Intrakraniaalne hüpertensioon( suurenenud intrakraniaalne rõhk), hüdrotsefaalia - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
ajukude on väga tundlik mehaaniliste mõjude suhtes. Seega milline on paigutanud inimaju lisaks luu kasti( kolju) kaitsvas vedelsöötmes( vedel subarahoidaalruumi) ja andis talle sisemise vedeliku õõnsusi( vatsakesed).Seega aju tegelikult kaalutakse vedela tserebrospinaalvedeliku( teised nimed on tserebrospinaalvedelik või CSF).Alkohol paikneb teatud rõhu all oleva kolju õõnes. intrakraniaalse rõhu rõhk on tserebrospinaalvedeliku rõhk.
Intrakraniaalrõhu normaalne tase on inimese heaolu jaoks väga oluline. Suurenenud intrakraniaalne rõhk ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom paljudest neuroloogilistest haigustest.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk
Kõik vedeliku ruumid ja vatsakesed on omavahel ühendatud kanalitega. Liquor pidevalt ringlusse. Mõnes ajuosas see eritub ja seejärel voolab vedelikukanalitesse aju teistesse osadesse, kus see imendub vereringesse. Tserebrospinaalsed vedelikud täidetakse täielikult keskmiselt 7 korda päevas.
Üleliigne kogunemine CSF põhjustab suurendada oma survet aju sisu. Seda nimetatakse intrakraniaalse rõhu suurenemiseks( intrakraniaalne hüpertensioon).
Kolmepoolse rõhu kroonilise suurenemise kolm levinumat põhjust:
1. CSF on liiga palju eraldatud;
2. tserebrospinaalvedelik ei ole täielikult imendunud;
3. Tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooniradade katkestamine. Autor
suurenenud koljusisese rõhu vesipea ja plii:
- kolju-ajutrauma( isegi väga pikk, kuni sündi vigastus, põrutus, aju vigastused);
- meningiit või entsefaliit;
- struktuuriliste omaduste kesknärvisüsteemi( Arnold-Chiari anomaalia, idiopaatiline koljusisese hüpertensiooni jne);
- mürgistus( sh narkootikumid ja alkohol);
- vereringehäired ajus laevad( näiteks isheemia, entsefalopaatia, osteokondroos whiplash);
- hüpoksia;
- intrakraniaalsed mahulised protsessid( ajukasvajad, aju ümbrikud, aju hemorraagia ja intrakraniaalsed hematoomid).
Vesipea
Kui koljusisene rõhk tõstetakse oluliselt ja üsna pikka aega, vedelik süvend aju saab laiendada - see laiendus nimega vesipea .Kuna koljuõõnde on suletud ruum, tekib aju vedeliku avause laienemine ajutise aine massi vähenemise tõttu. See protsess võib avaldada negatiivset mõju tervisele. Normaalse aju
MR-tümogramm. Hallikas värv kujutab aju, valge veini sisu. Aju vedelike ruumide normaalne suurus( need on pilupikkused).Vatsakesed on nähtavad aju sees. Subaraknoidsed ruumid - ajutine valge piir.
MR-tomogramm intrakraniaalse hüpertensiooniga ja hüdrotsefaaliga. Suurenenud intrakraniaalse rõhu ebapiisava ravi tulemus. Aju aju( liblikana) ja väljaspool aju( lai valge piir) tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine. Ajutise aine maht on vähenenud - aju atroofia vedeliku rõhust.
Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid
Aju aine suurenenud rõhk võib häirida kesknärvisüsteemi tööd. Seega on iseloomulikud sümptomid:
· raskustunne peas või peavalu, kasvab hommikul või teisel poolel öösel;
· Rasketel juhtudel võimalik iiveldus ja / või oksendamine hommikul;
· vaskulaarse düstoonia( higistamine, tilk või vererõhu tõus, südame löögisagedus, state presyncopal jt.) - praktiliselt kohustuslik sümptomiks;
· Väsimus "igavus", lihtne väsimine tasemetel tööl või uuringu;
· Närvilisus;
· "Muljutised" gaasid( kui pingutada nahk silmade all on "sinikas" nähtav dilateeruvasse väikestesse veenidesse);
· Võimalik vähenemine libiido, tõhusust;
· Kui inimese keha on horisontaalasendis, tserebrospinaalvedelik vabaneb aktiivsemalt ja imendub aeglasemalt, aga koljusisese rõhu ja selle sümptomid kipuvad saavutab maksimumi ajal teisel poolel öösel või hommikul;
· koljusisene rõhk on kõrgem, seda madalam õhurõhk, seega halvenemine on seotud muutus ilm.
diagnoos koljusisese hüpertensiooni ja vesipea määratud arstid põhineb iseloomulikud sümptomid ja tuginedes eriuurimused näiteks ajupiltide.
diagnoosimine kahtlustatakse suurenenud koljusisese rõhu( koljusisese hüpertensiooni), vesipea
otseselt mõõta intrakraniaalrõhu on võimalik ainult viimises vedeliku õõnsusesse kolju või lülisambakanalisse spetsiaalse nõela külge ühendatud MANOMETER.Seetõttu otsene mõõtmine koljusisese rõhu tõttu invasiivsus menetlust ei kohaldata.
Märgid muutuste koljusisese rõhu lastele ja täiskasvanutele leidub järgmisi menetlusi, uuringu:
- neuroloogiline läbivaatus
- aju MRI
- silmapõhja uurimise
- läbiviimiseks lumbaalpunktsiion
- radiograafia kolju
- REG( rheoencephalography)
suurenenud koljusisene rõhk ei saa öelda kindlalt juurespõhineb järgmised andmed:
- Extension, kõverus veenid silmapõhja - kaudne, kuid usaldusväärne märk suurenenud koljusisene rõhk;
- Expansion vedela aju õõnsused ja vaakumi medulla ääres aju vatsake, selgesti nähtav röntgenülesvõte Kompuutertomograafia( CT) või magnetresonantstomograafia( MRI);
- rikkumine väljavool veeniverd alates koljuõõnt, et välja selgitada abil ultraheli veresoonte uuringud.
- vähenemine pulsilaine REG uuringus( at reoentsefalogramme)
määral suurenenud koljusisese rõhu kannatab aju saab mõõta EEG.
kullastandard instrumentaalmuusika uurimine patsientidel - hinnang sümptomid, nende aju piltdiagnostika ja silmapõhja pildi ja EEG.
Echoencephalography( Echo EG) annab kaudse ja mitte alati usaldusväärseid andmeid koljusisese rõhu tõus on vähem usaldusväärne kui CT ja MRI, nii et see meetod kasutatakse harva.
Intrakraniaalne hüpertensioon. Vesipea - töötlemine
Inimaju mõjul ülerõhk normaalselt ei saa, pealegi on aeglane atroofia valge aju tähtis, ja see toob kaasa aeglane vähendamine intellektuaalse võime, häirimist neuraalne regulatsioon siseorganeid( hormonaalsed häired, hüpertensioon jne)..Seepärast on vaja võtta kõik meetmed kiiret normaliseerumist koljusisene rõhk.
Ravis suurenenud koljusisese rõhu on oluline vähendada eraldamisel ja imendumise parandamiseks likööri. Traditsiooniliselt valmistatud selleks kandidaadi diureetikumid. Kuid pidev kasutamine diureetikumid ei ole alati patsiendile vastuvõetav.
kohaldada ravi suunatud normaliseerimiseks koljusisene rõhk ilma ravimeid. See on eriline võimlejatega koljusisese rõhu( rakendatud patsiendi poolt üksi), individuaalne joomise režiimi ning väikesed muutused dieedis, mahalaadimise venoosse peaga lehe pehmed meetodid manuaalteraapiale, nõelravi ja füsioteraapiat.
saavutatakse seega pidevat vähenemist intrakraniaalrõhu ilma püsivate vastuvõttev diureetikumid ja seejärel järk-järgult vähendada ebameeldivaid sümptomeid. Efekt on tavaliselt märgatav juba esimesel ravinädalal.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk on võimalik ravida ainult juhul, kui selle haiguse ravis, mis põhjustas sümptom.
Kirurgiline ravi vesipeaVäga rasketel juhtudel( nt blokeerimine likööri pärast neurokirurgilises operatsioonide või kaasasündinud likööri unit) kirurgilist ravi. Näiteks arendatud tehnoloogia implantatsiooni torud( rööptakisteid) täitmisest liig tserebrospinaalvedelik.
PS: Vähendades intrakraniaalrõhu( hüpotensioon) põhjustavad dehüdratatsiooni( oksendamine, kõhulahtisus, kõrge verekaotus), krooniline stress, vaskulaarne düstoonia, depressioon, neuroos, haigused, millega kaasneb vereringet veresoontes ajus( nt isheemia, entsefalopaatia, emakakaela-osteokondroos).