womensecr.com
  • Sünoviaalvedeliku kliiniline uurimine

    kliinilised katsed vedeliku ühiseid hõlmab määramisel füüsikalis-keemilised omadused vedelik ja mikroskoopilisel uurimisel raku elemente. Viide näitajad liigesevedelikku on toodud tabelis. .

    Tabel viide näitajad sünoviaalvedelik

    Tabel viide näitajad sünoviaalvedelik

    uuring sünoviaalvedelik mängib olulist rolli iseloomu selgitamise protsessi mõjutada ühist. Tähiste punktsioon liigesed: monoartriit tundmatu etioloogiaga, ebamugavustunne mõjutada ühist( Diagnoosimise), vajadus jälgides ravitoimet nakkusliku artriit, for eristusdiagnoosis artriit ja artroos, kuna see mõjutab valikut programmi täiendavaks hindamiseks ja patsiendi ravimist. Indikaatorid liigesevõiet artriidi ja artroosi on esitatud tabelis. .

    Tabel Muudab sünooviumivedelikust artriit ja artroos

    Tabel Muudab sünooviumivedelikust artriit ja artroos

    näitas järgmiste haiguste kliinilises praktikas kõige sagedamini mõjutatud liigesed.

    infektsioosne artriit jaguneb gonokoki( tekkida levitamine gonokoki infektsioon) ja mitte-gonokoki - sageli põhjustatud Staphylococcus aureus( 70% juhtudest) ja Streptococcus, samuti paljudes viirusinfektsioonid( eriti kui punetiste nakkusliku mumpsi, nakkuslik mononukleoos, hepatiit) ja Lyme'ipoolt põhjustatud haiguse spirochete Borrelia burgdorferi, edastatakse kui puugi hammustamist. Septiline artriit võib põhjustada seente ja mükobakterite.

    buy instagram followers

    liigesepõletik põhjustatud kristallid. Kristallide settimist liigestes või Periartikulaarse kudedes aluseks podagra, pseudopodograt ja apatiidi haigus. Diagnoosimiseks podagra ja pseudopodograt polariseeruvaid- mikroskoopia viidi läbi sette tsentrifuugimisel saadud liigesevõiet. Kasutades polariseerivat mikroskoobis punase filtriga. Nõel kusihappekristallide Tüüpiline podagra, helendavad kollane valgus( kui nende pikitelje paralleelne teljega compensator) ning neil on tugev negatiivne kaksikmurdumine. Nad näitavad nii sünoviaalvedelik ja neutrofiilid. Kristallid kaltsiumi pürofosfaat dihüdraat, ilmnenud pseudopodograt, on erineva kuju( tavaliselt romb), valgustatud sinise valgusega ja mida iseloomustab nõrk positiivne topelt lucheprelom

    leniem. Sisaldavate komplekside hüdroksüapatiidile( spetsiifiline apa-titnoy haigus), samuti sisaldavate komplekside aluselised soolad kaltsiumi ja fosforit, saab tuvastada üksnes elektronmikroskoobiga. Tuleb rõhutada, et hüperurikeemia ei tohiks pidada eripäraks podagra ja lupjumist liigesed - pseudopodograt, igal juhul diagnoosi kinnitamiseks on vaja analüüsida polariseeritud mikroskoopia.

    Reumatoidartriit. Kui selge ülekaal ühe liigesepõletik tuleks uuring vältida sünoviaalvedelikus nakkusliku genees selle päritolu, nii nagu reumatoidartriit predisposes nakkusliku artriit.

    spondüloartropaatiaid. See rühm hõlmab mitmeid haigusi, mis on omapärane asümmeetrilise oligoarthritis. Eksami liigesevedelikku toimub vältida septiline artriit. Eraldada järgmised spondüloartropaatiad.

    ■ anküloseeriva spondüliidi. Perifeersete liigeste sageli mõjutab puusa ja õla.

    ■ artriit soolepõletik: 10-20% patsientidest, kellel Crohni tõbi ja haavandiline koliit liigesehaigus, kõige sagedamini - põlve ja pahkluu.

    ■ Reiteri sündroom ja reaktiivne artriit, tekkivate pärast uroge-nitalnoy või sooleinfektsioonid.

    ■ Psoriaatiline artriit esineb 7% psoriaasiga patsientidel.

    SLE.Muutused liigesevedeliku võivad olla nii Mittepõletikuliste( liigesepõletik) ja põletiku( liigesepõletik) iseloomu.

    Osteoartroos - degeneratiivne liigesehaigus iseloomustab "kulumise" liigesekõhre koos järgneva bony kasvajate servad liigesepinnad.

    Muutused sünoviaalvedelik erinevates patoloogilisi protsesse on toodud tabelis. .

    Suunavälise vedeliku kõige olulisemad muutused on leitud bakteriaalsest artriidist. Väljaspool sünoviaalvedeliku võib olla põlve;rakkude sisaldus ulatub 50 000-100 000 1 μl, millest neutrofiilid moodustavad üle 80%.Mõnikord esimest korda 24-48 h ägeda artriidi korral võib rakuliste elementide arv olla väiksem kui 25 000 1 μl kohta.

    Reumatoidartriidiga patsientidel, kellel on reumatoidartriit , on sünoviaalvedeliku uuring oluline diagnoosi kinnitamiseks ja põletikulise protsessi lokaalse aktiivsuse määramiseks. Reumatoidartriidi leukotsüütide arvu sünoviaalvedelikus suureneb 25.000 1 mm kontot neutrofiilid( 25-90%), proteiinisisaldus ulatub 40-60 g / l. Leukotsüütide tsütoplasmas leitakse viinapuu( ranotsüütide) harjadega samalaadseid vaktsineerimisi, vakuulle. Need rakud fagotsüteeritavad materjali sisaldavad - lipiidi või valkained, reumatoidfaktorit, immuunkomplekse, komplemendi. Ragotsüüte esineb ka teistes haigustes - reumaatilises, psoriaatilises, artriidis, SLE-is, bakteriaalne artriit, podagra, kuid mitte sama koguses kui reumatoidartriidil. Tabel Muutused

    sünoviaalvedelik erinevates patoloogilisi protsesse

    Tabel Muutused sünoviaalvedelik erinevates patoloogilisi protsesse

    efektiivsust raviks Uurimistöö pinnal märgitu sünooviumivedelikust nakkusliku artriit.