Causas de la diabetes mellitus tipo I
Diabetes mellitus tipo I es una enfermedad de naturaleza autoinmune( es decir. E. Es el resultado de violaciónes del sistema inmune humano), que puede desarrollarse como resultado de la exposición a una infección viral en el cuerpo, así como bajo la influencia de una serie de otros factores ambientales que afectanen el contexto de la predisposición hereditaria existente a la diabetes mellitus. Cuando los factores desfavorables influyen en el tejido pancreático, la estructura de β células que secretan cambios de insulina. Esto conduce al desarrollo de un proceso autoinmune, en el que se forman anticuerpos contra las células de su propio páncreas en el cuerpo. Bajo su influencia, se destruyen las células β dañadas. Se observa una disminución en la resistencia del cuerpo a la glucosa cuando muere aproximadamente el 75% de las células pancreáticas β .Si en este contexto hay un desarrollo de cualquier situación estresante, por ejemplo, intervención quirúrgica o la introducción de un agente infeccioso en el cuerpo, aparecen los primeros signos de diabetes mellitus. Si el 80-90% de las células
β se ven afectadas, la diabetes mellitus tipo 1 se manifiesta sin factores adversos adicionales.estructura β -Cells del páncreas se puede variar bajo la influencia de varios factores, que pueden ser la infección viral, la influencia de factores hereditarios, factores ambientales, y la naturaleza del poder. El papel principal en el desarrollo de la diabetes mellitus pertenece al impacto de agentes infecciosos, como lo demuestra la definición bastante común en la sangre de las personas con esta anticuerpos de la enfermedad a los virus como el virus de la rubéola, citomegalovirus, virus de las paperas, virus Coxsackie, encefalomielitis virus y varios otros. En el caso de que una mujer se haya recuperado de la rubéola durante el embarazo, en aproximadamente el 25% de los casos, su hijo desarrolla diabetes tipo I durante su vida. También hay información sobre la existencia de una predisposición hereditaria al desarrollo de la diabetes tipo I, pero su función aún no se ha dilucidado por completo. En el caso de la diabetes mellitus tipo I, la probabilidad de desarrollar la misma enfermedad en un niño no supera el 5% en un niño. Si hay una enfermedad en la madre, la probabilidad no supera el 2.5%.En el caso de la diabetes mellitus tipo I, en ambos padres la probabilidad de desarrollar la enfermedad en un niño aumenta y es de alrededor del 20%.La naturaleza hereditaria de la enfermedad se observa solo en el 5-10% de los niños que padecen diabetes mellitus.
Las primeras manifestaciones de la diabetes tipo I ocurren a la edad de 40 años, y con mayor frecuencia en 14 años. La naturaleza y el conjunto de síntomas de la enfermedad en cada caso es individual. En la diabetes mellitus, la cantidad de insulina producida en el páncreas disminuye, lo que conduce a un aumento en el nivel de azúcar en la sangre. Al mismo tiempo, la cantidad de orina liberada por una persona aumenta durante el día. Además, se estimula el centro de sed ubicado en el cerebro, lo que explica la mayor sed de esta enfermedad. Normalmente, con una disminución en la cantidad de glucosa en la sangre, hay un aumento en su formación en el hígado a partir del glucógeno. Este mecanismo está dirigido a cubrir el gasto de energía del organismo.
La diabetes mellitus tipo 1 dese caracteriza por un bajo nivel de insulina en la sangre o su ausencia completa. En este caso, no hay una formación normal de glucógeno y su contenido en el hígado. En el caso de una disminución en la cantidad de glucosa en la sangre, no ocurre el proceso de su formación a partir del glucógeno hepático. Sin embargo, se produce la activación del proceso de formación de glucosa a partir de otras sustancias, que puede conducir a una grave alteración del estado, hasta la formación de un coma cetoacidótico. La insulina normalmente conduce a un aumento en la síntesis de proteínas y grasas en el cuerpo, es decir, tiene un efecto anabólico( estimula la síntesis de sustancias).En el caso de una disminución en el contenido de insulina en la sangre, se produce una violación del curso de estos procesos, lo que conduce a una disminución del peso corporal, la aparición de debilidad muscular progresiva y una disminución de la capacidad de trabajo, incluso a su pérdida completa. La ausencia de insulina en el cuerpo conduce a la descomposición de la proteína y la inclusión de los procesos de formación de glucosa a partir de aminoácidos debido a su aparición en forma libre en el torrente sanguíneo. Hay una disminución en la masa muscular. El proceso de suministro de oxígeno a los tejidos del cuerpo se rompe, es decir, se desarrolla la hipoxia. La alteración de los procesos metabólicos y el desarrollo del coma cetoacidótico pueden ocurrir en un contexto de diversas infecciones o traumas. El aumento en los niveles de glucosa en sangre causa un aumento en la cantidad de orina y deshidratación del cuerpo. Cuando hay una falta de insulina en el torrente sanguíneo, se produce la activación de la descomposición de las grasas del cuerpo, que a su vez conduce a un aumento en la cantidad de ácidos grasos libres en la sangre. Dado que la diabetes mellitus en el hígado interrumpe los procesos de síntesis de grasa, los ácidos grasos libres se incluyen en el proceso metabólico. Al mismo tiempo, en la sangre existen productos de metabolismo alterado, como la acetona y el ácido acetoacético. Son cuerpos cetónicos y conducen al desarrollo de la cetosis y luego a la cetoacidosis. En caso de que el cuerpo siga perdiendo líquido, es decir, se deshidrate progresivamente, se produce un coma cetoacidótico. Emergentes en el cuerpo de la cetona de la corriente sanguínea causan irritación del peritoneo y la aparición de signos de "abdomen agudo", que incluyen principalmente un dolor agudo intenso que se extiende por toda la región abdominal. Además, pueden presentarse náuseas y vómitos.
La diabetes mellitus tipo I puede ocurrir en niños con pielonefritis o infección del tracto urinario. Después de comenzar el tratamiento de la diabetes con preparaciones de insulina durante un período de tiempo bastante prolongado, las dosis del medicamento pueden seguir siendo pequeñas e incluso inferiores a 0,3 U / kg. Este período de tiempo, cuando la dosificación sigue siendo mínima, está indicada por la fase de remisión. En el caso del desarrollo del estado de la cetoacidosis, la producción de insulina por las células β funcionalmente disponibles del páncreas se reduce en un 10-15%.El uso de preparaciones de insulina en este período conduce a la restauración de la función de las células supervivientes. A su costa le proporciona al cuerpo insulina a un nivel mínimo. En el caso de que siga la dieta prescrita y dosifique correctamente su carga física, la fase de remisión puede durar un período bastante largo. Si el cuerpo mantiene la producción mínima de insulina, puede compensar el nivel necesario de la hormona en la sangre. La producción mínima de insulina en el cuerpo dura más, si el tratamiento con preparaciones de insulina se lleva a cabo desde el comienzo de la enfermedad.