Põlveliigese ristuvate sidemete purunemine - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Cross-kujuline( ristitaoline) nöörid paiknevad põlve liigendipesa. Eesmine ristatisideme on lisatud üks külg puusaluu tagumine projektsioon ulatub läbi liigeseõõs ja liitub teisest küljest esiosa lohk sääreluu. Anterior ristatisideme fikseerib liigese takistades nihe tugevad anterior shin. Posterior ristatisideme ühendab külgmise kondüül pind zadnemyschelkovoy fossa sääre- ja läbiva ühise põlveliigese lukustus- ja takistades Sääreluu nihet ning "tagurpidi" suunas.

kahju anterior ristatisideme esineda suurim sagedus mõjul jõud ettepoole tagaküljele põlveliigese kui sissepoole painutatud ja säär. Enamik ristatisideme rebendid tekkida äkiline kiire liikumise põlveliigese.

lõhe

põlve ristatisideme rebendi põhjustab suuri sidemete põlve on:

• jõudu reiele või sääreluu;
• äkiline pidurdamine;
• maandumine sirgestatud jalgade kõrgusel;

sümptomid põlve sideme rebestus rebend

lõhub põlve cruciate sidemete kolm kraadi:

• esimene kraad: koe ristatisideme toimunud mikro-pausid. See põhjustab valu põlves, liikuvus on piiratud ja esineb kerge punduvuse.

• teise astme : sümptomid sarnanevad puhul väike vahe, kuid kui selline vigastus toimus olema vähemalt üks kord sagedamini see kordub. Tulemuseks on vähenenud kudede elastsuse kulumine sidemete. Sekundaarne trauma võib tekkida tavapärase jala ümberlülitumisega.
• kolmanda astme: kõige ohtlikum, kuna see kujutab endast täielikku pausi cruciate sidemete, sellega kaasneb valu ja piiratud liikumine.Ühend muutub äärmiselt ebastabiilseks, jäseme tugi funktsioon on kahjustatud.

Sageli on "kombineeritud" lüngad. Kõige ohtlikum kahju peetakse lõhe kahe cruciate sidemete, kahe külgmise sidemete ja liigeskapsel ise. Selle tõttu on äärmuslik liigese ebastabiilsust ja kokku kaob tugi vigastatud jäseme.

sümptomid rebend põlve cruciate sidemete on:
• valulikkus
• turse,
• liigutuste piiratust põlve
• sümptom "hääletamise" põlvekeder
• ebastabiilsust, "lõtvus" ühine.
• "sahtli sümptom".

Sageli põlve ristatisideme rebend sümptomid on sarnased sümptomid teiste põlve vigastused nagu vigastuse, menisk nihestused, nihestus põlvekedra. Seega, kui need sümptomid on oluline konsulteerida arstiga õige diagnoosi ja ravi.

Esmaabi põlve sideme rebestus rebend

Esmaabi katkemisel põlve ristatisideme seisneb selles, et ohver anda Anesteesia tagada rahu vigastatud ühine kantakse jää põlve on fikseeritud ja tõstetakse.

Ohvrit tuleb viia arsti juurde. Kui see ei ole võimalik, esimesel päeval pärast traumat ohver peaks piirama mis tahes liikumist kahjustatud jala, et vältida edasist kahju Articular sidemete. Esimeses kakskümmend neli tundi tuleks kasutada krüoteraapia - panna vigastatud ala jääga või külma pakki. See aitab vähendada verejooksu kudedes. See

splint, side või wrap jäseme elastse sidemega. Tugeva valu korral peaks patsient võtma mittesteroidseid valu ravimeid. Igal juhul ei ole võimalik kütta kahjustatud ala, on keelatud "vähendada" põlve.

Diagnostics põlve ligament rebenemine

Sõna diagnoosimise rebend põlve ristikujulistesse ligamentidesse:

• Rääkige patsiendile, et selgitada asjaolud, mis
kahju • vastuvõtt "sahtlis".Diagnostikaks, rebendid cruciate sidemete arst püüab liikuda mõjutatud sääreluu eesmiselt või tagasi. Juhul rebend anterior ristatisideme sääreosa tugevalt nihutatud ettepoole. Juhul taga ristatisideme rebendi shin vaevata liigub tahapoole. Kui vaheaega toimus kaua - sümptom "sahtlis" muutuks hägusaks tekkimise tõttu paigale kohas rasvhappe nahaaluse koe kahjustusi, stabiliseerivad põlve.
• Artroskoopia - ühine kontrollitakse seestpoolt sondi abil
• röntgen
• kompuutertomograafia ja MRI( kasutatakse harva, sest kõrge hind)

röntgenülesvõte: lõhe põlve cruciate

põlve sidemete ravimeetodite katkestused ristatisideme

Ravi algab punktsioon vigastadaühine, et kõrvaldada vere vedelikku liigeskapsel. Arst viib kohale novokaiinille kahju. Seejärel veenduge, et mootor funktsioon ühine ei ole katki ja meniski ei ole kahjustatud, veidi kõverdatud põlve mobiliseerida jäseme kipsi kuni üks kuu.

paigal seire ei ole vajalik. Pärast kipsi eemaldatakse määrasid arstid füsioteraapiat, massaaži ja füsioteraapiaprotseduure. Kohe pärast kahju operatsiooni ei tehta, sest tüsistuste riski. Juhul murd luu fragment ja selle nihkumine, operatsiooni tehakse kohe.

Seega konservatiivne teraapiad lõhe põlve sidemete hulka:
• anesteesia
• Eemaldamine
turse • mobilisatsiooni

kirurgilise ravi põlve ristatisideme

näidustused operatsioonideks cruciate sidemete on "lahtised" ühise ja võimetus valutu liikumise toetumineaasta vigastatud jäseme. Operatsioon viiakse läbi pärast 5-6 nädalat pärast kahju. Kimbud ei klammerdatud, sest see ei vii positiivse jätkusuutlikke tulemusi. Taastumine läbiviimiseks kasutatakse plast põlve ligament. Mõnel juhul liigeseasenduse ligament tehismaterjalidest valmistatud.

Optimaalse tulemuse kirurgia taastada sidemete, valida: siiriku sobiva väändejäiku- Korrektselt positsioonini ja fikseerida siirdamist. Nagu siirdamist kirurg kasutab:

• autotransplantaadid sidemete põlve-
• Kinnerjänne pookoksad
• allograftide( doonor)

Eluaegne kunstliku ligament on piiratud.

korral ametisse kirurgilise ravi patsient paigutatakse haiglasse, tavaliselt kahe nädala jooksul.

ennistamine pärast operatsiooni

ristatisideme siiriku on kõrgeim tugevus siirdamisprotsessis. Seega peamine ülesanne kirurg - varajase ühine mobilisatsiooni ja ennetamise ühised "nõrkus".See eesmärk saavutatakse optimaalne fikseerimine siirdatud kudede.

vaja nädala jooksul, mis piirab füüsilise mõju põlveliigese on vaja kasutada kargud. Load kasv peaks olema järkjärguline, tuleb seda teha koos füsioteraapia. Esimene kolm kuni viis päeva kahjustatud jalg peaks alati olema tõstetud asendis. Füsioteraapia tuleb koos korrapäraste lümfiringet. Tänu

läbi kliinilisi katseid, on teada, et mõõdukas koormus põlve parimad soodustab paranemist siiriku, nagu see juhtub moodustamine uus kollageeni kiududest, pakkudes tugevust ja elastsust kudedes. Seega täna, arstid eelistavad aktiivseks rehabilitatsiooniks periood, eeldame eriline kogum füüsilisi harjutusi, mis on spetsiaalselt ette nähtud toimimise taastamist põlveliigese pärast rebendid cruciate sidemete.

operatsioonijärgsel perioodil soovitab võimlemine, millel on positiivne mõju tugevdamine siirdamist. Soovituslik tava:

• poluprisede kaldu
eluaseme • schadaschie erinevaid harjutusi jalad •
mõõduka jalutuskäigu

prognoosi pärast rebimine põlve sidemete

puue katkemiseni ristatisideme umbes 2 nädalat. Käsitööga tegelevad patsiendid võivad 4-6 nädalat hiljem tööle naasta.

Kui poeratsii sisse 6-8 nädalat pärast operatsiooni võib patsient hakata kasutamise, nagu ujumine, kõndimine, jalgrattasõit, jne

patsientidel ei ole soovitatav tegeleda spordiga aktiivselt kuus kuud pärast operatsiooni. ..Sport on soovitatav alles aasta pärast.

Rev.traumatoloog-ortopeediarst Savchenko V.R.