Vere leukotsüütide parameetrid - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

leukotsüütide( valgeliblede valgete vereliblede, WBC)

Leukotsüüdid - vererakud, mis on vastutavad tuvastada ja neutraliseerida võõrkomponentide immuunkaitse keha viiruste ja bakterite eemaldamiseks surnukeha enda rakke. Education leukotsüüdid( leykopoez) ulatub luuüdis ja lümfisõlmedes.

On 5 liiki leukotsüüdid: neutrofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid. Protsendi arvutamine nende vormide viiakse läbi test ametisse WBC.Arvu valgete vereliblede päevasel ajal saab muuta mõjul mitmesugustest teguritest, ilma siiski väljaspool normivahemikku.

Füsioloogilised suurenemine valgete vereliblede arv( füsioloogilise leukotsütoos) toimub sisenedes neid vereringesse vere depoo, nagu pärast sööki( see on põhjus, miks on soovitav analüüsida paastumine) pärast treeningut( ei soovitata füüsilist pingutust vereproovid) ja teisel poolelpäeva( eelistatavalt vereproovid analüüsi läbiviimiseks hommikul), stressiga, külmakahjustus ja kuumust. Naistel füsioloogilise arvu suurenemine valgete vereliblede käigus täheldatud premenstruaalse perioodi teises pooles rasedus ja sünnitus. Reaktiivne füsioloogilise leukotsütoos ette ümberjaotamine seina ja tsirkuleerivate neutrofiilide basseinid, mobilisatsiooni luuüdi bassein. Kui stimuleeritud toimel leykopoeza haigustekitajate suhtes, toksiinid, mõjul põletik ja koe nekroosifaktoreid endogeensed toksiinid leukotsüütide arvu kasvades suureneb nende tootmist luuüdis ja lümfisõlmedes. Teatavad nakkus- ja farmakoloogilised ained võivad põhjustada vähenemist sisu leukotsüüdid( leukopeenia).Lack leukotsütoos ägedas faasis nakkushaigused, eriti juuresolekul nihutamist vasakule leukotsüütide valemiga( suurenenud sisaldus noored vormid) on ebasoodne omadus. Leukotsütoos võib areneda tulemusena kasvaja protsesse vereloomekudedega( leukeemiarakk vohamist ilmumisega lööklaine vormid).Hematoloogiliste haiguste võib esineda ka leukopeenia. Leukotsütoos ja leukopeenia tavaliselt arendada tagajärjel preimuschstvennogo suurendada või vähendada teatud tüüpi leukotsüüdid( vt. Leukotsüütide valem).

Units: tuhat / ml( x 10 3 rakku / ml).Alternatiivne
osaline: 109 rakku / L.
konversiooni suhe: 109 rakku / L = 10 3 rakku / ml = tuhat / ml.

Reference Range:

tasemel kursusi( leukotsütoos):

jet( soolalahus)leukotsütoos:

1. füsioloogilisi tegureid( valu, kuuma või külma vanni, liikumine, emotsionaalne stress, päikesevalguse ja UV-kiirte);
2. seisukorras pärast operatsiooni;
3. menstruatsiooni;
4. sünnitust.

leukotsütoos tulenevad stimulatsiooni leykopoeza:

1. nakkusliku-põletikulised protsessid( osteomüeliit, kopsupõletik, tonsilliit, sepsis, meningiit, abstsess, pimesoolepõletik, mädanik, artriit, püelonefriit, peritoniit) bakteriaalsete, viirus- või seenhaiguste etioloogia;
2. mürgistus, sealhulgas endogeenne( diabeetiline atsidoos, eklampsia, ureemia, podagra);
3. põletused ja vigastused;
4. äge veritsus;
5. kirurgilised sekkumised;
6. infarkte siseorganite( müokard, kopsu-, neer, põrn), reuma;Pahaloomulised kasvajad
7. ;
8. glükokortikoidteraapia;
9. ägedate ja krooniliste aneemia erinevate etioloogiate( hemolüütilise, autoimmuunne, hemorraagilise);

kasvaja leukotsütoos: müeloidse ja lümfoidne leukeemia.

tasemel väiksemaks( leukopeenia):

1. mõned viirus- ja bakteriaalsed nakkused( gripp, kõhutüüfuse, tulareemia, viirushepatiit, sepsis, leetrid, malaaria, leetrid, mumps, MILIAARTUBERKULOOS, AIDS);
2. süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit ja teised kollageeni.;
3. vastuvõtu sulfoonamiidide klooramfenikooli, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, türeostaadid tsütostaatikume;
4. kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;Leukeemia leukopeenilised vormid
5. ;
6. põrna, hüpersplenismi, seisund pärast splenzhektomii;
7. luuüdi hüpo- ja aplaasia;
8. Addison-Birmeri tõbi;
9. anafülaktiline šokk;
10. ammendumine ja kahheksia;
11. pernicious aneemia;
12. Feldi sündroom;
13. Gauchers'i haigus;
14. paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria.

Leykoformula leukotsüüdid( valged verelibled, valged vererakud)

Leukotsüüdid - punaste vereliblede seostatakse kaitsefunktsioon. Morfoloogiliselt( südamiktüüpi, kohalolek ja milline tsütoplasmaatilise kandmisel) eraldati 5 peamist tüüpi valged verelibled - neutrofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid, eosinofiilid ja basofiilid. Lisaks leukotsüütid erinevad oma küpsuse poolest. Enamik küpsete vormide leukotsüüdid eellasrakud( Young, müelotsüüte, promüelotsüüdid, lööklaine raku kuju) ja Pplasmarakkusid noored tuuma erütroidrakke ja teised. Esitamiskoht perifeersest verest ainult patoloogiliste juhtudel. Erinevat liiki valgeid vereliblesid olla erinevad funktsioonid nii definitsiooni suhe eri tüüpi valgete vereliblede sisu noore vorme, identifitseerimist rakkude ebanormaalse Vormide iseloomulike rakumorfoloogia muutusi, mis on seotud muutustega nende funktsionaalne aktiivsus, toob väärtuslikke diagnostilist informatsiooni. Mõnede teostuste

muutus( vahetustega) leukotsütaarseid valemiga:

• vasakule nihe ( mis on veres suurenenud koguses piste neutrofiilid võivad põhjustada metamüelotsüüte( Young), müelotsüüte)) võib viidata: äge nakkushaigus;füüsiline ülekütus;atsidoos ja kooma. paremalenihe ( vere granulotsüüdid ilmuvad gipersegmentirovannye) võib viidata: megaloblastaneemia;neeru- ja maksahaigused;pärast vereülekannet. olulise noorendamiseks rakud( vere analüüs tuvastas metamüelotsüüte, müelotsüüte, promüelotsüüdid, blastrakud) võib viidata: krooniline leukeemia;erütroleukeemia;müelofibroos;pahaloomuliste kasvajate metastaasid;äge leukeemia.

Muutuvad üksikute leukotsüütide populatsiooni:

neutrofiilile - koguarvu suurendamiseks leukotsüütide tingitud neutrofiilid.

Neutropeenia - vähenemine neutrofiilid.

lümfotsütoosiga - suurendada lümfotsüütide sisu.

Lümfopeeniat - vähenemine lümfotsüüdi sisu.

eosinofiilia - suurenemise eosinofiilide protsent.

eosinopeenia - vähenemine eosinofiilide protsent.

monotsütoosiga - kasv monotsüüdid.

monocytopenia( monotsitopeniya) - vähenemine monotsüüdid.

Neutrofiilid

Neutrofiilid - kõige levinum tüüpi valged verelibled moodustavad nad 50-75% kõigist leukotsüütidest. Nii nime välimus tsütoplasma graanulid kui värviti Giemsa. Sõltuvalt küpsusastme ja kuju tuumas perifeerses veres oli isoleeritud pussitada( nooremad) ja segmenteeritud( küpse) neutrofiilid. Younger raku neutrofiilsetes series - noored( metamüelotsüüte), müelotsüüte, promüelotsüüdid - ilmuvad perifeerse vere puhul patoloogia ja annavad tunnistust Rakkude stimuleerimine seda tüüpi. Nende peamine funktsioon - kaitstes infektsiooni vastu kemotaksise( suunatud liikumise suunas stimuleerivate ainete) ja fagotsütoosi( seedimist ja imendumist) võõrorganismides.

Reference Range:

lastel ja täiskasvanutel, sõltuvalt vanusest Vanus

Suurenenud neutrofiilid( neytrofiloz, neutrofiilid):

1. infektsioonide( mida põhjustab bakterite, seente, algloomade, riketsiad, mõned viirused, spirochetes);põletikku( reuma, reumatoidartriit, pankreatiit, dermatiidi, peritoniit, türeoidiit);tingimuse pärast operatsiooni;isheemilise nekroosi( infarkt sisikond - infarkt, neeru, jne. ..);endogeensed mürgistusest( diabeet, ureemia, eklampsia, maksarakkude nekroos);füüsilise pingutuse ja emotsionaalse stressi ja stressisituatsioonis: kuumuse, külma, valu, põletuste ja sünnitus, raseduse, kui hirmu, viha, rõõmu;vähid( kasvajad erinevaid organeid);võttes teatud ravimid, nagu kortikosteroidid digitaalisele narkootikumid, hepariini, atsetüülkoliin;pliimürgituse, elavhõbe, etüleenglükooli, putukamürgid.

tasandil langus neutrofiilide( neutropeenia):

1. teatud bakterite põhjustatud( tüüfuse ja paratüüfust, brutselloos), viirused( gripp, leetrid, tuulerõuged, hepatiit, punetiste), algloomad( malaaria), Riketsiooside( tüüfus), Hilineinfektsiooni eakate ja puuetega inimeste jaoks;Verehaigustega süsteemi( hüpo- ja aplastiline, megaloblastaneemia ja rauapuudus, kramplik öise hemoglobinuuria, äge leukeemia, hüpersplenismi);kaasasündinud neutropeeniaga( pärilik agranulotsütoos);Chediak Higashi sündroom;anafülaktiline šokk;hüpertüreoosist;tsütostaatiline efekt, vähivastased ravimid;Ravimid neutropeenia seostatakse suurenenud individuaalsest tundlikkusest toimele teatud ravimid( mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, krambivastaste, antihistamiinikumid, antibiootikumid, viirusevastased ained, psühhotroopsed ained, ravimid, mis toimivad kardiovaskulaarsele süsteemile, diureetikumid, antidiabeetikumide).

Lümfotsüüdid

Lümfotsüüdid - populatsiooni leukotsüüdid, mis annab immuunjälgimist( tunnustamine "oma-võõra"), moodustamise ja reguleerimine humoraalse ja rakulise immuunvastuse, hooldus immuunsüsteemi mälu. Vaadake agranulocytes( ei sisalda graanuleid tsütoplasmas).Lümfotsüüdid moodustavad 20-40% kogu leukotsüütide arv. Nad on võimelised ära tundma erinevaid antigeene olemasolu tõttu spetsiifiliste retseptoritega rakupinnalisele. Erinevad alampopulatsioonidele lümfotsüüdid erinevate funktsioonide täitmiseks - tagada efektiivne rakulise immuunsuse( sh äratõukereaktsiooni, kasvajarakkude hävitamine), humoraalvastuse( kujul antikehad välismaisele valgusünteesi - immunoglobuliinide erinevatest rühmadest).Lümfotsüüdid eraldades valgu regulaatorid - osalevate tsütokiinide immuunvastuse reguleerimiseks ja kooskõlastamiseks kogu immuunsüsteemi üldiselt need rakud on seotud hoolduse immunoloogilise mälu( organismi võime kiirendatud ja parem immuunvastus kui uuesti kohtumine välisriigi agent).

TÄHTIS! tuleks meeles pidada, et WBC väljendab suhtelist( protsentides) sisaldus leukotsüüdid erinevaid ning suurendada või vähendada protsent lümfotsüüdid ei kajasta tegelikku( absoluutne) lümfotsütoosiga või lümfopeeniast ja olla tingitud vähendamise või suurendamise absoluutarv leukotsüüdid teistel liikidel( tavaliseltneutrofiilid).

Viide Range:

lastel ja täiskasvanutel, sõltuvalt vanusest Vanus

suurendatud sisaldus lümfotsüüte( lümfotsütoosiga):

1. nakkushaigused: infektsioosse mononukleoosi, viirushepatiit, tsütomegaloviirusnakkusega, läkaköha, SARS, toksoplasmoosi, herpes, leetrid, HIV-nakkus;vereringe haiguste korral: äge ja krooniline lümfoidne leukeemia;lymphosarcoma, haiguse rasket ahelat - Franklin tõbi;tetrakloroetaaniga mürgistus, plii, arseen, süsinikdisulfiidi;ravi medikamentidega nagu levodopa, fenütoiini, valproehappe, narkootilised analgeetikumid.

taseme languse lümfotsüüte( lümfotsütopeeniat):

1. ägedate infektsioonide ja haiguste vastu;MILIAARTUBERKULOOS;kaotus lümfi kaudu sooled;Hodgkini tõbi;süsteemne erütematoosluupus;aplastiline aneemia;neerupuudulikkus;terminali etapil vähkide;immuunpuudulikkus( defitsiitse T-rakud);kiiritusravi;kes tarvitavad ravimeid tsütotoksilise aktiivsusega( kloorambutsiil, asparaginaasiga), glükokortikoidi manustamist antilümfotsüütleukeemia seerumit.

Eosinofiilid Eosinofiilid( tsütoplasmaatiline graanulid värviti happelised värvained) - leukotsüüdid osaleb organismi vastureaktsiooni parasiitse, allergiliste, autoimmuunsete, nakkus- ja onkoloogiliste haiguste raviks. Eosinofiilide leykoformule nihked tekivad siis, kui komponendi allergiliste haiguste patogeneesis kaasas hüperproduktsiooni IgE.Need rakud osalevad koereaktsioone milles parasiidid osalevad või IgE tasemega antikehad, neil on tsütotoksiline mõju parasiidid. Hinnang dünaamika muutused eosinofiilide arvu põletiku prognostiline väärtus.

eosinopeenia ( vähenemine eosinofiilide arvu veres vähem 0,2x109 / l) oli sageli täheldatud varajase põletik.

Eosinofiilia

( kasv eosinofiilide arvu & gt; 5%) vastab algust taastumist. Kuid mitmed nakkushaiguste ja muude haiguste, mida iseloomustab kõrge IgE eosinofiilia pärast sulgemist põletikulist protsessi, mis näitab mittetäielikkusega selle immuunreaktsiooni Allergia komponenti. Samal ajal vähendades eosinofiilide arvu aktiivse faasi haiguse sageli näitab raskusest abil ning see on ebasoodne omadus.Üldiselt muutusi eosinofiilide arvu perifeersetes vererakkudes on põhjustatud tasakaalu tootmisprotsesside luuüdis, nende migratsiooni ja kokkuvarisemist kudedes.

Viide Range:

lastel ja täiskasvanutel, sõltuvalt vanusest Vanus

tõstmine( eosinofiilia):

1. organismi allergilise tundlikkuse( astma, allergiline nohu, pollinoos, atoopiline dermatiit, ekseem, eosinofiilse granulomatoossetesse vaskuliit, toiduallergiate);
2. ravimiallergiad( sageli peale narkootikume - aspiriin, aminofülliiniga, prednisoloon, karbamasepiin, penitsilliini, klooramfenikooli, sulfoonamiidid, tetratsükliinid, anti-TB ained);
3. nahahaigused( ekseem, herpetiformne dermatiit);Parasiitide - helmintiaas ja algloomadest - invasiooni( Giardiaas, ehhinokokoosiga askariaas, Trihhinoosi strongüloidiaas, opistorhoz, toksokariaas, jne. ..);
4. ägedas faasis nakkushaigused( sarlakeid, tuulerõuged, nakkuslik mononukleoos, tuberkuloos, gonorröa);
5. pahaloomulised kasvajad( eriti metastaatilise ja nekroos);proliferatiivsete haiguste vereloomesüsteemi( Hodgkini tõbi, akuutne ja krooniline leukeemia, lümfoom, polycylhemia, lümfoom, müeloproliferatiivne haigus, seisund pärast Splenektoomiale hüpereosinofiilne sündroom);
6. põletikuline sidekoe( periarteriidi, reumatoidartriit, süsteemne sklerodermia);
7. kopsuhaigus - sarkidoz, kopsuarteri eosinofiilne kopsupõletik, histiotsütoos saadud rakkudest Langer eosinofiilne pleuriit, kopsuinfarkt eozinofilnfarkt( ebasoodsatest märk).Vähendades

( eosinopeenia):

algfaasis põletiku, raske mädase infektsiooni;šokk, stress;mürgistusest erinevaid keemilisi ühendeid, raskmetalle.

Monotsüüdid Monotsüüdid - suurim rakk seas leukotsüüdid, sisaldavad graanuleid. Moodustumises osalevad ja reguleerimine immuunvastuse, esinedes antigeeni esitlemist lümfotsüütidega funktsiooni allikana bioloogiliselt aktiivseid aineid, sealhulgas regulatiivset tsütokiinide. Kas võime eristada kohaliku - prekursorid makrofaagid( mis omakorda lahkudes vereringesse).Monotsüüdid 2-10% kõigist leukotsüütidest suudavad liikumise amobovidnomu eksponeerida väljendunud fagotsütoossete ja bakteritsiidse toime. Makrofaagid suudavad taluda kuni 100 mikroobe, samas neutrofiilid - vaid 20 - 30. Nad näivad fookuses põletiku pärast neutrofiilide ja eksponeerida maksimaalselt aktiivsuse happelises keskkonnas, kus neutrofiilide kaotavad aktiivsuse. Valdkonnas põletiku makrofaagid fagotsüteerivad baktereid ja surnud valgete vereliblede, vigastatud rakud on põletikus kudede, puhastades põletikuliste fookuse ja valmistada ette selle taastamine. Sest see funktsioon monotsüütide nimega "majahoidjate keha."

Viide Range:

lastel ja täiskasvanutel, sõltuvalt vanusest

Vanus

Suurenenud monotsüüdid( monotsütoosiga):

1. infektsioonide( viiruste, seente, algloomade poolt põhjustatud ja Riketsiooside etioloogia), samuti paranemise ajal pärast ägedat infektsioonid;granulomatosis: tuberkuloos, süüfilis, brutselloosi, sarkoidoos, haavandiline koliit( mittespetsiifilised);
2. süsteemi kollagenoos( süsteemne erütematoosluupus), reumatoidartriit, sõlmja polüartriidi;
3. verehaigused( akuutne monotsüütse ja müelomonotsüütleukeemiat, müeloproliferatiivsed haigused, hulgimüeloom, Hodgkini tõbi);
4. mürgitus fosforiga, tetrakloroetaan. Taseme languse

monotsüüdid( monotsitopeniya):

1. aplastiline aneemia( luuüdipuudulikkus);
2. karvrakuline leukeemia;
3. püogeensed infektsioonid;
4. sünnitus;
5. kirurgilised sekkumised;
6. šoki seisundid;Glükokortikoide vastuvõtuga
7. .Basofiilid

( Basophilis)

kõige väikese rahvaarvuga leukotsüütide. Graanulid värvitakse aluseliste värvidega. Basofiilid osaleda allergilisi reaktsioone ja raku põletikulist hilist tüüpi naha ja teiste kudede, põhjustades hüpereemia eritist moodustumine, kapillaaride suurenenud läbilaskvus. Sisaldada bioloogiliselt aktiivseid aineid, nagu hepariin ja histamiini( sarnaselt nuumrakud sidekude).Basofiilse deqranuleerimise leukotsüütide algatamise arengu anafülaktiline reaktsioon ülitundlikkuse.

Standardväärtused: 0-1%.Kasvav

basofiilid( basofiiliaga):

1. krooniline müeloidne leukeemia( eosinofiilne, basofiilne Association);
2. myxedema( hüpotüreoidism);
3. tuulerõuge;ülitundlikkus toidule või ravimitele;
4. reaktsioon võõrvalgu sissetoomisele;
5. nefroos;
6. krooniline hemolüütiline aneemia;
7. seisund pärast splenektoomiat;
8. Hodgkini tõbi;
9. ravi östrogeenidega, antitorheensed ravimid;
10. haavandiline koliit.