Apósitos para quemaduras

En el tratamiento complejo de pacientes con quemaduras, y prepararlos para la pronta recuperación de la integridad de la piel del apósito ocupan un lugar destacado, por lo que la enfermera de la sala apósito tienen un papel esencial. En el vendaje de quemaduras deben trabajar dos hermanas. El primero de ellos proporciona una esterilidad estricta de todo tipo de aderezo de trabajo, el segundo vestidor prepara para trabajar y participar directamente en los apósitos. Durante los apósitos en pacientes con quemaduras de la primera hermana de vestir en ropa interior y guantes estériles deben ser estériles en la mesa, para dar las herramientas necesarias y vestidor médico que realiza el vendaje. La segunda hermana vestida controla el orden de los apósitos y participa en ellos. Principalmente producir apósitos en pacientes con un flujo de funcionamiento suave( después de autodermoplasty), entonces los pacientes con quemaduras no complicadas superficiales, heridas de granulación y la menos - en pacientes con abundante supuración quemar la herida, lo que necrectomy-etapa.

Todos los apósitos, excepto los urgentes, se realizan cuatro veces por semana. En los apósitos-días libres, el personal prepara y esteriliza los instrumentos de reposición de existencias de suministros médicos, cubre la mesa con instrumentos estériles.

la quemadura apósito debe ser un número suficiente de herramientas para garantizar el buen ritmo de trabajo. Durante 20 apósitos diarios en la tabla de herramientas debe ser el siguiente conjunto de herramientas:.

• fórceps - 25 PC;

• pinzas anatómicas - 10 piezas;

• Cizallas Cooper - 15 piezas;

• tijeras puntiagudas - 5 piezas;

• Tijeras para cortar aderezos - 25 piezas;

• Escalpelos peritoneales y puntiagudos - 3 piezas.

• abrazaderas hemostáticas - 10 piezas;

• Portaagujas: 2 piezas;

• agujas de corte quirúrgico - 5 piezas;

• ganchos dentados - 4 piezas;

• Ganchos de placa - 2 piezas;

• sonda de ranurado - 2 piezas.

• sonda de botón - 1 pieza;

• Líder - 3 piezas;

• cuencas del riñón - 15 piezas.

• Jeringas de 10 ml con agujas - 2 piezas;

• Jeringas de 20 ml con agujas - 2 piezas;

• Jeringa Janet - 1 unidad;

• gafas para soluciones - 5 piezas

aumento en el número de pinzas y tijeras quirúrgicas en la caja de herramientas es necesario porque en el vendaje todos los pacientes con quemaduras extensas, por lo general con asistencia de al menos dos médicos. Además de estas herramientas, el apósito debe tener una cizalla de yeso, sierras, alicates yeso, sutura espátula de metal( seda con estéril № 3 a G), catgut crómico( de № 2 a 4).En

vendaje de quemadura pacientes deben ser un gran número de diferentes grupos de medicación:

• furatsilin en solución 1: 5000, se utiliza como un agente profiláctico y terapéutico para la humectación de los apósitos que se adhieren antiséptico para heridas de quemaduras y aseo superponer húmedo de gasa apósitos-secado;

• rivanol en solución 1: 1000 se utilizan para los mismos fines y en el caso de alergia a Furacilinum;

• peróxido de hidrógeno en forma de solución al 1 2% utilizada para el remojo y vendajes de eliminación de secado menos doloroso, quemar la limpieza de heridas de la herida y purulenta;•

novocaína solución de 1-2% se utiliza para lograr un rápido efecto analgésico al levantar las vendas en pacientes con aumento de la sensibilidad al dolor. A esta solución, novocaína se impregna con una gasa de dos capas y se aplica a la herida durante 2-3 minutos;

• nitrato de plata como una solución de 0,5% se utiliza para superponer que bicapa gasa humedecida para la granulación de las heridas en la preparación para autodermoplasty. En forma de una solución al 30% utilizada para cauterizar granulaciones con crecimiento excesivo;

• permanganato de potasio en una solución al 5% de seca y se utiliza como un agente desodorante en el procesamiento de necrosis seco, así como vendajes de remojo en pacientes con quemaduras de manos y pies;

• cloruro sódico hipertónico fuerza 5-10% se utiliza para mejorar el flujo de salida del material de la herida y purulenta en la demarcación vendaje entre la inflamación y la aparición de abundantes en la supuración quemar la herida;

• metiluracilo como una solución de 0,8% se utiliza para restaurar el metabolismo alterado de los tejidos y la estimulación de los procesos regenerativos en la herida por quemadura, en la preparación de los pacientes para la cirugía;

• furatsilinovoy, ungüento streptocidal Wisniewski ungüento, sintomitsinovoy emulsión 5% se utiliza en el tratamiento tópico de quemaduras superficiales y profundas;

• salicílico pomada 30% se utiliza para acelerar el rechazo como una necrosis agente queratolítico después de la finalización de la demarcación en 7-9 ° día después de la quemadura;

• enzimática significa tripsina o quimotripsina, iruksol ungüento rechazo enzimática causa necrosis;

• pomadas que contienen corticosteroides( hidrocortisona, prednisolona, ​​ftorokort etc.) y emulsiones de aerosol que contienen glucocorticoides y antibióticos( tales como "Oksikort") se utilizan para reducir la hinchazón y la inflamación de la granulación en la herida en preparación para su funcionamiento;

• solución de ácido bórico al 2-3% para suprimir el crecimiento de Pseudomonas aeruginosa;

• El aceite de vaselina estéril se utiliza para impregnar apósitos en heridas de donantes en la víspera de su extracción;

• se usa pegamento para arreglar los apósitos;

• alcohol de alcanfor destinado a tratar la piel alrededor del decúbito;

• 96% de alcohol, soluciones de verde brillante y yodo.