Ferritiin seerumis

Ferritiin on apoferritiini valku sisaldav vees lahustuv raua hüdroksiidkompleks. Seda leitakse maksa, selesinka, punase luuüdi ja retikulotsüütide rakkudes. Väikesest ferritiin esineb seerumit, kus see täidab ülesannet retikuloendoteliaalviirus raua transporti maksa parenhüümirakkudes. Ferritiin on peamine inimvalk, mis hoiab rauda. Ferritiin ja hemosideriin sisaldavad 15-20% kogu raua kogusest kehas. Kuigi seerumi ferritiin on väikestes kogustes, peegeldab selle kontsentratsioon rauakaupa. Kirjanduse viited väärtused seerumiferritiin on toodud tabelis ferritiin. . Väiksema väärtuse - esimese alandamiskiirusel rauavarude organismis. Määramine ferritiin seerumis kasutatakse diagnoosimiseks ja jälgimiseks rauapuudus või liig eristusdiagnoosis aneemia.

Tabel kontrollväärtused seerum ferritiin kontsentratsiooni

Tabel Reference väärtuste seerum ferritiin kontsentratsiooni

kohta ferritiin testitulemused võib olla valepositiivne-E või valenegatiivne põletikud( ferritiin käsitleb valke ägedas faasis), kasvajad, maks patoloogiat ferritiinile sisu võibsuurendada. Mõnel juhul Hemodialüüsi saavad patsiendid ütlevad paradoksaalselt kõrgendatud ferritiini rauaga kogunemine rakkudes retikulendoteliaalsüsteemi. Samal ajal võib luuüdis olla samaaegne raua puudus. Seetõttu tuleb raua metabolismi hindamisel läbi viia komplekssed uuringud( tabel).Diagnostilised kriteeriumid tabel

rauapuudus

Tabel diagnostilised kriteeriumid rauapuudus

negatiivne rauabilanss aja jooksul viib arengut rauapuudus. Sellel on kolm ebaõnnestumise etappi, mille tulemuseks on kõige raskem vorm - rauapuuduse aneemia( tabel.).Patsientide haiguse sümptomid ja arengud sõltuvad aneemia esinemisest ja ulatusest. Tabel

arenguetappe rauavaegusaneemia

Tabel arenguetappe rauavaegusaneemia

■ Vähendatud rauavaru( etapp 1): rauavaru luuüdis ja maksas vähenevad. Patsientidel ei ole mingeid sümptomeid, Hb kontsentratsioon on normaalne. Ferritiini kontsentratsioon seerumis ja raua kogus punal luuüdis on vähenenud. Peamised märke raua ammendumine - suurendada imendumist, mis näitab, et suurenenud haavatavust või võimalust töötada rauapuudus.

■ rauapuudus erütropoeesi( etapp 2): erütropoeetiliste aktiivsus vähenenud, kuna puuduvad rauast vajalikud kandmiseks heemi portsjoni Hb. Hb sisaldus veres hakkab langema, sisu tasuta proto erütrotsüütides suureneb. See samm on iseloomustatud ka puudumisel või vähenemise summa rauadepoode madal rauasisaldus seerumit, suurenenud TIBC, madal transferriini küllastumise. Ht indeksid praktiliselt ei erine normaalsetest.

■ Rauapuuduse aneemia( 3. staadium) - haiguse vabanev staadium. Seerumi ferritiinisisaldus ja transferriini küllastus on väga madalad. Muud laboratoorsete ilmingute selles etapis on alljärgnevad vähendamine rauadepoode raua madal kontsentratsioon seerumis, suurendades TIBC ja madalas kontsentratsioonis Hb.

Suurenenud seerumiferritiin võib leida järgmistest haigustest: ülemäärase rauasisaldus [nt hemokromatoos( ferritiin kontsentratsioon kõrgem kui 500 mg / l), teatud maksahaigused), põletikulised protsessid( kopsupõletik, osteomüeliit, artriit, SLE,põletused) teatud ägedate ja krooniliste maksahaiguste rakkude kahjustusi( alkohoolsete maksahaiguste, hepatiit), rinnavähk, äge müeloidne ja lümfoblastleukeemia, Hodgkini tõbi. Hinnates tulemused kõrgenenud ferritiin kontsentratsioon tuleb silmas pidada, et see on seotud valkude ägedas faasis, seetõttu on selle suurenemine võib peegeldada Organismi reaktsioon põletikulist protsessi. Sellistel juhtudel esinemiskahtlusest hemochromatosis peab üheaegselt kontsentratsiooni määramiseks Seerumiraua ja TIBC.Kui suhe Seerumiraua kuni TIBC ületa 50-55%, siis on tõenäoline, patsiendi hemochromatosis, hemosiderosis asemel.

Ferritiini määramine on kõige olulisem rauava metabolismi häirete diagnoosimisel. Ferritiini vähendamine on tuvastatud rauavaeguse ja intravaskulaarse hemolüüsi teel tekkiva hemolüütilise aneemiaga. Kroonilise neeruhaigusega patsientidel võib ferritiini seerumi sisaldus alla 100 μg / l määrata keha raua ebapiisava kuhjumise.