Verevähk - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Mis on verevähk? Sellele küsimusele vastamiseks mõistame kõigepealt vähki üldiselt.

Nii rak- on pahaloomuline kasvaja epiteelkoele, st rakkudest, mis katavad meie keha: maos, soolestikus, suuõõne, bronhidesse ja nii edasi, samuti naha. See tähendab, et vähk on ainult teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate kitsas kontseptsioon. Lisaks vähk, on olemas teisi vorme, nagu sarkoomid, mis arendab väga pahaloomulised ja agressiivsem kui vähk, sealhulgas sarkoomi veres.

verevähk - kasvaja, mis arendab ühest luuüdi rakke pidevalt kontrollimatu jagunemine see teatud aja jooksul( mõnest nädalast mõne kuuni), nihutades ja mahasurumise kasvu ja arengut teistes normaalsetes vererakud( !).Sellest tulenevalt seostatakse haiguse sümptomitega teatud normaalsete töörakkude kehas esinevat puudulikkust.

Pildil vähkkasvaja vererakud mikroskoobi all

muidugi konkreetsest kasvaja, mida saab näha ega katsuda, keha ei eksisteeri, see on nagu - oleks "laiali" kogu kehas - luuüdis( tavaliselt siseosas rinnaku, vaagna) jakasvajarakud tsirkuleerivad verevooluga.

Verevähi

põhjused Miks rakk hakkab lõputult jagunema? Meie keha funktsioone tervikuna tihedalt seotud meeskond, kus iga mängija teeb oma tööd, suhelda teistega ja aidata neil täita oma funktsiooni. Universal raku - semud on vererakkude sündimas luuüdi, pärast laagerdumist, nad lähevad reisile läbi keha: eritrotsity- söötmise teisi rakke hapnikuga, valgete vereliblede - kaitsta neid sissetungijad viiruste ja bakterite, trombotsity- säilitades terviklikkuse koe, mis moodustavad trombe ja peatades verejooksukui vaja. Aga mingil hetkel ükskõik vererakke võib muutuda vähi( rohkem kui vastuvõtlik noor valmimata rakud) mõjul mitmesugused tegurid: kiirgus, keemilised mürgid tarbitavaid toidu- või hingata õhku, geneetiline eelsoodumus, samuti eelnev ravi kemoteraapiateise pahaloomulise haiguse kohta. Mõnikord võib põhjus või käivitusfaktor olla viirused, näiteks - inimese immuunpuudulikkuse viirus( HIV).Näiteks: laste seas, kes olid tsooni Tšernobõli katastroofi, suur hulk verevähiga täheldatud. Sellisel juhul kaotab rakk kontakti keha ja hakkab töötama end lõputult jagades, ikka ja jälle, luues populatsiooni tuhandeid või sadu tuhandeid oma laadi.

Miks nad toovad nii palju muret? Vähirakud paljunevad, võetakse võim normaalsetes rakkudes, mis takistab neil kasvada ja lõhe, tema ülesannete täitmiseks, võtavad rohkem ruumi luuüdi, kui koht seal muutub liiga madal, rakkude jätnud teda ja minna vereringesse, täites teiste kudede ja organitevormimist neid sarnaseks kolooniad ja kahjustamata oma funktsiooni, saab seda: maks, süda, lümfisõlmed, neerud, nahk, kopsud ja isegi aju.

«Vähk vere" - eksitav viidata vähi verevarustus ja veri, kuid on kindlalt juurdunud patsientide seas.

On mitut liiki verevähi:

- Leukeemia( leukeemia, ladina "leucosomes" - valged): kasvaja luuüdi rakkude:
• Äge - noortelt valmimata vererakud voolava agressiivselt;
• Krooniline - küpsetest rakkudest, voolu lihtsustamine.
- gematosarkomy( ladina "Gemos" - veri) - äärmiselt zlokachestvennye- of Lümfikoe( lümfisõlmede) - lümfosarkoom nagu B-rakkude ja teised.

Enamasti, kui inimesed ütlevad "verevähk" all mõeldakse igasugust leukeemia või lymphosarcoma, kuna need haigused on kõige levinumad hematoloogilise praktikas. Kliiniliselt õigem nimetus "verevähk" on hemoblastoos, sthematopoeetilistest rakkudest pärit kasvajate rühm. Kasvaja - kehas halvasti kontrollitav keha, mis aktiivselt laieneb kudedest, mis pärinevad ühekordsest muteerunud rakust;see ei tulene mittemetaboliseerunud rakkude põletikust ega akumuleerumisest. Gemablastozy milles kasvajarakud enamasti mõjutada luuüdi, mida nimetatakse leukeemiat. In the past, mida sageli nimetatakse leukeemia leukeemia või leukeemia tõttu välimus veres suur hulk ebaküpsed leukotsüüdid. Aga kuna see funktsioon ei ole seotud ühegi konkreetse ja igat liiki leukeemia, termin leukeemia keeldus.

Lisaks

leukeemia, pahaloomuliste hematoloogiliste kasvajate kehtivad ka gematosarkomy - moodustumise tulenevad Vereloomerakkude, kuid esindavad vnekostnomozgovye kasvaja kasvajate. Palju harvemini seda tüüpi pahaloomuliste hematoloogiliste kasvajate nagu lümfotsütoom - kasvaja, kuhu kuuluvad küpse lümfotsüüdid või proliferatsiooni, mis on sarnane lümfisõlme, vähe või üldse mitte luuüdi mõjutatakse.

Nagu gematosarkomah ja millal limfotsitomy kasvajarakud saavad lõpuks kogu keha levida ja luuüdi kahjustavate. Selles etapis tavaliselt juba gematosarkomu eristamatu äge leukeemia ja krooniline lümfoidne leukeemia limfotsitomu-.

Kõigi gemablastozov iseloomulik süsteemne rike, mis võimaldab võita teiste organite ja kudede. Teine iseloomulik voolu nende haiguste on, et kõik vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses võimelised leykemizirovatsya, stmetastaaseeritakse luuüdisse. Metastaaside

Leukeemia elundite ja kudede, mis ei ole seotud vereloomet kajastada uusi staadiumis haigusega: välimus subclone( järgmise põlvkonna kasvajarakkude), mis on kohandatud koes. Sageli on erinevates elundites metastaasid käituvad iseseisvalt, neil on sageli erinev kemoteraapia režiimide tundlikkus. Lahutamistingimustest

gemablastozov pahaloomulist ja healoomuliste kriteeriumidena võtavad tavaliselt olemasolu või puudumist kasvaja progressiooni. Ie.healoomulisi tuumoreid iseloomustab monotonne loomulik areng ilma kvalitatiivsete muutuste ilmnemiseta, tegelikult need ei levi kogu kehas. Pahaloomulised kasvajad, vastupidi, edenevad üsna kiiresti ja erinevate kliiniliste dünaamikat - kiire suurenemise sümptomid, mis on nähtav palja silmaga.

Sümptomid verevähi

esimese häirekellad võivad sisaldada: nõrkus, pearinglus, ebaregulaarne temperatuur tõuseb vähe ei ole seotud ühegi kakimi- nohu, luuvalu, vastumeelsus lõhnab või toidu ja peavalu. Need sümptomid on mittespetsiifilised ning sagedamini kui mitte, ei anna patsiendid nõu arstiga. Muutused perekonnas sageli märgata: liigne kahvatus, kaalukaotus, kuiv ja Sapi nahavärvi, uimasus või vastupidi mitteiseloomulikud ärrituvus patsientidel. Teatavat tüüpi haiguse suurenda põrna ja maksa patsiendid kaebavad suurendamist mao suurust, puhitus, raskustunne ülakõhus, tavaliselt harbingers lõppjärgus. Lisaks võib suureneda limaskestade verejooks, väikesed lööbed nahal. Juhul

lümfisüsteemi kasvajaid Esimeseks sümptomiks - tiheda välimuse valutu sõlme nahaaluse valdkonnas looduskeskkonda voldid( kubemes in kaenlaaluste kohta rangluude, kusjuures kael) - on lümfisõlmed. Leida need kasvajad tuleks kohe( !) Arsti ja vereanalüüsid, samuti täita ultraheli suurenenud lümfisõlmed, siis terapeut suunab eriarsti( kirurg, onkoloog või hematoloog vrachu).
Hematoloog on arst, kes tegeleb hematopoeetilise süsteemi haiguste raviga. Operaator

vere vähihaigete( parempoolsel Korobchenko Victor 1992/10/27. 03.10.2007 Diagnoos hübriidi Äge lümfoblastleukeemia( T-rakkude ja müeloidse) varase tagasilanguse.)

uuringu

diagnoos leukeemia avaldatud ainult põhjal vereanalüüside: esimene Üldanalüüsi, mis annab esialgse ülevaate haiguse olemusest. Kõige olulisem teostuses leukeemia pannakse põhjal luuüdi aspiratsiooni: paksu punktsiooni nõela läbi rinnaku või vaagnaluu on valitud süstlasse väikeses koguses luuüdis ja mikroskoopuuringutel.

kogenud cytologist( arsti töötamise mikroskoobiga) on ütlema mingi kasvaja, kuidas agressiivsed on kogus hävitamine luuüdi ta. Lisaks rasketel juhtudel kasutatakse üha enam diagnoosida biokeemilistest level: immunohistokeemiaks mitmeid erinevaid valke kasvajarakkudes võib olla kuni 100%, et määrata selle laadi.

Miks ma pean teadma kasvaja laadi? Meie keha kasvab ja areneb samal ajal suur hulk rakke põhjal seda, võime eeldada, et leukeemia võimalusi saab hulgaliselt. See ei ole päris tõsi: kõige levinum neist on uuritud pikka aega, kuid rohkem täiuslik diagnoosimis-, seda rohkem tüüpi kasvajad, me õpime. Erinevad kasvajad - on ravile erinevad tundlikud, kasutatakse erinevaid ravimeid või nende kombinatsioone. Selleks, et valida sobiv ravim ja vajalik, see on hädavajalik teada, milline on kasvaja.

raviks verevähk nagu keemiaravi kasutatakse: see on veenisisene( tilguti) kasutuselevõtu ülitõhus narkootikumid, suurtes annustes, mille eesmärk on hävitada kõik võõrliikide vähirakke, antud juhul muidugi on võimatu mitte vigastada svoi- hea ja vajalik. Pidades silmas seda, tavaline kudede kannatavad kõige kiiremini arenev: rakud karvanääpsude( seega juuste), seedetrakti rakkude( iiveldus ja oksendamine, pettumust tooli), reproduktiivset süsteemi rakud, samuti luuüdi( võib anemiya-arvu vähenemine erütrotsüütide ja leukopeenia - vähenemine leukotsüütide - immuunsuse).On ravimite väljatöötamine, mida ei mõjuta normaalset rakkude töötame pidevalt teadlased üle maailma, kuid kahjuks selline vahend ei ole veel võimalik leida, kui vähirakud väga sarnane meie emakeel rakke. Lisaks Olukord on keeruline võime mõnede kasvajarakkude muuta oma struktuuri ja seega muutuvad tundetuks ravimaineid põgeneda oma mõjuvõimu, sel juhul on kiirenemist võimsam ja toksiliste ravimite, kuid isegi neil juhtudel, mõju ei esine.

Ilma kasutamise ellujäämisvõimalusi keemiaravi juhtudel minimaalne. Tavaliselt on haiguse tuvastamisest kuni ravi mittesaanud patsientide surmani aega 1-5 kuud.

Worth mainida teise ravimeetodi: nn "luuüdi siirdamine."Muidugi, keegi siirdamine, mõeldakse parenteraalne( tilguti) kasutusele luuüdi rakud tervelt doonorilt kontsentraadi millega ta on võtnud punktsiooni. Pre suurtes annustes kemoteraapiat hävitab kõik patsiendi luuüdist rakud( hävitada populatsiooni vähirakkude viimasele), siis tuleb manustada veeni. Protseduur on väga ohtlik ja seda tehakse rangetel tähiste, tavaliselt kõrge hinne kasvajate noortel patsientidel. Praegu on patsiendid nakkust väga haavatavad ja neil on intensiivravi üksused.

Kahjuks siiani ei ole välja töötatud muid meetodeid leukeemia raviks.

Ärge tugineda erinevaid tervendajad ja homöopaatia, mis suurtes kogustes pakuvad oma teenuseid, siis on kaotus väärtuslikku aega patsiendi jaoks on vaja võimalikult kiiresti alustada ravi kvalifitseeritud spetsialist. Nagu adjuvantteraapias soovi korral saab kasutada erinevaid vitamiinipreparaate( Vitrum, multitabs ja teised), et vältida komplikatsioone seedetrakti soovitatav decoctions maitsetaimi( kummel, raudrohi, astelpaju), millel kohalike põletikuvastane, hemostaatiliste ja haavade mõju. See on rangelt keelatud ajal keemiaravi ravimite kasutada sellist "folk õiguskaitsevahendeid" nagu tinktuurid seeni, surmaputk, vereurmarohi ja muud mürgised ained! Kõigil neil on väljendunud toksiline toime ja mürki organismi kaitsemehhanisme, mis kahjustas vähihaigus, veelgi halvendab patsiendi seisundist.

Verevähi profülaktika ei ole olemas.

Prgnoz

haiguse prognoos ja tulemustest haiguse sõltub eelkõige kuju kasvaja: ägeda leukeemia prognoos on halvem, nad voolavad kiiresti ja kiiresti tõttu sureb patsientidest. Krooniline leukeemia voolavad healoomulisemat kiiresti saavutada haiguse remissiooni( kliinilist paranemist) ja nõuavad vähem ravikuure raske keemiaravi.

Verevähk lastel

Pahaloomulised verehaigused on lastel üsna tavalised. Sel juhul on kõige sagedamini haiged lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat. Poisid sagedamini haiged. Esinemise haiguse lastel on tõenäoliselt tingitud mõju kiirgusega: Kiiritus ema raseduse ajal, samuti rikkumise geneetilises aparaadi rakkude haigete laste( pärilikud tegurid).Kasvajad vere lastel kliiniliselt avalduvad täiskasvanutel, mitmesuguseid sümptomeid: luuvalu, liigesevalu, nõrkus, pearinglus, uimasus ja kiiret väsimist lapse kahvatu nahk, suurenenud maks, põrn ja lümfisõlmed. Lastel on sageli tuvastatud käesoleva vormi haiguse nagu "neuroleukemia": peavalu, pearinglus, neuroloogilised sümptomid( meningealnyy- lüüasaamist ajukelme ajukoe kahju entsefalicheskiy-) ja teised, et arendada seda vormi korduv haigus( uute haiguste läbi painutada tahesajavahemik pärast ravi lõppu), töödeldes uusi kombinatsioone kemoterapeutikumiklasside kasutatakse raskete piisa.

For leukeemia raviks lastel kui täiskasvanutel, kasutades keemiaravi, mille tagajärjel lastel sagedamini parem kui täiskasvanutele, on seotud lapse keha võime taastuda kiiresti pärast ravi. Lisaks, kuna laps kasutatakse luuüdi siirdamine doonorilt, kes võiks olla lähisugulased( vennad ja õed, mis on kooskõlas mitmete näitajate).Taastumine lastel on tavaliselt täheldatakse 70% juhtudest ägeda lümfoblastse leukeemia, erinevalt täiskasvanutest ja 40% ägeda müeloidse leukeemia ravi.

Prognoos ja leukeemia ellujäämise määr.

esinemissagedus kasvajad veri riigiti erinev laias vahemikus: 3-10 per 100,000 elanikkonnast. Sellisel juhul on mehed 1,5 korda suuremad kui naised. Maksimaalne esinemissagedust kroonilise leukeemia inimesed vanuses 40-50 aastat vana, teravate - 10- 18 aastat.tipp haigus esineb vanuses 2 kuni 5 aastat, mis järk-järgult väheneb juhtude arv aastaselt 7 aastat ja vanemad. Juhtumite arv väheneb märkimisväärselt 10-13-aastaste vanuserühmade lõikes. Poisid kannatavad äge leukeemia all sagedamini kui tüdrukud. Leukeemia sagedus lastel on 3,2-4,4 juhtu 100 tuhande elaniku kohta.

Akuutse leukeemia prognoos on palju halvem kui krooniline leukeemia.Äge leukeemia voolab kiiresti, agressiivselt, reageerib ravile halvasti. Seas ägeda leukeemia
tähistatud ülekaal ägeda lümfoblastse leukeemia, mille sagedus on 75-85%.

äge leukeemia ilma ravita kiiresti viia surma patsientidel, kuid läbi õige ravi prognoosi, eriti lastele, on soodne.
taastumise tõenäosust ägeda lümfoblastse leukeemia ulatub 60-65% -lt 85-95%.

tagasisaamine ägeda müeloidse leukeemia ajal adekvaatse ravi on 40-50%.Tüvirakkude siirdamise puhul 55-60%.

Krooniline leukeemia arenevad aeglaselt, järk-järgult, käigus 1 aasta või rohkem, kuid kuni punktini, mida nimetatakse kui lööklaine krizom- krooniline leukeemia tegelikult muutub järsult, ja käitub väga agressiivselt, pikendavad eluiga neist patsientidest ei ole rohkem kui 6 12 kuud.

Kroonilise leukeemia surm on tekkinud tüsistuste ajal blastkriisist. Kroonilise leukeemia õigeaegse ravi korral võite saavutada remissiooni juba mitu aastat. Kemoteraapia taustal on keskmine eeldatav eluiga 5-7 aastat.

Gematosarkomy - vnekostnomozgovye kasvajad vereloomekudedega?väga sarnane leukeemiaga ja ajaga möödudes neile. Kuid remissioon on tavaliselt kaks korda pikem kui krooniline leukeemia. Vastupidi prognoos gematosarkomah mõjutatud juuresolekul kasvaja intoksikatsioonisümptomeid: üldine nõrkus, tõuseb kehatemperatuur, muutused verekeemiale( suurenenud laktaadi dehüdrogenaas).Sümptomite raskemus, halvem ravivastuse ja sellest tulenevalt halvim prognoos.

Verevähi

teemal arst-onkoloogi nõustamine

1. Milline veresoov on kõige ohtlikum? Loomulikult on need ägedad leukeemiad. Nad arendavad noortelt valmimata luuüdi rakke( blaste) ja tulevad erinevates vormides, sõltuvalt milline vereloome idu:
limfoblastnye- lümfoidse sugurakkudes( lõplik faasi- lümfotsüüdid);
mieloblastnye- müeloidrakkude( erütrotsüüdid, trombotsüüdid).
prognoosiga need kasvajad on tavaliselt halb, nad on vähetundlikel keemiaravi, kiiresti tõttu sureb patsientidest. Erandiks on äge lapseea leukeemia.

2. Millised kemoteraapiast tingivad komplikatsioonid?
Kuna ravimid toimivad peaaegu kõigil keharakkudesse, kõrvaltoimed võivad olla erinevad, kõige sagedasem: stomatiit - põletik suu limaskesta seostatakse otsest toksilist ravimite mõju tundlikele limaskestarakkudes ja hävitamist, siis võib liituda infektsioon, misveelgi halvendada, tuleb märkida, et "sureb", mitte ainult suu limaskesta aga ka seedimist kõiki siseorganeid( võib olla kõhulahtisus, kõhuvalu);toshnota- seostatakse ärritavad uimastite Tsereb oksekeskus, mida kasutatakse selle summutamise vähendavaid ravimeid, tundlikkuse Kemoteraapiaravimitele oksekeskus( emeset nt ondansetron);kõige hirmuäratav ja ohtlik tüsistus on agranulotsütoos - täielik kadumine verest kõik rühmad rakulised elemendid( leukotsüüdid - oht nakkuse, verejooks trombotsitov- oht, vähemal määral eritrotsitov- nende eluiga kõrgem), see tüsistus ähvardab elu patsiendi ja vajab ravielustamistingimused.

3. Kas me saame ravida verd vähki?
tervendav ei saa alati öelda, ainult siis, kui see on võimalik tuvastada kasvajate varases staadiumis, kui ei ole siseorganite ja ei kahjustata organismi kaitsemehhanisme. Enamasti võimalik saavutada pikaajaline remissioon Kasvaja kui normaliseeritud verepilt ja luuüdi pilt, patsient tunneb hästi, no haigusnähte, st eluea pikendamiseks patsientidest, kuid sel juhul võib haigus tagasi. Arvatakse, et kui haiguse tunnuseid enam kui 5 aasta jooksul ei leita, peetakse patsienti taastunud.

4. Kas vähk edastatakse vereülekandega ja emalt lapsega?
nr vereülekanne vähi ei kandu, selle põhjuseks on asjaolu, et osa kasvajarakud tapetakse kohe pärast vere kogumist, hävitatakse allesjäänud terve immuunsüsteemi patsient.

Emalt lihtsalt ei edastata lapse vähk, see on seotud toimimist vere-platsentaarbarjääri, kus veri emale ja lootele rakud kontaktis, kuid ei sega, ei saa läbi barjääri lapsele. Patsiendid võivad kogeda teiste emad loote areng: aeglane areng, hapnikupuudus languse tõttu toidu puudumise tõttu normaalse emade vererakke.