Plasminogeen
sisu plasmi plasma - 80-120%.Plasminogen
( plasminogeeni) - mitteaktiivne eellaste ensüümi plasmiini( fibrinolüsiini).Määramine plasminogeeni on oluline hinnata staatuse fibrinolüütilise süsteemi.
plasmiini süsteem sisaldab nelja põhikomponenti: plasma-Nogenti, plasmiini, proensüüme fibrinolüsi aktivaatorid ja inhibiitoreid. Plasminogen muundatakse plasmiini mõjul füsioloogilise aktivaatorid - ained aktiveerivad fibrinolüüsiga. Need võivad olla plasmas, koes ja eksogeensed( bakteriaalsed) päritoluga. Tissue aktivaatorid moodustunud sidekoest eesnäärme-, kopsu-, emaka-, platsenta, maks, veresoonte seinte. Plasminogeenaktivaatorid sisalduvad sekretoorset vedelikud( see kehtib eelkõige uro-kinaasi toodetakse neerudes).Eksogeensed-plasminogeenaktivaator in bakteriaalse päritoluga( streptokinaas) aktiveerib plasmiini geeni moodustuvad aktiivne kompleks koos sellega.
plasmiini süsteem on eelkõige mõeldud lüüsi fibriini, kuigi plasmiini võib kergesti hävitada fibrinogeen, faktorite V, VIII ja teised. Võimas antiplazminovaya süsteemi( a1-antitrüpsiiniga, AP-A2 A2-mak-roglobulin, ATSH) kaitseb valke meetme Plasmiiniga, keskendudes oma tegevust fibriiniks.
. Plasmiini süsteemi häired. Mõjul erinevate patoloogiliste protsesside muuta riigi Plasmiiniga süsteemi ja tootmise selle üksikosade. Selle tulemusena aktiveerimist Plasmiiniga on häiritud hemostaas ja üsna sageli välja hemorraagiline luiskama-rinolitichesky sündroom. Kliiniliselt avaldub raske verejooks tingitud mitme vead hemostaatilisest süsteemi. See sündroom võib esineda latentselt: veritsus täheldatud ainult patsientidel operatsioonijärgsel ja sünnijärgne koekahjustuse. Enamus neist riikides avastatud maksahaigusi põdevatel patsientidel vähenemise tõttu sünteesi see antiplasmiini, kahjustustega elundeid rikas Plasminogeenaktivaatorid ja kirurgilised sekkumised nendel( at operatsioone eesnäärmevähi
kops), vähemalt - patsientidel rasketepõlvkond( ravimite, bakteriaalsed, stress, ja teised.) Plasminogeenaktivaatorid või nende kontsentratsiooni tõus( tabel.).Sellised fibrinolüüsiga tingitud esmase aktiveerimise plasmiini süsteem kui selline ja ei peegelda organismi reaktsiooni suurendada fibriini primaarne fibrinolüüsiga. Selle korrigeerimiseks antifibrino manustatavate ravimite nagu lüütilise antiproteaase( aprotiniini, E-aminokaproonhapet).
Enamasti sekundaarse fibrinolüüsiga täheldati aktivatsiooni tõttu Plasmiiniga süsteemi fibriinimoodustumisele organismis. Teiseses fibrinolüüsiga plasmiini aktiivsus suurenenud esimesel ja seejärel järk-järgult väheneb ja lõpuks kaob täielikult ammendumise tõttu jätab plasminogeeni. Sageli kontsentratsioon väiksem plasminogeenaktivaatoritest ja taustal vähendatakse või suurendatakse kogust antiplasmiini( minekuks.).Võime paljude teiste ravimitega muuta mitteaktiivseks plasmiiniks põhinev ettevõttest tromboliti cal ravi korral müokardiinfarkti ja trombemboolia - kehtestamise kaudu plasminogeenaktivaatoritest( enamasti narkootikumid streptokinaas).Kui trombolüütilist ravi nõuab pidevat jälgimist tasemest plasmi veres.
Tabel Muutused hemostaatilisse süsteemi alg- ja kiududega nolize
Tabel Muutused hemostaatilisse süsteemi alg- ja kiududega nolize
kõige selgemini nihutab plasminogeenist süsteemi taandada koos DIC kui esimene aktiveerimist fibrinolüüs kaitsva, Sano-geeni lastes, mistõttu plasmiini inhibiitorid on vastunäidustatud.
tuleks meeles pidada, et plasminogeenisarnaste, samuti kõik muud ägedad faasi valkude suurenemine infektsioonid, vigastused, kasvajad ja viimases raseduskuud.