Seerumi valkude fraktsioonid

Valgufraktsioonide eraldamiseks kasutatakse tavaliselt elektroforeesi meetodit, mis põhineb vadakuvalkude erinevatel liikuvustel elektriväljal. See uuring on diagnostika rohkem informatiivne kui ainult kogu valgu või albumiini määramine. Teisest küljest võimaldab valgufraktsioonide uurimine hinnata haiguse suhtes esinevat valgu liigset või puudulikkust ainult kõige üldisemal kujul. Fraktsioonid seerumivalkude eritatud elektroforeesil on toodud tabelis. . Tulemuste analüüs elektroforeesi valkude võimaldab määrata, kuna vaid murdosa patsiendi ilmnes suurenemise või vähenemise valgu kogusisaldus, samuti hinnata spetsiifilisus muutusi, mis on iseloomulik selle patoloogiat. Tabel

seerumi valgufraktsioonile normaalse

Tabel seerumi valgufraktsiooniks normaalse

Muutused albumiini fraktsioonist. Albumiini absoluutse sisalduse suurenemist reeglina ei täheldata.

Muutused a1-globuliinide fraktsioonis. Selle fraktsiooni peamised komponendid hõlmavad: antitrüpsiini, aglüpoproteiini, happelist aglükoproteiini.

■ Täheldatud ägeda, alaägvaalse, krooniliste põletikuliste protsesside ägenemisega täheldatud agreglobuliini osakaalu suurenemine;

maksa kahjustused;kõik koe lagunemise protsessid või rakkude proliferatsioon.

■ a1-globuliinide fraktsiooni vähenemist täheldatakse a-antis-trüpsiini, hüpopalipoproteineemia puudujäägiga.

Muutused a2-globuliinide fraktsioonis.a2-a2-fraktsioon sisaldab makroglobu-ling, haptoglobuliin, apolipoproteiinidega A, B( apo-A, apo-B), C, tseruloplasmiiniga.

■ suurendamine a2-globuliini fraktsioonis täheldati kõigi ägedate põletikuliste protsesside eriti tähelepandav eksudatiivsete ja mädane milline( kopsupõletik, empyema teistele mädane protsessid);haigused, mis on seotud sidekoe kaasamisega patoloogilises protsessis( kollageenid, autoimmuunhaigused, reumaatilised haigused);pahaloomulised kasvajad;termilise põlemisjärgse taastumise faasis;nefrootiline sündroom;vere hemolüüs in vitro.

■ vähendamine a2-globuliini fraktsioonis täheldati diabeet, pankreatiit( mõnikord), kaasasündinud päritolu mehaanilised kollatõbi väikelastel, toksiline hepatiit.

α-globuliin on suurem osa ägeda faasi valkudest. Nende sisu suurenemine peegeldab loetletud patoloogia tüübi stressireaktsiooni intensiivsust ja põletikulisi protsesse.

Muutused p-globuliinide fraktsioonis. P-Fraktsioon sisaldab transferriini, hemopoksiini, komplemendi komponente, lg ja lipoproteiine( LP).

■ suurendamine murdosa p-globuliinid tuvastasime alg- ja hüperlipoproteineemia( HLP)( eriti II tüüpi), maksahaiguste, nefrootiline sündroom, veritsemine haavand, hüpotüreoidism.

■ P-globuliinide sisalduse vähenenud väärtused detekteeritakse hüpo-P-lipoproteineemiaga.

Muutused y-globuliinide fraktsioonis.y-fraktsioon sisaldab Ig( IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), suurendades niiviisi sisu y-globuliin kaubamärk reageerides immuunsüsteemi, kui on olemas arengut AT ja autoantikehade tel: viirus- ja bakteriaalsed nakkused, põletik, kollagenoos, koe lagunemistja põletab. Kroonilise aktiivse hepatiidi ja maksatsirroosi korral on iseloomulik põletikulise protsessi aktiivsust kajastav hüpergammaglobulineemia. Suurendades y-globuliini fraktsioonis täheldatakse 88-92% patsientidest, kellel on krooniline aktiivne hepatiit( ja 60-65% patsientidest oli äärmiselt väljendunud - kuni 26 g / l ja enam).Peaaegu samal muutusi täheldati patsientidel kõrgetasemelist ja kaugelt tulnud maksatsirroos ja sisu on sageli suurem kui y-globuliin sisu albumiin, mida peetakse halb prognostiliste siseneda. Teatud haiguste

võimalik suurenenud valkude sünteesi sattumist y-globuliini fraktsioonis ja ilmub veres patoloogiliste valgud - paraproteiinidega mis tuvastati elektroforeesi. Nende muutuste olemuse selgitamiseks on vaja immunoelektroforeesi. Sarnased muutused on täheldatud müeloomi, Waldenströmi tõve korral.

suurenemine veres gamma-globuliinid täheldati ka reumatoidartriit, luupus, krooniline lümfoidne leukeemia, endotelioma, osteoartikulaarseid sarkoom, kandidoosi.

vähendamine y-globuliin on esmane ja teisene. On olemas kolm peamist liiki esmane hüpogammaglobulineemiaga: füsioloogilise( lastel vanuses 3-5 kuud), kaasasündinud ja idiopaatiline. Põhjused sekundaarse hüpogammaglobulineemia võib olla paljude haiguste ja seisundite viib ammendumine immuunsüsteemi.

Võrdlus suunamata muutused sisu albumiini ja globuliini valgu kogusisaldus muutused annab aluse järeldada, et albuminosis seostatakse sageli hyperglobulinaemia, samas hypoproteinemia on tavaliselt tingitud hüpoalbumineemia.

kesta laialt levinud arvutamine albumiinkorrigeeritud globuliini suhe, st suhe murdosa albumiini kogusega globuliini fraktsioonis. Tavaliselt on see arv 2,5-3,5.Patsientidel, kellel on krooniline hepatiit ja maksatsirroos, see suhe on vähendatud 1,5-1 ja isegi vähendades albumiini ja globuliini fraktsioonid suurendada.

Viimastel aastatel on üha rohkem tähelepanu pööratakse sisu määratlemisel prealbumiin, eriti raske intensiivravi patsientidel parenteraalse toitumise. Eelblubiinide kontsentratsiooni vähendamine - varase ja tundliku valgufitsiidi testi patsiendi kehas.