Ventana oval abierta en el corazón - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Hoy en día, muchos padres a menudo escuchan al médico que su bebé tiene una ventana abierta oval en el corazón. En este artículo trataremos de descubrir qué es: un diagnóstico serio o una característica innata de la estructura del corazón.

Circulación sanguínea fetal

El corazón de un bebé recién nacido es muy diferente del corazón de un adulto. El corazón se compone de cuatro cámaras( aurículas y ventrículos), y en adultos entre las aurículas es una partición que no permite arterial mixto y la sangre venosa en las mitades izquierda y derecha del corazón, respectivamente. En los recién nacidos, el tabique interauricular no es siempre una educación integral en relación con las siguientes características de la circulación fetal: cuando el bebé aún se está desarrollando en el útero de una mujer, los pulmones no participan en la respiración espontánea, por lo que la sangre se les repone menor( sólo el 12% del flujo de sangre fetal totales)Esto es necesario para que más sangre, oxígeno enriquecido-recibidas órganos en funcionamiento activamente del feto -. El cerebro, hígado, etc. Para la distribución adecuada de volumen de sangre en el cuerpo del bebé, hay comunicaciones vasculares( mensajes) en su sistema cardio - vascular. Una de estas estructuras a lo largo con arterial y canales venosos, es la ventana oval - un agujero entre las aurículas, de la descarga de la sangre desde la aurícula derecha a la izquierda para disminuir el flujo de sangre a los pulmones.

Desde el ventrículo izquierdo, la ventana está cubierta con una pequeña válvula, que madura completamente hasta la entrega. En el momento del primer llanto de un recién nacido, cuando reveló sus pulmones, el suministro de sangre aumenta, aumenta la presión en la aurícula izquierda, y la válvula se cierra la ventana, y luego con firmeza funde con la pared del tabique auricular( en la mayoría de los casos durante el primer año de vida, por lo menos - acinco años). A veces esta válvula tiene un tamaño demasiado pequeño para cerrar el orificio, y luego se dice que el recién nacido tiene una ventana abierta oval en el corazón.

Abrir ventana oval - esta abertura entre las aurículas en el corazón humano a través del cual la sangre puede fluir de un aurículas a la otra( a menudo de izquierda a derecha, como la presión fisiológicamente en la aurícula izquierda arriba).No se debe confundir foramen oval permeable con un defecto septal auricular como un defecto - es un diagnóstico más grave relacionado con la enfermedad cardíaca congénita, mientras que el foramen oval permeable es clasificada como una de las pequeñas anomalías del desarrollo del corazón, y es, más bien, las características estructurales individualesel corazón del niño.

foramen oval permeable

razona PFO corazón ventana

el primer lugar entre las causas de la enfermedad es una predisposición genética, sobre todo por el lado materno. Así como las razones pueden ser factores que tienen un impacto negativo sobre el feto durante la gestación observaron - condiciones ambientales desfavorables, la mala embarazo la nutrición, el estrés, el uso de sustancias tóxicas( alcohol, drogas, nicotina, drogas prohibidas para su uso por mujeres embarazadas).Los síntomas

abrir la ventana ovalada

Por lo general, las manifestaciones clínicas de aislados foramen oval permeable en niños( sin la presencia de la enfermedad cardíaca congénita) es bastante pobre. Sospechar esta estructura anomalía de un niño recién nacido se puede basar en las siguientes quejas: palpitaciones del corazón, dificultad para respirar y cianosis( color gris o azul) triángulo nasolabial cuando llora y alimentación. Un niño puede tener poco apetito y poco aumento de peso. En niños mayores, puede haber una tolerancia( tolerancia) disminuida del esfuerzo físico.

En el período de crecimiento intensivo, así como los cambios hormonales del cuerpo( la adolescencia, embarazo) aumenta la carga sobre el sistema cardiovascular en su conjunto, lo que puede provocar la aparición de la fatiga, debilidad, sensación de trastornos del corazón, en particular durante el ejercicio o deportes.

En situaciones donde el foramen oval no crece después de la edad de cinco años, lo más probable, será acompañar a una persona durante toda la vida, que, sin embargo, no afecta a su casa y el trabajo. Pero a una edad más tardía( después de los cuarenta - cincuenta años), cuando una persona puede desarrollar enfermedades tales como la hipertensión y la enfermedad coronaria, la ventana oval es capaz de complicar durante el período de recuperación después de un infarto de miocardio y el curso de la insuficiencia cardíaca crónica.

Diagnóstico de la enfermedad

diagnóstico se basa en la base de la auscultación( escuchar) del pecho del niño cuando se ve( el ruido escuchado sistólica), así como sobre la base de métodos instrumentales.

El método principal para detectar la ventana oval es la visualización con la ayuda de una ecocardiografía( ultrasonido del corazón).La ecografía del corazón debe realizarse para todos los niños de 1 mes según los nuevos estándares médicos y de diagnóstico en pediatría.

Si la ventana oval se acompaña de enfermedad cardíaca congénita, a continuación, si es necesario, el médico prescribe una ecocardiografía transesofágica, angiografía( introducción a la cavidad del corazón a través de los vasos de sustancia radiopaca), celebrada en el perfil de hospital de cirugía cardiaca.no se muestran tratamiento

de oval permeable ventanas

En ausencia de síntomas clínicos y trastornos hemodinámicos( cambios pronunciados en el trabajo del corazón) que ocurre con mayor frecuencia en la práctica, pediatra o terapia médica o de hospitalización. Procedimientos de fortificación designados: atemperar, caminar al aire libre, observar un modo equilibrado de trabajo y descanso, una nutrición adecuada, ejercicio terapéutico. Cuando

quejas menores del sistema cardiovascular puede estar justificada la designación de vitaminas y fármacos, que proporcionan alimentos adicionales músculo cardíaco - análogos de Magne B6 Pananginum L- carnitina( Elkar), la coenzima Q( ubiquinona).

En caso de una combinación con defectos del corazón y de vigilancia tácticas de tratamiento se determina por la cardiología y la cirugía cardiaca con la elección del método óptimo de la corrección quirúrgica de defectos. En los últimos años, los científicos han desarrollado la operación de Londres en el que la cavidad de la aurícula derecha a través de la vena femoral se inserta la sonda con adhesivo, que se superpone a la ventana, y dentro de 30 - días se resuelve. Este parche crea una apariencia de "parches" y, además, estimula la formación de su propio tejido conectivo en el tabique auricular, que resulta en ventana oval imperforado. El tratamiento quirúrgico en casos no complicados no se aplica. Las complicaciones

PFO ventanas en el corazón de

Entre los casos extremadamente raros, casi aislados de complicaciones incluyen "paradójica" embolia - una condición peligrosa y potencialmente mortal. Los embolsados ​​son pequeñas partículas que transportan burbujas de gas, coágulos de sangre o pedazos de tejido adiposo. Estas sustancias que normalmente se encuentran en el torrente sanguíneo no debe ser, caen en la corriente de la sangre en varias condiciones patológicas, tales burbujas de gas por embolia aérea, trauma veces acompaña complicado tórax con el tejido daño pulmonar;trombos - con tromboflebitis( enfermedades de las venas con formación de trombos parietales);Tejido adiposo: con fracturas abiertas de huesos. El peligro de estos émbolos es que la ventana oval abierta cuando pueden obtener desde la derecha a la aurícula izquierda, luego al ventrículo izquierdo, a continuación, a través de los vasos para llegar al cerebro, donde obstruye la luz del vaso para provocar el desarrollo de ictus o infarto cerebral. Esta complicación puede ser fatal. Que aparece de repente desarrolló síntomas cerebrales en el momento de o inmediatamente después de la lesión, o durante la inmovilización prolongada, cuando un paciente después de una cirugía mayor, lesiones, enfermedades graves obligado reposo prolongado en cama. La prevención de las complicaciones tromboembólicas en general es una terapia adecuada dirigida a prevenir la alta coagulabilidad sanguínea en enfermedades agudas del sistema cardiovascular, en trauma, en intervenciones quirúrgicas, etc.

Como ya se ha mencionado, la complicación es bastante raro, pero, sin embargo, un paciente con foramen oval permeable siempre debe avisar a su médico acerca de la presencia de su corazón esta estructura particular.

prevé en el pronóstico ventana ovalada

abierto para la vida, social y laboral en general favorable, pero los pacientes con un foramen oval permeable están contraindicados los deportes extremos, así como las profesiones relacionadas con el aumento de la carga sobre el sistema circulatorio y respiratorio - pilotos, astronautas,buceadores

Resumiendo todo lo anterior, debe notarse que en la medicina moderna, los médicos deben referir la ventana oval más abierta a las características de la estructura del corazón que a malformaciones graves, ya que en la mayoría de los casos la carga funcional en el corazón permanece dentro del rango normal. Pero de todos modos, debido a la localización de esta patología en el corazón como un órgano vital, no vale la pena minimizar su importancia. En cualquier caso, el cardiólogo del médico determina las tácticas de gestión del paciente individualmente durante el curso del examen interno.

Doctor terapeuta Sazykina O.Yu.