Jalaliikumine( pahkluu, pahkluu liigesed) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Viimastel aastakümnetel elustiili, enamik inimesi muutuvad vähem liikuva: Aeg möödub kontoris ja vaba aeg on pühendatud istme juures arvuti, teleri või vedeleb diivanil. See vähendab lihaspinget vähenemine tugevuse ja elastsuse sidemete ja sellest tulenevalt on suurem risk vigastusi. Väga sageli, arstid silmitsi traumakahustused hüppeliigese, liikumise säilitab kõik inimese kehamassi. Kõige tavalisem hüppeliigese vigastus( jala) on paigast.
Dislocation pahkluu - rikkumiseni normaalasendisse moodustamaks selle ühise luud - pindluu, sääreluu ja kontsluu, millega kaasneb osaline kahjustuse või sidemete vigastus.
põhjustel nihestatud pahkluu
peamine põhjus nihestus pahkluud suurenenud koormuse jala oma vales asendis. Kahju pahkluu levinud sportlased, vaid ka tavalised inimesed: koos tilka, muhke, kortsumist tema jalad, kannad ebamugav kingad.
Sümptomid nihestuse pahkluu
tasemel ligament kahjustusi määratletakse kolm raskust hüppeliigese vigastused, millest igaühe kohta, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:
- esimese astme erineb rebend üksikute kiudude ligament avaldub kerge turse, valulikkus temperatuuril saadetised kõndidespalpatsioon. Liiges on väike turse. Vaatamata valulikele aistingutele on motoorika funktsioonid säilinud.
- For teise astme iseloomustab osaline sideme rebend, kus turse levib kogu ülemine osa jalast, inimene kogeb tugevat valu mitte ainult jalgsi, kuid ka puhata. Kõndides patsient on väljendunud ebamugavustunne ja valu.
- kolmanda astme nihestus määratakse täielik rebenemine liigessündroom sidemete. Sel juhul turse ja verevalum kohaldatakse pinnal jala ja ainus, palpatsioon ja stress jalamil on terav valu, kõndimine on võimatu.
Välimus jalgu nihestuse pahkluu
hinne 3 Esmaabi kelmusekahtluse
nihestus jala hüppeliigese vigastus esmaabi tuleks anda kannatanule vahetult enne otsib arstiabi. On kiirust esmaabi andmist patsiendile sõltub perioodi pikkus taastusravi, samuti määra taastamist normaalne motoorse aktiivsuse hüppeliigese.
Nagu esmaabi on vaja teha järgmised manipulatsioonid:
- maksimaalne immobilisatsioon mõjutatud jala elastse sidemega;
- jalg tuleb asetada ülestõstetud pinnale tahke võimendatud verevoolu vähendab turse;
- lisada vigastatud kohas jää, vähendades turset ja valu - jääga täidetud või külma veega pudeli obvorachivaetsya rätik, et vältida liigset allajahutamise ühine ja rakendada vigastatud kohas 10 minutit iga poole tunni;
- vajaduse korral anda kannatanule valuvaigistit;
- viia patsient koheselt arsti juurde.
Kui hüppeliigese vigastus on rangelt keelatud:
- katse sirgeks nihestatud, kuna see võib kaasa tuua rebend sidemete ja luude murd;
- kui kahju tekkis talvel, seda ei saa eemaldada ohvri kingad, sest see võib oluliselt halvendada tema seisund.
Diagnostika nihestus jala
Ümberasumist hüppeliigest on sarnased sümptomid ja võib segi ajada vigastused nagu tõmbetugevus pahkluu sidemete vigastus ja murd jala luud. Täpselt diagnoosida kahju ja määrata selle tõsidus võib ainult arsti protseduuride abil, näiteks:
- üksikasjalik uuring ohvri;
- liigese palpatsioon;
- röntgenograafia;
- rasketel juhtudel, MRI või kompuutertomograafia kahjustatud ala.
radiograafil nihestus pahkluu jalalaba nihestus
Ravi Ravi
nihestus hüppeliigese sõltub vigastuse raskust ja olemasolu kaasuvad haigused on mõjutatud. Ravi nihestus hüppeliigese
esimese astme
1. krüoteraapia - mõju külma kahjustatud ala. See saavutatakse, rakendades asemel vigastada hüpotermiliste jahutus pakendid, mida saab osta apteegist või tavaline pudel täis jää ja lumi. See protseduur on kõige tõhusam esimesel tundidel pärast vigastust.
2. Liikumisvõimetus kahjustatud ühine kaudu sidemega elastne side või ortoos. Kuna erivahendite ajutise sidemed saavad kasutada kleeplinti, riie, sall jneKui rakendada tuleks hoolitseda, et peatada registreeriti täisnurga, ja ta oli sidemega piisavalt lahtine tagada normaalne verevarustus.
3. tagamine täielik ülejäänud kahjustatud jalgsi.
4. Kui patsient lõpetab tunda terav valu, mis tekib tavaliselt 2-3 päeva, siis on soovitatav kehtestamist soojenemise surub, joodi silma, hägustada soojendades salvid, massaaž ja soe vann. Parafiinil on ka positiivne mõju.
Mõnel juhul määratakse patsiendile valuvaigistite ja füsioteraapia protseduurid, oluliselt kiirendada kudede remont.
eemaldamine säilitamise sidemed jala on lubatud ainult pärast isegi väikseim koormus ei põhjusta enam patsiendi valu, kuid igal juhul mitte varem kui kaks nädalat pärast kahju. Kui ravitakse
nihestus pahkluu esimese astme mõned tõhusad meetodid traditsioonilise meditsiini:
- Valmistage infusiooni järjest vereurmarohi, soolikarohi ja saialille õied, mis kantakse peale suruma vigastatud kohas.
- Valmistage poole tassid 9% äädikas ja pool tl soola. Niisutatud lapiga kantud lahuses kahjustatud ala, mis aitab kaasa eemaldamist turse ja valu vähendamiseks.
ravi nihestus pahkluu teise astme
ravi erineb mõnevõrra ravi hüppeliigese vigastus rohkem kerge. Suu ei ole fikseeritud elastse sidemega ja kehtestamisega U-kujuline kips lahased. Osades eemaldatakse pärast umbes kümme või kaksteist päeva, mille jooksul patsiendi läbi soojendades füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia. Selliste protseduuride läbiviimisel eemaldatakse pakiruum. Koos sellega
määratud soodustab vähendamise ja eemaldamist turse ja põletiku sümptomite sisse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen, nimesuliid, ketorolaki ja teised. Samuti on näidatud kasutamist analgeetikumidena tablettide ja süstidega. Juhul olulist kahju kõhre määratud kondroprotektiivseid suukaudset manustamist ja kondroitiin sünteesi regeneratsiooni stimuleerimiseks kahjustatud kudede ajal trauma.
Kui eemaldatud krohv lahased pidas pika käigus füsioteraapia, taastamise motoorse aktiivsuse vigastatud pahkluu. Toopiliselt omistatakse ka klassi related hondroprotektorov salvi vähendav toime, mis vähendab oluliselt kestuse ennistamine.
Reeglina taastumine toimub kolmel nädalal. Ravi
nihestus pahkluu kolmanda astme
Kui diagnoosimiseks nihestus kolmanda astme hüppeliigese näitab kohustusliku hospitaliseerimise patsiendile. Operatsioon toimub, mille jooksul taastamise struktuuri rebenenud sidemete ja vajadusel asendamine. Vigastatud kangad on liimitud või klambritega õmblused, misjärel lõikude varbad ülemise osani sääreluu kattub ümmarguse valatud. Valu eemaldatakse umbes kolme nädala pärast pärast kudede tervenemist.
Pärast eemaldamist krohv jala patsiendi kohaldada elastne side ja kompleksi füsioteraapia protseduurid, ravimassaaž ja kehalise kasvatuse. Lõppfaasis taastusravi patsiendi võib toimuda kodus, ja kiiret paranemist ja normaliseerub motoorse aktiivsuse teda kõik arsti soovitusi tuleb hoolikalt järgida ja regulaarselt ei üksikult valitud harjutusi. Nõuetekohase ravi korral toimub taastumine umbes kuu aega hiljem.
Kui diagnoosimiseksnihestus pahkluu teise ja kolmanda astme ühine ainult vähendada kvalifitseeritud arst, ja see on soovitav teha seda operatsiooni kahe tunni jooksul pärast kahju. Hüppeliigese juhitakse kohaliku anesteesia all( novokaiin).
Füsioteraapia ja kasutamise ravi taastusravi pärast jala nihestus
raviks nihestus pahkluu suur roll füsioteraapia ja ravivõimlemist. Läbiviimine käigus füsioteraapia aitab vähendada põletikku ja eemaldamine, turse ja hellus koormus ja liikumine. Enamasti on patsiendile määratud eletro kaalium jodiid, UHF, ning mõnedel juhtudel - lidokaiini või novokaiinille blokaadi vigastada ühine. Terapeutilise harjutuse kompleksi teostamine vähendab märkimisväärselt taastumisaega pärast vigastust.
ravivõimlemine pakub järgmisi positiivseid mõjusid:
- arendada liikuvust kahjustatud liigeste, aitab vältida tulevasi rikkumisi normaalse toimimise ühist;
- aktiveerib liigese verevarustust, takistab lihaste atroofiat;
- vähendab märkimisväärselt pikaajalise voodipärase seisundi kahjustamist;
- atraktiivsus ühiseks doosi lasti, mille tulemuseks on tugevalt nõrgestatud valu;
- suurendab patsiendi üldist toonust ja sobivust.
Füsioteraapia koosneb paljudest valguse harjutusi rotatsiooni paindumine ja laiendamine jala.
- üheaegne ja asendusliikmete paindumine ja laiendamine sõrme haige ja terve jala, vahelduv ja samaaegselt rotatsiooni patsiendi ja terve jalg, jala pöördub sissepoole ja väljapoole. Iga harjutust korratakse 20-30 korda erineval kiirusel.
- ühe jalaga sokk pannakse teisele jalgadele. Jalad kõverduvad ja vabastatakse, ületades teise jala poolt avaldunud vastupanuvõime. Harjutus toimub 15-20 korda aeglaselt.
- isteasendis proovida haarata varbad väikesed pallid, pliiats, jne
- seistes panna oma käed tema turvavöö, aeglaselt tõuseb tema varbad ja seejärel langevad kogu jala. Treeningut teostatakse 30 korda.
Lisaks täheldati positiivseid tulemusi, viies läbi nn passiivne võimlemine, kui patsient, hoides liikumatuse jalamil, ponnistus lihaseid vigastatud ala. Selliste harjutuste korrapärane kasutamine parandab vereringet ja säilitab lihaste toonust, vältides lihaste atroofiat.
ennetamine nihestus jala
põhinäitaja ennetamise nihestused pahkluu on korralikult valitud dieet, mis sisaldab kaltsiumi-rikkad toidud ja vitamiin ja korrapärase teostamisega. Samuti peate hoolikalt kaaluma mugavate kingade valikut.
Rev.traumatoloog-ortopeediarst Savchenko V.R.