Bicornen emakas - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

bicornuate üsa( emakas bicornis) - on emaka väärareng kusjuures täielikku või osalist eraldamist kahe Emakasarved, kohalolekul ühildatud emakakaela piirkonnas. See patoloogia viitab emaka ja tupe arengu arengutest kõrvalekalletele, tekib üsna tihti ja võib mõlemat põhjustada probleeme ja põhjustada viljatust, raseduse katkemist, tsüklihäireid jne.

Emaka kõikide väärarengute esinemissagedus ei ole suur, umbes 0,5-1% elanikkonnast. Nende seas on kõige sagedasem kahekaupaline emakas, 62%.

põhjustel bicornuate emakas

välimus väärarenguid, ilmselt sõltub alatoitumise tingimused gaasivahetus ja muud keskkonnatingimused, mille puhul loode areneb. Emakasisese loote keskkonna tingimused määravad ema organismide seisund. Seetõttu haiguse, eriti nakkushaiguste, mürgitus, endokriinsed häired ja muid defekte ema organismis, põhjustades järske muutusi nii embrüo kaitse, võivad põhjustada esinemise anomaaliaid. Samuti tuleks lisada, et geneetilised tegurid võivad arenguvigade tekkimisel mängida väikest rolli.

Selle probleemi mõistmiseks tuleks viidata embrüoloogiale.bicornuate emaka moodustumine on -14 kuni 10 nädala loote arengus embrüo emakasse moodustumise ajal( tänu fusion paramezonefralnyh kanalid).Liitmise järel kahe kanaliga moodustatud uterovaginaalne õõnsusi, mis on eraldatud mediaan vaheseinte esimesena ning seejärel, pärast kadumist loksutada ja ühendada emakasse muutub sootida. Kui embrüogeneesi käigus tekib meso-neuraalsete kanalite mittetäielik fusioon, moodustuvad kaksteistsõrmiku emaka variandid. Tuleb meeles pidada, et embrüo suguelundite mikroobe on anatoomiliselt tihedalt seotud neerude ja kuseteede pungadega. Seepärast leitakse nende kahe süsteemi arengu kõrvalekaldeid sageli koos. Nii näiteks on sagedaseks kombinatsiooniks kaksikmoodne emakas ja neerude kahekordistumine või neerude CHLK.Seal

bicornuate emaka järgnevaid teostusi:

1. Mittetäielik kuju - sel juhul jagamisel kaks sarve väljendada ainult ülemises kolmandikus emaka keha. Varem oli levinud termin "kaksikmulik emakum" koos ühe kaelaga( emakas bicornis unicollis).
2. Täispind - seega on emaka täielik jagunemine kaheks sarveks, mis ulatuvad üksteisest ühe või teise nurga all. Samuti oli tavaline nime bikornaat emakaga koos erinevate emakakaela lüldadega( emakas bicornis bicollis).Sellises olukorras võib tupiks olla tavaline kuju või vaheseina ja isegi täielik kahekordistus.
3. Sadula emakas - seega moodustub emaka põhjapiirkonnas sadula sügavus.Ülejäänud kaheparteisid pole väljendatud. Praeguseks on sadula emak kõige tavalisem kõigi kaheteistsõrmiksoole emaka tüüpide hulgas.

Sageli, eriti puudulikult kahekordistades ja sadula emakudes, ei pruugi sümptomid esineda. Siiski võib eristada järgmisi peamist patoloogilist seisundit:

1. Menstruaaltsükli häire - struktuuri patoloogia ja endomeetriumi moodustumise tõttu. See on haruldane.
2. Raseduse katkemine - kõige sagedamini seotud platsenta moodustumise rikkumisega ja sellest tulenevalt loote toitumise rikkumisega.
3. Viljatus on haruldane seisund, sest emaka kahekordistamine iseenesest ei saa põhjustada viljatust. Rasedus tekib isegi täieliku kahekordse sünnituse korral ja sel juhul areneb sagedamini emaka sarvedes( harvem mõlemas sarves).Tavaliselt on viljatuse põhjus koos teiste arenguhäiretega.

Kõik need sümptomid on tüüpilised emaka täielikuks kahekordistamiseks. Sellisel juhul on raseduse planeerimine vajalik pärast arstiga konsulteerimist, kuna võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Emakast täielikust kahekordistumisest rase naine peaks alati olema sünnitusabi ja günekoloogi järelevalve all. Seedlemine ja mittetäielik kahekordne vorm ei too reeglina kaasa selliseid patoloogilisi seisundeid, mis nõuaksid meditsiinilist sekkumist.

Kahejalgse emaka

diagnoosimine 1. Tavaline günekoloogiline uuring - tavaliselt võib palpeatsioon tuvastada emaka struktuuri kõrvalekaldeid. Siiski on raske täpselt määratleda muudatuse olemust.
2. Ultraheli on kõige informatiivsem meetod, kus muutuste olemust saab kõige sagedamini kindlaks teha üsna täpselt.
3. hüsteroskoopia ja hüsterosalpingograafia - mitte ainult saab visuaalselt kontrollida emakaõõnde ja hinnata tema seisund, kuid ka tutvustada läbipaistmatu aine ja abiga X-ray ja paigaldada kahekordistades oma kuju.

Metrosalpingogramm koos bicornic emakaga

4. MRI on üsna kallis meetod. Selle kasutamine on lubatav äärmuslikel juhtudel, kui lisaks arengualade kõrvalekallete loomisele on muid eesmärke.

Bipedaal-emaka

ravimeetodid Nagu eespool mainitud, vajab ravi ainult ekstreemseid vorme, millel on kliinilised ilmingud. Ainus efektiivne ravimeetod on kirurgiline, kus toimub emaka terviklikkuse taastamine ja normaalse õõnsuse loomine. On võimalik teostada laparoskoopilist operatsiooni, mis on patsiendi jaoks vähem traumaatiline ja hõlpsamini talutav ning kirurgi piisav kvalifikatsioon.

Samuti on oluline märkida, et beremnnostyu puhul kaheõielise emakaga on vaja jälgida kõiki raseduse sümptomeid arstil, eelistatult samas, kes annavad. Valikuline meetod tarne ajal võib olla keisrilõige, mida patsient peaks teadma ja milline peaks olema valmis.

Doctor obstetrician-gynecologist Kupatadze D.D.