Kaltsitoniin seerumis
Seerumi kaltsitoniini kontsentratsiooni kontrollväärtused on väiksemad kui 150 pg / ml( ng / l).
kaltsitoniin - peptiidhormoon, kuhu kuuluvad 32 aminohapet ja on toodetud epiteeli parafollicular rakud( C-rakud) kilpnääre. Hormooni poolestusaeg on 5-8 minutit. Tavaliselt kaltsitoniin osaleb regulatsioonis kaltsiumi metabolismi, füsioloogilise antagonistina PTH.In osteotsüüdid ta pärsib ensüüme, mis hävitavad luukoe, kaltsitoniini rakkudes neerutuubulitesse põhjustab suurenenud kliirensi ja valiku Ca2 +, fosfaadid, Mg2 +, K +, ning seeläbi aitab vähendada kontsentratsiooni Ca2 + veres. Sünteesi ja vabanemist kaltsitoniin reguleerib Ca 2+ kontsentratsioon veres: see stimuleerib tõus sünteesi ja sekretsiooni hormoon, ning pärsib vähenemine nendes protsessides. Lisaks kaltsitoniini sekretsioon stimuleerib gastriini ja glükagooni.
Kliinilises praktikas on kaltsitoniin on vajalik diagnoosida kilpnäärme vähk, kuna seda haigust vere sisaldus suureneb märgatavalt ja
integreeritud määrata kaltsiumi ainevahetushäired( PTH ja D3-vitamiin).
Kaltsitoniini määramine on eritähtis medullaarse kilpnäärmevähi diagnoosimiseks. Suurenenud basaal- kui stimuleeritud seerumikontsentratsiooni kaltsitoniin ajal väljakutsuva katsetuses pentagastriin - main diagnostilise kriteeriumina medulaarne türoidkartsinoom tulemused korreleeruvad haiguse staadiumist ja kasvaja suurust.70% patsientidest on kaltsitoniini baaskontsentratsioon vahemikus 500-2000 pg / ml;30% võrra - normi piires või veidi ületab tavalised parameetrid. Pärast kasutuselevõttu pentagastriiniga kontsentratsioon kaltsitoniin suureneb peaaegu kõikide patsientide MEDULLAARNEKROOSIGA kilpnäärmevähk. Kui baasnivoona alguses suurenes, siis katse ajal pentagastriiniga selle kontsentratsioon veres suureneb 10-20 korda. Juhul kui basaal kaltsitoniin on normi alumine piir või mitte, on määratud ja pärast stimuleerimist pentagastriin oluliselt suurenenud, kuid mitte kauem kui norm tuleks kahtlustada varases staadiumis medullaarsed vähi või hüperplaasia kilpnääre C-rakke. Mõnedel patsientidel, stimulant tuleks kasutada infusioon kaltsiumi toidulisandeid, sest ei saa kasvajad vastata pentagastriini.
Püsiv tõusu veres kaltsitoniin pärast tuumori eemaldamist patsientidel medulaarne türoidkartsinoom võib viidata nonradical kirurgia või olemasoluga Kaugmetastaaside. Kaltsitoniini kiire tõus pärast operatsiooni näitab haiguse taandumist.
Suurenenud kontsentratsioon kaltsitoniin veres on võimalik mittepahaloomuliste kopsuhaigused, äge pankreatiit, giperparatireo-se, aneemia, Paget 'tõbi. Suurenemine kaltsitoniinile kontsentratsiooni puhul täheldati ka pahaloomuliste rinna-, mao-( enamasti koos Zollinger-E-Leeson), neeru ja maksa.