimlemine, eridieediga.

müosiidist

Ennetamine meetmed: ülepinge vältimiseks lihaseid, raske töö külmas, mustandid, aeg raviks nohu ja muude nakkushaiguste( ei kõiguks "jalad" haigus).

Müosiit kaela

Emakakaela müosiidist - äge põletik lihased kaela ja õlavöötme, mis võib juhtuda kõigiga, isegi täiesti terve inimene, tänu stress, hüpotermia, magada ei suutnud positsiooni või töö ebamugavasse olukorda. Kuid sageli emakakaela müosiidist käivitab projekti. Sümptomid

kaela müosiidist

haiguse avaldub tavaliselt hommikul pärast une pärast päev või kaks pärast traumeeriv mõju eelnevalt mainitud. Selle aja jooksul, "zastuzhennye" põletikuliseks lihaskiudude paisuda, on nende reflektoorne spasm, mis põhjustab ärritust närvilõpmeid ja valu.

Müosiit põhjustatud valu tavaliselt levib kaela küljelt kuklast õlani;aga kui olete sattunud Emakakaelavähi õlapõimi ja suuremate närvid, valu võib levida käe sõrmeotstega. Tähelepanekute kohaselt ühiste kliinikus arstid esineb 10-15% juhtudest.

närvipõletik sisse müosiidist on peaaegu alati asümmeetriline: valu on tugevam ühel poolel kui teine. Sõltumata sellest, kus tuli põletikulist protsessi, valu müosiidist on alati väga tugev: hoolib absoluutselt ei pööra oma pea või liigutage oma kätt valus.

ajal õige ravivõtted 70% juhtudest, episood on möödunud jäljetult jooksul 3 päeva kuni 2 nädalat. Ravi puudumisel lööb rünnak edasi. Valu on vähem intensiivne, kuid põletik lihaste spasm "viltu" kaela ja provotseerida arengut edasisi kahjustusi: maht( subluxation) lülidevahelise liigeste lülisamba kaelaosa või välimus herniated ketas.

ravi emakakaela müosiidist

Vaatamata kohutav valu, emakakaela müosiidist töödeldud üsna kergesti( juhul, kui ravi alustatakse kohe ja rünnakut ei võta kaua märk).

Esiteks, kogenud arst soovitab patsiendil võimaluse korral võimalikult täiesti võimalikult palju. Mõjupiirkonnad määrida salvi soojenemise ja selle sees võtma põletikuvastast ravimit. Parim mõju saavutatakse novokaiinille blokaadi - obkalyvanie kõige valus osad novokaiinille mõjutatud lihased, lisaks kortikosteroidhormoone. Ravitoimet novokaiinille blokaadi ilmselge peaaegu kohe pärast protseduuri: vähendatud lihaste põletik ja valu kaob.

Kuid need, kes on vastunäidustused ravi kemikaalide, arst soovitada teostada rida pärast isometric lõõgastumiseks menetlused( PIR).PIR on üks kõige kasulikumaid protseduure emakakaela müosiidi ravis. PIR( venitamine lihaste ja sidemete) - suhteliselt uus ravimeetod, manuaalteraapia, mis hõlmab aktiivset koostööd patsiendi ja arsti. Patsient ei ole protseduuri ajal passiivne, ta pingeid ja lõdvestab teatud lihaseid. Arst lõõgastumisel pikendab tema lihaseid. Protseduuri ajal on patsient üllatunud märkama, et pinge ja valu kaob otse silmad. PIR-protseduuride arv määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist.

Selja lihaste müosiit( nimme lihased)

Nimmeosa lihase müosiit on nimmevalu üldine põhjus. Seda haigust iseloomustab pikaajaline käik. Nimmeosa lihasvalu pole nii tugev kui lumbal, mis on peamiselt valus. Lihased on tihendatud, tundlikud ja venitavad. Krooniliste infektsioonide ja ainevahetushäiretega patsientidel võib nimme lihaste müosiiti ühendada valu liigeses.