Huulte, suu ja kurgu( kurgu) vähk - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
huulte, suu ja kurgu on ühine päritolu, sarnane struktuur ja samadel põhjustel arengut. Põhjused
huule vähk, suu ja neelu
osutamise koht põhjuste hulgas kasvajate huulte, suu ja kurgu hõivata krooniline põletikuline haigus: cheilites( huule põletik), stomatiit( põletik suu limaskesta ja igemete), farüngiit( neelupõletik).Omakorda põhjus eespool haiguste pidev trauma limaskesta ärritavate: kasutamise ülemäära kuum ja vürtsikas, kanget kohvi, alkohoolsed joogid ja tubakas lubatud( eriti torude), närimistubakas, betel ja NASA, intensiivne päikesevalguse( päikesepiste), järske muutusi temperatuuri ja niiskuse, viirusinfektsioon, mittevastavuse suuhügieeni ja teised. See osutus otsene roll suitsetamise vähi arengut suuõõne ja neelu.
kõige sagedamini esineb seas õõnsuse lamerakk-kartsinoom kasvajad suu ja neelu.
Cancer Cancer
huuled huulte - pahaloomuline kasvaja epiteelirakkude nähtud jääval alal. Sagedamini meestel, mis moodustab rohkem kui 70% juhtudest. Vähk mõjutab sagedamini alahuul.
vähieelsete protsessid on kõige sagedamini: krooniline pragunenud huuled ja põletiku, papilloomi ja muud suu haigused. Kasvajad kuuluvad neoplastilised huule välise lokaliseerimine, nii 85% kasvajatest avastatud 1-2 staadiumis haigusega. Foto
huule vähi
Sümptomid
huule vähi Väliselt huule vähi näeb vähesel määral või osa tihendusmansett eenduva pinna kohal selle keskosas moodustub haavandid. Asub teke punane piir alahuul kaugusel keskjoonest. Kasvaja erineb tihe tekstuur ja järk-järgult suureneb suurus, omandab ebakorrapärase kujuga. Sageli kasvaja kasvab vormis papilloomi ja pragude kaetud kaalud, verejooksud. Kasvaja võib esialgu ilmuvad haavandid huultel lahkuv sügav kudede infiltratsioon( üleminek) ümbritsevatesse kudedesse, kiire metastaasid.
Kasvajad Kasvajad suukaudse
suukaudse võivad muutuda järgnevast elundid: keelel limaskesta suupõhja ja suulae limaskest ülalõua ja alalõua( ja kummid), põski limaskestale.
orofarüngeaalvähk kasvajad arenevad: mandlid, alusest punni, Pehmesuulae, posterior neelu seina. Sagedamini kasvaja mõjutatud keelega limaskestade suupõhja ja mandlid. Struktuuri
kasvaja võib sisaldada: lamerakk-kartsinoom, erinevate pahaloomuliste pehmete kudede kasvajad( sarkoomid) kõrgkvaliteetse, mõnikord tekkinud melanoomi ja muid haruldasi kasvajad, nagu angiosarkoomi( vaskulaarne kasvajad).
kuju kasvu vähk võib olla exophytic( kasvav suuõõnes või pinnal huultel) ning infiltratiivse( selgelt nähtav kasvaja komponendi on vähk "levib" kehapinna, muutes selle värvi ja struktuuri, näiteks kasvajate Kõige agressiivseid) võib segadaja infiltratiivse ulcerated vähk. Foto
keelel vähi sümptomite suuõõnevähki hulka kuuluvad järgmised:
- mittespetsiifilised sümptomid: väsimus, kehatemperatuur tõuseb 37- 38 kraadi C, higistamine, kaalulangus ja söögiisu, väsimus.
- olemasolu suus või huule või pakkuda valutu ebamugavustunne pitsat või haavandid ei edastata ravi ajal ja järk-järgult suurenevad. Kuna kasvaja kasvu liigesevalu, mis on tavaliselt antud sobivaid kõrvaklappe, templi või lõualuu piirkonda.
Edasised sümptomid sõltuvad milline elund:
- kasvajate kohta suuneelule sageli mures "võõrkeha tunne", rikkumise neelamine, lämbumine, kus kaasamine epiglottis või sulgedes sissepääsu kõrisse täheldatud väljendunud hingamisraskus, mõnikord nõuavad kiiret tracheostomy( moodustamise augud hingetoru hõlbustada hingamist patsiendi);
- kui on turse keele kasvajad ja rikkumise tema liikumist ja rääkinud helid, kõne, neelamisraskused on valus;
- kasvajates ülemise suulae rikkumiste esinemisel ja hingamist häälemuutuste( nasonnement) sel juhul võib suurendada kuni valusa valu.
- idanemise ajal kasvaja näolihaseid ja huuled tunduvad lockjaw( pingelised lihastõmblused lühendatud);
- kaugele arenenud, lagundavad kasvajad ilmub sżljeeritus segada verd, mäda ja tükid kasvaja, esinemine halba hingeõhku. Kui kasvaja levib külje suurtes veresoontes võib tekitada verejooksu erinevate intensiivsus, mis mõnel juhul nõuavad laeva ligeerimine selle peatamiseks.
vähi Etapp huule- ja suuõõne:
Etapp 1: kasvaja 2 cm;
2. etapp: kasvaja kuni 4 cm;
3. etapp: kasvaja on suurem kui 4 cm, samuti mis tahes suurusega kasvaja metastaaside olemasolu lähedalasuvas lümfisõlmed( ühekordne kahjustuse suurus küljel mitte üle 3 cm);
4. etapp: kasvaja leviku kõrvalolevate struktuuridest: luu, sügav lihas-, pehmete kudede kaela, ninakõrvalkoobaste, naha- või kasvaja igas suuruses metastaasid mitmes ümbruskonnas lümfisõlmede suurem kui 3 cm, või esinemist Kaugmetastaaside teistes siseorganites.
iseloomulik omadus suuõõnes ja neeluvähki on sagedane lymphogenous metastaasid( lähedalasuvas lümfisõlmed), mõnikord mõlemal küljel.
See lümfisõlmi etappidena: esiteks metastaaside ilmuvad lõug ja submandibulaarset sõlmede seejärel kaela ja lõpuks viimane tõke on sügav emakakaela- ja supraklavikulaarsetes sõlmedes. Kaugmetastaaside teistes siseorganites esineda kiiresti isegi 4 haigusetappe.
ravitulemuste sõltuvad haiguse staadiumist ja elund: 1-2 etapid elab 90% patsientidest, kellel suuvähk etapis 3-4, isegi kui kasutatakse kõiki kopleks ravivõtted, 5 aastat kogemust mitte rohkem kui 50% patsientidest.
kõrivähk kasvajate huule suuõõne ja ratoglotki kõige ohtlikum ja agressiivne on viimastel. Neil on kõrge kasvukiirus, varasem ja lai metastaase ümbruskonnas lümfisõlmed, mille juuresolekul, tihti on esimene haiguse sümptom.
neelu kasvajad jagunevad Järgnevalt sõltuvalt asukohast: ninaneelus( ülemine osa), orofaarünksis, hüpofaarünksis( üleminek kõri).
Diagnostika huule vähk, suu ja kurgu
Kui huule või suulise tihe sõlme või mitte associated on pikk haavandid, konsulteerida hambaarsti. Juuresolekul need struktuurid neelus või mandlid nõuab kontroll kõrvaarst( ENT).Kasvajate diagnoosimiseks
õõnsuse ja neelu esitleb mingeid raskusi, sest see visuaalselt kasvaja asukoha. Piirid kasvajakolde leviku määratakse kontrolli käigus suuõõne ka neelu, mõnikord abil spetsiaalseid tööriistu( laryngoscopy, fibroscopy orofaarünksis, ninaneelu ja kurgu).
Teha kindlaks tuumorlesioonide näo luud kolju või idanemise kasvaja lehe röntgenkiirtega ja kompuutertomograafia kolju.
diagnoosimiseks metastaaside ümbritseva lümfisõlmi teostada ultraheli submandibulaarset, emakakaela- ja supraklavikulaarsetes aladel.
Pärast visuaalsel vaatlusel ja ultraheliuuringuga läbi proovivõtu biopsia( tükikese kasvajakoes uurimiseks mikroskoobi all) ja punktsiooni kahtlaste lümfisõlmed.
orofarüngeaalvähk kasvajad kalduvad metastaae kaugetes elundites, kõige sagedamini kahjustab kopse, maksa, aju ja luude skelett. Selgitada nende kahjustuste elundid töötama kõhu ultraheli, röntgenkiirgus kopsude, kohalolekul kompuutertomograafia pokazaniy- erinevate siseorganeid.
Vähiravi huulte, suu ja kurgu.
Hinge, suu ja kurgu vähi ravis on oluline ja võib-olla juhtiv roll kiiritusravi all. See on tingitud asjaolust, et nende lokaliseerumiste kasvajad on tundlik kiirgusmõjude suhtes. Kiiritusravi võib olla mitut liiki:
- vahemaa( kiirgusallikat paikneb),
- brachytherapy - allikaks kiirguse otsest sisseviimist elund, antud juhul, suuõõnde,
- aplikatsioon - kiirgusallikas asetatakse vahetult kasvaja( plaatide või nõelad)ja mitmete meetodite kombinatsioon. Varases vähi
huulte või keele väikeste mõõtmetega efektiivse kiiritusravi, cryogenic ekspositsioon( vedela lämmastikuga) või fotodünaamiline ravi( manustati neile spetsiifilised abiainete tundlikkust kasvaja, millele järgnes kiirguses kahjustatud piirkonda).Vähiga rohkem kui 1 etapis ravimeetod kasutatakse kompleksi: Kasvaja kiiritamine ja emakakaela lümfisõlmed väikestes annustes, millele järgnes operatsiooni( eemaldamist huule või keele kasvajale või eemaldamisega lümfisõlmed kaelal).
Mõningatel juhtudel( väike kasvajate samme 1-2) on kasutada eraldiseisva kiiritusravist ravimeetod, kasutuselevõtu suur kiirgusdoos.
3-4-astmeliste kasvajate korral hõlmab ravi tavaliselt mitu etappi: kiiritus, keemiaravi ja kirurgia. Tavaliselt algab ravi kemoteraapia või kiiritusraviga. Kohalolekul
suhu põrandale vähi ja kasvajate sissekasvamises külgneva elundeid( keele, lõua, huulte) 3- 4 etappi vaja teha keerulisi kirurgia, kaasa arvatud osaline või täielik eemaldamine huule, kudede suudmest põranda ja alalõualuu. Pärast selliseid halvavaid operatsioone tuleb patsiendid asendada eemaldatud koed. Väljaselgitamisel haigestunud metastaseerunud emakakaela lümfisõlmed, peavad nad olema täielik eemaldamine, operatsioon teostatakse sageli mitmes etapis kahelt poolt. Kui kasvajad
astmes 4, kui see on võimatu kustutada tabandunud organi või on metastaseerunud jäädavalt kasutatakse keemia- või kiiritusravist vähendada kasvaja suurust või valulik võõrutusnähud( valu, paistetus).Hingede, keele ja neelupõletiku tüsistused.
seotud kasvaja kasvu ja otsene vohamist ümbritsevatesse kudedesse: verejooks( idanemise ajal suurtes veresoontes), suppuration kasvaja ja ümbritsevate kudede fistulas ümbruskonna elundeid( augud lagunevate kasvajad, mis ei ole normaalne), lämbus põhjustatud kattumisel ülemiste hingamisteede kasvajaviisid.
ennetamine:
- nägu kaitset otsese päikesevalguse( seljas laia äärega kübarad);
- suitsetamisest loobumine;
- töötingimuste muutumine( vältige kokkupuudet kemikaalidega);
- suuõõne hügieen ja korrapärased visiidid hambaarstesse;
- kangete alkohoolsete jookide kasutamise keeld;
- suuõõne krooniliste haiguste( heiliit, praod, papillomatoos) ravi;
on vitamiinide rikas dieet.
Arsti konsultatsioon:
küsimus: kuidas saab suuõõne vähki varajases staadiumis tuvastada?
vastus: huulte kasvajate tuvastamisel ei ole raskusi, kuna patsient avastab sageli kahtlase ala. Suuõõne kasvajate kindlakstegemiseks on hambaarstil vaja iga-aastast kontrolli, kuna vähkkasvajad kasvavad aeglaselt.
küsimus: Milliseid ravimeetodeid kasutatakse eespool nimetatud organite vähi korral?
Vastus: Väiksetel kasvajatel on kõige efektiivsem kirurgiline meetod( kahjustatud piirkonna täielik eemaldamine).Kuid sageli suuliselt kasvajad kasvavad suured ja mõjutada külgneva elundite eemaldamine suurt ohtu patsiendile ja kurnav tähemärki operatsiooni. Eespool öeldut arvestades on kõige sobivam kombinatsioonteraapia( kirurgia, kiiritus ja keemiaravi).Suuõõne ja neelu vähi raviks on kiiritusravi.
Q: Kes on kõige vastuvõtlikumad tekkimist vähki suu ja kõri?
Vastus: Kõige sagedamini kannatavad mehed( 70%), see on ülekaalu tõttu tubaka suitsetamine, joomine alkohoolsete jookide ja kuum, vürtsikas. Haigus on levinud Aasia riikides, kus kultuuri kasutusele närimistubakas ja NASA.