Hüperparatüreoidism - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Hüperparatüreoidism - seotud haiguse suurenenud tootmist parathormoon muundatud paratüroidnäärmes, mille tõttu on krooniline suurenemine veres kaltsiumi ja seda iseloomustab patoloogiline muutus esiteks luudes ja neerud.
Naised kannatavad sagedamini 2-3 korda kui meestel. Kõige sagedamini kannatav vanus on 20-50 aastat.
Sümptomid kliinilisteks ilminguteks Hüperparatüreoidismi
giperparatireozav kumb on suurem tulemus( luu, neer, seedetraktis, vaimu- ja neuroloogilised sfääri), kuna see täitusid teatud rühmadesse. Selle taustal erinevad vormid hüperparatüreoidismile , millel on kindel kliiniline pilt.
Eristada:
- luu;
- neer;
- seedetraktist;
- on vaimne-neuroloogiline vorm.
Aga iga haiguse sümptomeid iseloomustab varajased sümptomid:
- üldine lihasnõrkus, haiguslik lihasnõrkus käte ja jalgade;kiire väsimus, letargia;haige on raske seista, istuda, kõndida, ronida trepid, nad komistavad kõndimisel;
- õõtsuv "part" kõnnak( haigete, justkui laaditavate küljelt küljele;
- jalavalu( tingitud arengu lampjalgsus rikkumise tõttu jala lihaseid);
- raske janu ja sagedane, liigne urineerimine( tingitud liig kaltsiumi,mis blokeerib reguleeriv hormoon urineerimine - antidiureetilist);
- lõdvenemine ja kaotus terved hambad;
- märgatavat kaalukaotust( kuni kurnatus)
Bone kujul x arakterizuetsya kolm peamist ilminguid - paljunemiseks.nnym osteoporoos( harvendamine kumeruse ja osaline täielik luu imendumist), tsüstide tekkele( õõnsuse vedela sisu) ning patoloogilised luumurrud Sel vormid haiguse iseloomustab: .
- valu luudes, eriti selg tõmmates, pakitsev, mida süvendab pingutuse;
- sagedased spontaanne luumurrud vähe füüsilist pingutust, mille järel toota vale liigesed( st mitte normaalses inimese keha).Lõhed läbivad sageli õla luud, sääre-, ribid, kaela reieluu;
- muutes kuju eri osad skelett tõttu vale murru paranemise;
- vähenemine kasvu tõttu osteoporoosi ja vertebraalmurrud;
- luud on paindlikumad, kaotatud tugevust.
Neerudes vähenenud on kaltsiumi imendumist ning suurendas selle sisu veres teadaolevalt inhibeerivad antidiureetilise hormooni( reguleerib urineerimisfunktsioonile), millega seoses on järgmised sümptomid: polüuuria( sagedased, liigne urineerimine), janu, kivide tekeneeru( nefrolitiaas), mitmuse ladestumine kristallide kaltsiumisoolad neerudes( nefrokaltsinoos).Sageli läheb see tihedalt salaja, koos valude alaselja.
In seedetrakti kaudu hüperparatüreoidismile kogemusi järgmistest sümptomitest: iiveldus, korduv oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus, isutus, mis viib tõsise kaalulangus, sagedased haavandid 12 kaksteistsõrmiksoole haavand raske sümptomid ja ravi pikaajalist ravi, võib-ollakõhunäärme akuutse põletiku areng.
patsientidel iseloomustab häireid vaimse tegevuse: kiire vaimne väsimus, uimasus, vaimse, sagedased depressioon, äge haiguse kulg on visuaalne, kuulmishallutsinatsioonid, täis- ja osalise kaotuse vabatahtliku liikumise.
põhjustab hüperparatüreoidismile
kõige tavalisem põhjus haiguseks on kasvaja kõrvalkilpnäärmetes.
Sõltuvalt haiguse põhjuste on primaarsed, sekundaarsed ja tertsiaarsed hüperparatüroidi ja psevdogiperparatireoz.
- Primary hüpertüreoosist on enamikel juhtudel tingitud moodustumist adenoomi( healoomuline kasvaja) kõrvalkilpnäärme - 80-85% juhtudest.10% juhtudest on see haigus on põhjustatud kartsinoomi( pahaloomuline kasvaja) või hüperplaasia( vohamist ja kasvu normaalse näärme rakud).Teisene hüperparatüreoidismile
- - sekundaarse amplifikatsiooni funktsiooni, proliferatsiooni ja näärmete ajal pikenenud vähendatud lubjasisaldusest ja kõrgendatud sisaldusega fosfaadi sisaldust veres. See suurendab paratüreoidhormooni tootmist. Seda on täheldatud kroonilise neerupuudulikkuse korral.
- Tertsiaarne hüperparatüreoidismile - arengut healoomuline kasvaja kõrvalkilpnäärmetes ja suurenenud tootmist parathormoon tingitud püsimises sekundaarne hüperparatüroidism.
- Psevdogiperparatireoz - paratüreoidhormooni kasvajad ei tuleneks kõrvalkilpnäärme rakkudes.
hüperparatüreoidismile
rikkediagnoose Hüperparatüreoidismi komplektis:
- sümptomid esinevad haigusele iseloomulik;
- kõrvalkilpnäärme röntgen - olemasolu tuvastamiseks kasvaja in nääre;
- vereanalüüsi andmed: tuvastasime suureneb kaltsiumi kontsentratsiooni veres( normaalne 2,25-2,75 mmol / l), suurendades selle isolatsiooni uriinist( normaalne 200-400 mg.).Fosfori sisaldus veres võrreldes norm vähendatud uriinis - suurenenud.
- kilpnäärme ultraheli näitas suurenemist kõrvalkilpnäärmetes.
hüperparatüreoidismile
Ravi Ravi operatiivne - eemaldamist adenoomide( healoomuline kasvaja) või suurendatakse kõrvalkilpnäärmetes. Mis areng hyperparathyroid kriisi vajab operatsiooni erakorraliste näidustustel. Konservatiivne
( ravi medikamentidega, dieet ja teised.) Ravi eesmärk on vähendada kaltsiumi sisaldust veres ning kaasab liigset alkoholitarbimist, arstimeid.