Adrenaliin ja norepinefriin uriinis
Adrenaliini eritumine uriiniga - kuni 20 mikrogrammi päevas;norepinefriin - kuni 90 mikrogrammi päevas.
Normaalse neerufunktsiooniga uuringus katehhoolamiinide eritumist uriini peetakse sobivaks meetod hindamaks seisundi simpatoadrenalo-se süsteemi.Ühe päeva jooksul kogutud uriin. Enne kogumise uriini uurimiseks katehhoolamiinide tuleks välja dieedi teatud toitude: banaanid, ananass, juust, kange tee, sisaldavad tooted vanilliin.Ärge kasutage tetratsükliini rühma, kinidiin, reserpiin, diasepaam, kloordiasepoksiid, metoprolool, blokaatorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Ainele tuleb anda täielik füüsiline ja emotsionaalne puhata. Pinge või väikese hüpoglükeemia korral suureneb adrenaliini kontsentratsioon plasmas kümme korda.
Katehhoolamiinide suurenenud vabanemine uriiniga, mida täheldatakse valu sündroomi, kehva une, ärevuse korral;hüpertensiivsete kriiside perioodil, müokardi infarkti ägedas perioodis, stenokardia rünnakutega;maksa hepatiit ja maksatsirroos;mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine;bronhiaalastma rünnaku perioodil;pärast insuliini, AKTH-i ja kortisooni kasutuselevõtmist;pilootide ja reisijate lendudel.
Feokromotsütoomiga suureneb katehhoolamiinide sisaldus uriinis kümneid kordi. Mõnedel patsientidel ulatub norepinefriini vabanemine 1000 μg / päevas, epinefriin - rohkem kui 750 μg / päevas. Pheokromotsütoomi diagnoosimiseks adrenaliini määramine tundub uriinis 82%, spetsiifilisus on 95%;norepinefriin - vastavalt 89-100% ja 98%.
feokromotsütoomi ligi 95% patsientidest võib diagnoosida määramiseks Chet-vanillüülmandelhappe ja katehhoolamiinide uriinis( epinefriini või määratlus ainevahetusproduktide ja NORAD-renalina).Eraldi määramine epinefriini ja norepinefriini uriini abil saate näidata võimalikku asukohta kasvaja. Kui kasvaja pärineb neerupealise säsi, rohkem kui 20% eritub uriiniga saab katehhoolamiinide epinefriini. Norepinefriini peamine eritumine on võimalik kasvaja lokaliseeritud tuumor. Kui
neuroblastooma ja ganglioneyroblastome kontsentratsiooni noradrena-ling uriinis tavaliselt oluliselt suurendanud ja epinefriini sisu jääks normaalväärtustest. Neuroblastoomi iseloomustab tsistatoniini suurenenud eritumine( metioniini katabolismi vaheprodukt).
Kui kasvaja on healoomuline kromafiinkoe, pärast selle kirurgilist eemaldamist vererõhku ja kuseteede katehhoolvaheastmete äsja normaliseerus 95% patsientidest, kellel kriisi ja üle 65% patsientidest, kellel püsivad hüpertooniatõbi. Katehhoolamiinide taseme languse puudumine uriinis näitab täiendava tuumori koe olemasolu.
Katehhoolamiinide kontsentratsiooni vähenemine uriinis on täheldatav neerude filtreerimissuutlikkuse vähenemisega;kollageenid;ägedat leukeemiat, eriti lastel, kromafiinikude degeneratsiooni tõttu.