Lülisamba osteokondroos - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

osteokondroos - krooniline retsidiveeruva kuluga degeneratiivsete Nikamavälilevy tõbi, lülikehade, lülidevahelise liigeste, sidemete, juured, veenid, arterid, sümpaatilise närvisüsteemi, fastsia ja lihaste süsteem.

alus seljaaju patoloogia - kogu seljaaju mootor segment( PDS) - kahe lülikehade, ketta kõrval neuromuskulaarse struktuure. Peategelane valu - lihaste struktuuri.

Arendada PDS Patoloogia on

väärtus - patoloogia selgroo struktuuride - artroos, artriit, osteoporoos;
- veresoonte patoloogia,
- lihaste tasakaalustamatus,
- patoloogia ligamentide aparaadi( atroofia sidemete koos järgneva lupjumise kaasa muljumise närve ja veresooni),
- patoloogia plaate: patoloogiat hüaliinse plaatidel, patoloogia kiud- tsükkel - esi- songa( kliiniliselt ebaoluline), külje(pressitud ja rootlets laeva - ja radikuloishemii radikulopaatiaga), tagumine( kompressioon membraane, veresooned, seljaaju), patoloogia säsituumas.

chondrosis südamiku - on vedelikukadu, alaseljavalu - muudeta ümber tuuma moodustatud degeneratiiv-muutusi.

osteokondroos arendab mõjul põhilised tegurid, mis muudavad inimene ei saa - kõndida sirgelt istudes, ebapiisav verevarustus selg, mis viib alguses hüpoksia ja fiziolgicheskomu vananemise, autoimmuunne reaktsioonide gipotalyamo-hüpofüüsi-neerupealise struktuure. Deformeerides spondylosis - kaitsva reaktsiooni organismi."Okkad, konksud" X-rays on kaitse spondülolisteesi.

riskifaktorid osteokondroos

tulemusena ohutegurid haigus:

- lihaste düsfunktsiooni
- microtrauma, sundasenditele
- nakkuse ja mürgistuse
- patoloogia siseorganeid( vastavalt odnosklerotomnoy lokaliseerimine haigestunud siseorganeid võib põhjustada valu selgroos, patsiendi selgroo võib suurendada olemasolevaid patoloogiasiseorganeid, kuid ei põhjusta seda)
- «halb" jalg, mis viib düsfunktsiooni selg - lampjalgsus, Varus ja valgus inetus. .. riku jalutuskäiksiduvad lihaste tasakaalustamatus( kõndimise kaasatud lihaseid, mis ei tohiks minna), lihaspinge ja valu
sündroom - psühhogeenne tegurid( vyvzyvaet mandunud lihaste lihaspinge ja valu).

valu - see on alati puudus endorfiine. Nende arv on reguleeritud limbilise-võrgustiku moodustumise ja ajukoores. Pingelistel aegadel ja reguleerimine laguneb endorfiine piisa. Selle tulemusena tahes äge patoloogia., Sealhulgas lihasesse. Psühhogeenne valu - lihasesse.

sümptomid degeneratiivsete plaadi haiguse tservikaalpiirkonnas.

kaelalülisid iseloomustab madal lihasmassi, suurel hulgal elutähtsatele organitele - Lüliarter varustab emakakaela- ja limbiline-retikulaartuumas kompleks, posterior emakakaela sümpaatiline põimiku trunkus simpatikus, kilpnäärme-, ENT - elundeid. See määrab kliinilise pildi haigus.

Cervicalgia - valu lülisamba kaelaosa. See diferentseerumata lihaste vastuseks mis tahes patoloogiat emakakaela piirkonnas. On sellised, nagu angiin, ägeda respiratoorse haiguse neelutagused abstsess, kopsupatoloogiat tipu, keskseinandi, hambad koronaarspasm ja isegi müokardiinfarkti. Valu võib olla terav ja nüri, hullem kui painutamine pea, köha, võib kiirguda pea( tservikokranialgiya).Kui vaadata positiivsest sümptom Neri, Dejerine, dvideniya piirduti on valus.

cervicobrachialgia - kaelavalu, kiirgava valu käe, võib kahjustada tunne käes, tuimus, paresteesia.

sündroom anterior mittevõrdkülgse lihaste - kaelavalu, tuimus, paresteesia, kipitus, lööve jne pleksalgiya siseneb pleksiit. Keskmes anterior mittevõrdkülgse lihaste spasm ainult 25 - 28% "süüdi" osteokondroos, ülejäänud% - see kahju, patoloogia kopsude, keskseinandi, KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit.

õla ja periartriiti periartroz - valu õlaliigese, rangluu, abaluu, piir käeliigutusi üles ja taha institutsioon.

Epikondilez - valu küünarnuki, kohalikud, in nyruzhnom või sisemise kondüül, liikumise piiramine. Rohkem tavaline vigastuste sportlased, töötades konveieri, aias. ..

sündroom õla-harja - valu kaela, seejärel õlale seejärel harja, külge on kinnitatud hari turse, lööve, pärast valu kaob ja arendada atroofia, nekroos.

Cardialgia .Puuduvad tõelised selgrootud kardialgiaalid."Halb" selgroog võib olla ohustatud südame lihaste riskifaktor.

sündroom Lüliarter -

- funktsionaalsed - s / m zadnesheynyh sümpaatiline sündroom( s / m Bar-Leu, emakakaela- migreeni) - Half peavalu, kaelavalu, "nagu tühistatud kiivrit", iiveldus, oksendamine, vestibulopathies - Tippu,pearinglus, photopsias, müra kõrva,
- orgaaniline - basilaarset vertebrobasilar puudulikkus - arendab juuresolekul aterosklerootiliste ilmingud veresoontes.

radikulaarsete sündroom - on haruldased( 18%) - või surumise vallandatud iritatsiey juurviljade või konteineri( radikuloishemii):

C2C3 - kaelavalu, Turse punni, glossodiniya;
c3c4 - valu õla ja õlavarre, süda, diafragma kõrgenenud toonus;
S4S5 - valu kaela, õla, käsivarre, hüpotensioon valdkonnas C5, nõrkus deltalihast;
S5S6 - valu õlavöötmes välispinnal pöidla ja nimetissõrme vähenenud tundlikkust Juuretsoon langes refleksi biceps lihas-, vähendatud tugevusega sõrmedes 1 ja 2;
S6S7 - valu küünarvarre posterolateraalsesse pinna kiirgavat keskmise sõrme vähenenud tundlikkust juurtetsooni langes refleks triitseps, triitseps nõrkus;
S7S8 - valu õlavöötme sisepind õla ja käe, 4. - 5. sõrme hüpoalgeesia juurte tsooni, lihasnõrkus.

sümptomid degeneratiivsete plaadi haigusele rindkere tasandil.

rindkere sektsioonis iseloomustab väike kogus lihastes, esinemine luust( servast sternaalse) raami jaoks siseorganeid rinnakorvi toestiku madal liikuvus. Deformeeruv - düstroofne patoloogia areneb rindkere osakonnas kiiremini ja varem.

rindkere osa on sageli teema kifo-skolioos.

Torakalgiya - valu rinnus - lihaste-vegetatiivse kompleks, diferentseerumata lihaste vastuseks mis tahes patoloogiat. Valu seotud liikumatuse - pikaajaline seistes, istudes, öösel valu, hullem kui painutamine, sügavalt hinge, köha. Torakalgiya sageli haiguste siseorganite - kopsud, süda, magu, sapipõis, herpes infektsioon.Ägedad hingamisteede nakkused, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, pneumotooraks, esineb kasvaja, kopsutuberkuloosi, stenokardia, südameinfarkt, müokardiit, haavandtõbi, koletsüstiit, pankreatiit, ösofagiit - kõik on torakalgiyu. Sageli esineb vahemereline müalgia või neuralgiat.

südame sündroom .

sündroom anterior mittevõrdkülgse lihaste .

anterior rindkeresündroom - valu esipind rindkere parastemaalses sõltuvad asendis.

posterior rinnaseinale sündroom - valu labad, abaluu piirkonda, esinemine mioosteofibroza koldeid( tulemusena krooniline hüpoksia ja lihasdegeneratsioon).

Trunkalgichesky sündroom - valu rindkeres.

radikulaarsete sündroom hetkel rindkere tasandil - haruldane nähtus.

sümptomid degeneratiivsete plaadi haiguse lumbaaltasemele.

lülisamba nimmeosas moodustab suurima koormuse, suurim lihased, palju liigeseid. Ristluu põimiku "hõljub" vaagnas, ja mis tahes vaagnapatoloogiaid põhjuseks spasm piriformis lihas- ja kokkusurumine ristluu põimiku. Ida-närv läbib gluteuse lihase paksust. Pikalt istudes võivad süstid põhjustada valu närvide ajal. Patoloogia põlve mõjutab lõhenemine närvi popliteaal- piirkonnas. Vastupidi alajäsemete enammõjutatud laeva - arterite ja veenide, mis aitab kaasa valusündroom.

lumbodynia - seljavalu( alaselg) - diferentseerumata lihaste reaktsiooni vastuseks tahes patoloogia piirkonnas. Võimalik neeruhaigus ja kuseteede, suguelundid, seedetrakti haigus - seedekulgla. Kui lülisamba reumaatilise valu terav, laskmine, mida süvendab algatusel kallutada, köha, pea kallutada, jala tõstmiseks. Patsiendi raske pikali, istuda, seista. Kui vaadata positiivseid sümptomeid natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.

ishiase - seljavalu ja jala tyanushie, pakitsev, vingerdades, Pildistamisprogress seostatud liikumise, köha, millega kaasneb tuimus jalgades, paresteesia, vähenes kõõlusrefleksid, neuromuskulaarsete, neurodystrophic, neurovaskulaarse sündroom - lihasspasmid, krambid, Tunnel sündroomid,miofibroza keskused, liigesevalu, psevdoarteriitami

radikulaarsete sümptomid:

L4 - valu eesmises reide, sisepind põlve ja sääre, hüpoesteesiana, nõrkusgibateley shin ja reaktiivne langenud, Achilleuse elus;
L5 - valu mööda istmikunärvi et sõrme 1 peatuse, hüpoesteesiana juurtetsooni nõrkuse taga jala painutaja-;
S1 - valu mööda istmikunärvi et 3-5 varbad, hüpoesteesiana, nõrkus jala, põlve refleks salvestatud, Achilleuse langenud.

Vaskulaarsed sündroomid - radikuloishemii - areneda veresoonte kompressioon - puudub valu, on lihaste nõrkus.koonuse sündroom - nõrkus nii jalad, düsfunktsioon vaagna elundite hüpoalgeesia sakraalne piirkond.

Diagnostika

osteokondroos sündroomid kirjeldatud tebuyut kord põhjalikku uurimist arsti poolt - neuroloog, mitte matkamine "paika-" langes kettaid ja koputab tähelepanu lülisamba soolad."Peidetud" all mask osteoartriidi saab raske haigus ja on lubamatu teha manuaalteraapiale müokardiinfarkti ja fizioteploprotsedury metastaseerunud kasvajate selgroos, ja nii edasi.

vajalikke kontrolle - veri ja uriinianalüüs( esimene üldine ja seejärel individuaalselt olenevalt kliinilisest pildist), EKG( kui tservikotorakalgii) ning nõupidamine kardioloog rindkere röntgen kopsudes või rindkere röntgen koos nõu terapeut, lülisamba röntgenpildistus, kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat. Tänu erinevaid võimalusi ja kombinatsioone peate nõu ja täiendavaid kontrolle uroloog, gastroenteroloog, günekoloog, traumatoloog, ortopeedia, neurokirurgia, veresoonte kirurg, TB spetsialist, onkoloog, kõrvaarst. Osteoartriidi ravis

Ravi individuaalselt määratud vastavalt diagnoosile etapi( äge, alaäge, soodustused) valu tugevuse( märkimisväärne, keskmine vähendamise) ja sellega seotud somaatilised patoloogiat.

ravi ägeda valu: puhata, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( dikloberl Voltaren. .., koksibid - Arcoxia®. ..), spasmolüütikumid Segu veenisiseselt blokaadiga ravimainete, lihaselõdvestajaid rahustid, vitamiine, gabapentiini( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, lokaalselt - hõõrudes( Fastum geel, Deep Relief, Apizartron, Kukekannused. ..).

Rasketel juhtudel ei reageeri valu ja juuresolekul compression lülisamba ketta herniation kirurgiline ravi.

kasutatakse kompleksi ravi hondroprotektory - Ära( süstid, millele järgneb kursused pulbrid), kaltsiumi preparaadid( kaltsium D3), narkootikumid vereringe parandamiseks ja venotonics, lihasnõrkuse antikoliinesteraasi narkootikume( neostigmiiniga metüülsulfaat, neuromidin), lipoehape, nukleotiidid CMP.

rehalibilitatsioonimeetmeid: füsioteraapia( diadynamic hoovused, magnet ravi, darsonvalization, ultraheli, elektroforees stiimul Miauton), massaaž, manuaalteraapia, veojõukontroll, postisometric lõõgastumiseks nõelravi, kümblustünnid, liikumine ravi, sanatoorium - kuurort ravi( balneotherapy, radoon, mäevaha, muda, veealuse veojõukontroll. ..).

ennetamine osteokondroos

ennetamine - on mõju riskitegurid - võitlevad istuv eluviis, rasvumine, ravivõimlemine, ujumine, harjutusi simulaatorid, fitness, massaažid. .. - parandamine lihaste süsteem. Kui spondülolisteesi nimme korsetti kasutada treeningu ajal. Hea une kasutada madratsid ja padjad. Järgige õiget kehaasendit kõndides ja istudes. Vältida hüpotermia. Mida rohkem lihaseid ja parem liikuvus lülisamba - vähem häirivad valud.

neuroloog Kobzev SV