Infección por papilomavirus( PVI): causas, síntomas y tratamiento. MF.
Infección por papilomavirus( PID) es una de las infecciones virales urogenitales más comunes transmitidas sexualmente. La manifestación más frecuente de la infección por el virus del papiloma es "verrugas genitales" o verrugas genitales. Ya a finales de los 60-s del siglo XIX, cuando se han aislado las posibilidades metodológicas del estudio de una infección viral del virus de las verrugas genitales, la estructura de los cuales tenía mucho en común con las partículas virales verrugas cutáneas vulgares, que hablaban de la afinidad de estos virus. Y, de hecho, ambos pertenecen a virus del papiloma humano, solo a diferentes tipos de ellos. Pero una infección por papilomavirus generalmente se llama una enfermedad precisamente cuando los papilomas se localizan en los órganos genitales.
¿Cómo se transmite la infección por el virus del papiloma?
La transmisión del PVI ocurre únicamente a través del contacto sexual. La infección afecta principalmente a mujeres jóvenes que tienen una vida sexual activa con diferentes parejas, y la propagación de la infección por el virus del papiloma ha aumentado recientemente de forma espectacular. Los síntomas
de infección por VPH período
incubación para rangos de infección de papiloma de 1 a 9 meses, dependiendo del estado de la persona infectada, que la inmunidad, un promedio de 3 meses. Durante este período, la infección por el virus del papiloma no se manifiesta.
Los síntomas dependen del tipo de PVI que causó la enfermedad. Distinguir la infección por el virus del papiloma en forma de verrugas genitales, condilomas planos e inversos( intraepiteliales).verrugas
genitales aparecen principalmente como( tamaño y, a veces grande o gigante) única o múltiple pequeño de tipo papilar de la educación pálido tallo corto de color rosa y se asemejan a las verrugas, frambuesa, coliflor o cresta de gallo. Dependiendo de la ubicación( en los genitales externos, la vagina, el cuello uterino), las verrugas genitales pueden ser rojas o intensamente rojas, mientras que la maceración es blancuzca. Al estar expuestos a la ulceración, los condilomas producen un líquido con un olor desagradable. Los condilomas gigantes se pueden ubicar simétricamente en los labios grandes y pequeños, para aprovechar toda la brecha sexual y pasar a los pliegues femoral-inguinales. Ocasionalmente se localizan en el perineo, entre las nalgas, y también aisladas alrededor del ano con la transición a la mucosa de su esfínter. Los condilomas extensos pueden localizarse alrededor de la uretra, formando un clutch.
Puesto que el crecimiento de las verrugas genitales se producen sin dolor infectado con infecciones por VPH a menudo no se dan cuenta de ellos, y sólo con el crecimiento intensivo de las verrugas acúdase a un médico. La aparición de secreciones significativas provoca maceración, ulceración de las verrugas y la piel, lo que provoca la aparición de picazón y ardor. Con condilomas grandes y gigantes, los pacientes tienen dificultades para moverse.
La infección del cuello uterino por el virus del papiloma a menudo es asintomática y solo se puede detectar con un examen ginecológico. Estos papilomas son muy peligrosos y se ha demostrado que están involucrados en la aparición de cáncer de cuello uterino. El diagnóstico de la infección
diagnóstico papillomovirusnoy
de las verrugas genitales se hace por los síntomas característicos y por lo general no causa problemas debido a la apariencia típica de las verrugas. Las verrugas genitales se deben distinguir de los condilomas anchos, que son una manifestación de la sífilis secundaria. A diferencia de las verrugas genitales, tienen una base ancha, densa, no sangran. En casos dudosos, es necesario examinar la descarga para identificar treponema pálido y llevar a cabo reacciones serológicas a la presencia de sífilis.
El diagnóstico de las verrugas genitales planas y endofíticas sobre la base del examen externo es muy difícil de poner. En este sentido, es necesario utilizar métodos de investigación adicionales. Por lo tanto, las infecciones por virus del papiloma de la vagina y el cuello uterino se pueden examinar mediante colposcopia. Una imagen colposcópica típica es también de condilomas puntiagudos clásicos. La lesión es una formación epitelial blanquecina con una excrecencia en forma de dedo que imparte una forma irregular a la formación. El criterio diagnóstico más importante es la presencia de las redes capilares correctas en estas excrecencias, que se detecta después de que el sitio de procesamiento de lesiones de solución de ácido acético al 3%.
surgen dificultades de diagnóstico en las primeras etapas de la enfermedad, cuando la lesión es pequeña y tipo de una superficie rugosa. En este caso se observa la red capilar, solamente vasodilatación en forma de puntos son visibles. Dicha imagen colposcópica es similar a la de la displasia y carcinomas pre-(literatura extranjera con respecto a las lesiones recientes, se utiliza el término "neoplasia intraepitelial cervical"), pero la rugosidad de la superficie permite sospecha etapa temprana del desarrollo de las verrugas genitales.signos colposcópicos característicos
para diagnosticar y invertidas verrugas planas, no.
En una cierta experiencia de estudios de colposcopia se puede aislar áreas sugestivos de infección por papiloma, displasia severa y enfermedad maligna, que es necesaria para la biopsia dirigida. Sin embargo, se deben usar métodos adicionales para establecer el diagnóstico final.
papillomovirusnoy para diagnosticar infecciones, en particular, las verrugas planas son importantes citológico y el examen histológico de tejido extirpado en la biopsia de destino.
Hay algunos datos que sugieren un vínculo entre la infección papillomovirusnoy y el desarrollo de carcinoma de células escamosas, que obliga a una vigilancia oncológica contra las lesiones del papiloma.tratamiento
de las infecciones por el virus del papiloma
En vista de lo anterior, siempre eliminar las verrugas, independientemente de su tipo, ubicación y tamaño, tanto más cuanto que la curación espontánea de la infección por VPH nunca llega, y las verrugas genitales benignas que ocurren en casos raros puede degenerar en un carcinoma.verrugas eliminados deben ser sometidos a examen histológico de excluir combinaciones con lesiones precancerosas y capacidades de transformación maligna.
Dependiendo de la ubicación y el tamaño de las verrugas, hay varios métodos de tratamiento. Mediante la disposición de las verrugas
en los genitales externos y la vagina se los hizo retirar con unas tijeras o un escalpelo bajo anestesia local, después de la eliminación de las verrugas en la superficie de la herida, se aplica un vendaje de presión durante 5-6 días. Sin embargo, los métodos quirúrgicos, incluyendo la naturaleza radical, a menudo no conducen al efecto deseado, a menudo recaídas.tratamiento posible
de las verrugas cervicales utilizando diatermocoagulación y el método de criocirugía. Tratamiento
con interferón( un agente antiviral, antiproliferativa e inmunomoduladora) verrugas genitales le da un éxito muy modesto, aunque muy eficaz en el tratamiento de PVI otras localizaciones. Si es
imposible verrugas uso quirúrgico podofilina( fármaco citostático): paño humedecido con una solución alcohólica de podofilina( podofilina - 20, en 70% de alcohol etílico - 70 ml, colodión - 10 YG) se aplica a los primeros condilomas en 3 horas, a continuación,su tiempo de aplicación aumentado a 24 horas. El tratamiento se repitió 1-2 veces a la semana hasta que las verrugas desaparecen. Hay que tener en cuenta que podofilina es una droga altamente tóxica y la muerte puede ocurrir cuando una sobredosis.podofilina no debe ser administrado a mujeres embarazadas, como en el tratamiento de esta droga mata al feto. Por lo tanto, los efectos secundarios locales y generales de la podofilina limitan su uso.
Para el tratamiento de pacientes con el sistema genital inferior infección papillomovirusnoy utilizado( con un alto efecto terapéutico) láser de CO2.Pre profiláctica designados metronidazol, doxiciclina, nistatina, inmunomoduladores. En mujeres con efectos láser ciclos menstruales regulares CO2 en las partes afectadas se realiza inmediatamente después del final de la menstruación. Las ventajas de este método es la curación rápida y completa de la herida sin dejar cicatriz, la seguridad cuando se utiliza durante el embarazo.