Temblor esencial
temblor - enfermedad transmitida por herencia autosómica dominantnomutipu, el síntoma principal de los cuales es el jitter. La frecuencia de aparición de temblor esencial en la población es de 4-55 casos por cada 1.000 habitantes en un período de 40 años.
Los primeros signos de la enfermedad aparecen a la edad de 30-60 años. En muchas familias, la enfermedad se desarrolla a la misma edad. Sin embargo, a menudo hay una aparición más temprana de inestabilidad en las generaciones posteriores. En lo que respecta a la inestabilidad, el médico generalmente se trata solo en los casos en que interfiere con el trabajo o se hace evidente para los extraños. Inicialmente, la fluctuación es débil, es intermitente, que aparece cuando los disturbios y la tensión física, y luego poco a poco y gradualmente a lo largo de varios años, que aumenta en intensidad y posteriormente se vuelve más o menos estable. Se pueden observar periodos de remisión relativa, pero el temblor total nunca desaparece. El ritmo de jitter es variable, más a menudo dentro de 7-10 oscilaciones por segundo. El temblor se expresa con la retención de la postura( temblor postural) y persiste, pero no aumenta con los movimientos. Muy a menudo se localiza en los dedos y las manos por el tipo de flexión-extensión, así como en los músculos del cuello, que se manifiesta movimientos de giro de la cabeza hacia atrás y hacia delante( moviendo la homologación de tipo "sí").A medida que la progresión de la enfermedad puede involucrar los músculos faciales, las cuerdas vocales, la mandíbula inferior, la lengua y( muy raramente) los miembros inferiores. Tremor desaparece durante el sueño, disminuye a medida que una distracción, tomar alcohol, que se considera una característica de temblor esencial. Una parte de las personas puede revelar signos no pronunciados de afectación cerebelosa y un aumento del tono muscular en las extremidades. Los síntomas de las lesiones del cerebelo incluyen falta de coordinación, disminución del tono muscular, trastornos de alternancia regular de los movimientos opuestos, movimientos excesivos y desproporcionados promahivanie cuando se trata de tocar el dedo índice a la punta de la nariz con los ojos cerrados.diagnóstico
de temblor esencial no está en duda en caso de presencia de una persona siguiente rasgos característicos:
1) un patrón de herencia autosómica dominante de la enfermedad;
2) la aparición de los primeros signos de la enfermedad a la edad de 30-60 años;
3) temblor postural retenido durante los movimientos;
4) ausencia de otros signos de daño al sistema nervioso;
5) ausencia de cambios estructurales en el tejido cerebral durante la computadora y la resonancia magnética;
6) resultados positivos en las pruebas de ADN.Tratamiento
. Para el tratamiento de temblor esencial, los siguientes fármacos: propranolol( a una dosis de 120 mg / día), clonazepam( antelepsin), clonidina( clonidina a una dosis de 0,1-0,9 mg al día), o tsiklodol Akineton, vitamina B6, nootrópicos( piracetam, encefalo), sedantes( calmantes).En cualquier caso, este tratamiento de la enfermedad es designado solo por un neurólogo después de realizar todos los estudios necesarios. Si el tratamiento no es efectivo en casos de temblor severo, a veces se realiza tratamiento quirúrgico. Sin embargo, tal operación es extremadamente difícil, ya que afecta la estructura del cerebro. En este sentido es posible la realización de este tratamiento sólo en altamente especializado y equipado con los centros médicos de última tecnología.