Phallus tetraphy
La tetralogía de Fallot se refiere a los defectos cardíacos más comunes del tipo azul. Representa el 12-14% de todos los defectos cardíacos congénitos y el 50-75% de las malformaciones azules. La primera descripción pertenece a Stensen( 1673) y Fallot( 1888).estenosis( estrechamiento) de la tarjeta de salida del ventrículo derecho a diferentes niveles, defecto septal ventricular, hipertrofia( aumento) de miocardio del ventrículo derecho y la aorta dekstrapozitsiya: En la clásica tetralogía de Fallot variante
característica 4 detectado.
Durante la sístole, la sangre fluye desde el ventrículo a la aorta tanto( debido a su dekstrapozitsii) y en menor medida, a la arteria pulmonar( en función del grado de estrechamiento).Ubicación de la aorta, "montar" en el tabique interventricular( dekstrapozitsiya) conduce a una liberación suave en su sangre desde el ventrículo derecho. El grado de inanición de oxígeno y la gravedad de la condición de los niños se correlacionan con la magnitud de la estenosis de la arteria pulmonar. Como resultado de un gran defecto en el tabique, se establece una presión igual en ambos ventrículos.
Los niños de los primeros días de vida son diagnosticados con las formas más severas de la tetralogía de Fallot. El diagnóstico generalmente se establece por primera vez durante 6 meses. La cianosis( cianosis azulada de la piel) es uno de los principales signos de la tetralogía de Fallot. El tiempo de su aparición y gravedad está determinado por el grado de estenosis( estrechamiento) de la arteria pulmonar. Desde su nacimiento, la cianosis se observa en aproximadamente el 40% de los casos, con mayor frecuencia se hace evidente a los 8-12 meses de vida a medida que aumenta la actividad del niño. Casi la mitad de los niños con este defecto en el primer año de vida son cianóticos o leves, lo cual se debe en parte a la anemia concomitante. Se observa cianosis severa en 13% de los casos. La deformación de las uñas por el tipo de "reloj de vidrio" y los dedos como "baquetas" aparece en función del grado de inanición de oxígeno en la vida de 1-2 años del niño. Los niños con tetralogía de Fallot menudo se pone en cuclillas, o acostado en la cama con las piernas dadas al estómago, facilitando de esta manera su condición debido a la disminución del flujo de entrada de "residuos" de la sangre al corazón.
principal manifestación de la tetralogía de Fallot, determina la gravedad de la enfermedad y la aparición de complicaciones cerebrales son episodios odyshechno-cianóticos. No están presentes en los niños de los primeros tres meses de vida, pero surgen y tienen una mayor filtración, a la edad de 6 a 24 meses, en presencia de anemia. De repente, el niño se pone inquieto, peor dificultad para respirar y coloración azulada de la piel, a continuación, la posible pérdida de conciencia, convulsiones, e incluso el desarrollo de la parálisis parcial de un lado del cuerpo( hemiparesia).
El retraso en la masa( hipotrofia de grado II-III) en la tetralogía de Fallot ocurre con bastante frecuencia. La tetralogía de Fallot se caracteriza por dificultad para respirar con respiración profunda y arrítmica; la frecuencia respiratoria varía poco. Falta la joroba cardíaca, ya que el tamaño del corazón no aumenta mucho. Cuando ausculta, el doctor escucha el ruido característico. La insuficiencia cardíaca no es característica de la tetralogía de Fallot. El aumento de las palpitaciones y la dificultad para respirar se asocian con la deficiencia de oxígeno. Además, con este defecto hay un aumento en el tamaño del hígado y el bazo.
En los análisis de sangre en niños con tetralogía de Fallot, se detecta anemia.
Los métodos adicionales para examinar a los niños son ECG, PCG( grabación gráfica de soplos cardíacos), radiografía de órganos del tórax, ultrasonido del corazón. Si es necesario, realice un cateterismo de las cavidades del corazón y la aortografía. Cuando
tetralogía de Fallot puede causar complicaciones en el sistema nervioso central( hemiparesia en medio de episodios odyshechno-cianóticos, absceso cerebral).Además, a veces se adjunta endocarditis bacteriana( lesión bacteriana de la capa interna del corazón) y tuberculosis pulmonar. El tratamiento de la tetralogía de Fallot consiste en la realización de la operación a la corrección de los defectos anatómicos disponibles.
sabe que los episodios cianóticos son odyshechno-episodio temporal con tetralogía de Fallot y se prueba después de tres años de vida de un niño, cuando los síntomas desaparecen anemia por deficiencia de hierro. El pediatra debe tener en cuenta todos los momentos que provocan convulsiones en este niño, para evitar posibles operaciones. Para esto, es necesario el tratamiento activo de enfermedades concomitantes( anemia, raquitismo, etc.), la consulta de un neuropatólogo, así como el tratamiento médico.