Neuralgia: causas, síntomas y tratamiento. MF.

• Causas y diagnóstico neuralgia
• neuralgia del trigémino nodo pterigopalatina
• Neuralgia
• neuralgia glosofaríngea
• nervio herpética neuralgia
• intercostal neuralgia
• Neuralgia nervio femoral Tratamiento
• de neuralgia

Neuralgia - la derrota del nervio periférico, es una enfermedad aguda, grave, ardor, dolor perforación enzona de inervación del nervio afectado.

Si la neuropatía( neuritis) se caracteriza por síntomas de la pérdida de la función nerviosa, para la neuralgia se caracteriza por síntomas de irritación. Distinguir neuralgias craneal( trigémino, glosofaríngeo) y el nervio espinal( intercostal), y los nervios femorales razones

neuralgia

subenfriamiento, enfermedades inflamatorias, trauma, tumor, intoxicación, el estrés, los procesos desmielinizantes pueden causar neuralgia.

Diagnóstico neuralgia del diagnóstico diferencial

involucrado un neurólogo. El diagnóstico de la neuralgia comienza con un examen neurológico del paciente con las quejas típicas de esta enfermedad. Estas causas de la neuralgia requieren un examen completo para identificar o eliminar la enfermedad subyacente.

En algunos casos, se puede requerir un examen decisivo adicional( electroneurograma) si la causa de la neuralgia tenía una lesión en la proyección del nervio. Puede requerir una resonancia magnética de la columna vertebral o de cualquiera de los nervios del plexo en el caso de cualquier efecto de sonido envolvente de estructuras neuronales, como es el caso con la protuberancia o hernia de disco intervertebral o tumor de tejido blando. La neuralgia del trigémino

O, como los pacientes remitidos - "cara dolor".El nervio trigémino - un par de V nervio craneal, que proporciona una inervación motora sensible y en parte de la cara y la cavidad oral.rama del nervio oftálmica y maxilar - puramente sensible, en el tercero - la rama mandibular tiene fibras motoras que inervan los músculos de la masticación. Trigémino nervio - el nervio principal que proporciona la sensibilidad de la cara - la superficie - dolor y táctil, en el fondo - propioceptiva.inervación sensible Potente proporcionar nodo Gasserov( ganglio del trigémino) debido a tálamo nervio - centro de sensibilidad del bucle medial de la médula espinal.razones

neuralgia del trigémino es el llamado central y periférico debido a factores causales.

• central génesis - es un paroxismo doloroso de origen corticosubcortical - paroxismos hipotalámicas, epiléptico, disforia. paroxismo - es una manifestación de la enfermedad, que se produce de repente, es dramáticamente diferente, en contraste con respecto a la normal, dura poco tiempo - unos pocos segundos o minutos, espontáneamente abruptamente terminada. La neuralgia del trigémino puede ser entendido como el equivalente de la epilepsia - como este paroxismo, a corto plazo, durante el cual hay picos en la actividad de onda lenta EEG, y tiene el efecto de la terapia anticonvulsiva. Peripheral
• génesis - neuralgia primario - es el dolor que se produce principalmente en infecciones, viral( herpes) y lesiones tóxicas, compresión irritación sosudistyh- vasos tóxicas y alérgicas trigémino - aneurisma, malformación, patológicamente vasos tortuosos. .. neuralgia Secundaria- un dolor en enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos, dientes, columna cervical superior, esclerosis múltiple, bajo, trauma, tumores, transición cefalorraquídeo. Los síntomas

de la neuralgia del trigémino:

es el dolor - a corto plazo, pueden ser de naturaleza diferente, pero siempre es muy fuerte "incompatible con la vida", una sola vía, locales - en la zona de inervación de la rama del nervio afectado.dolor

en la neuralgia del trigémino dolor

acompañada de reacciones autonómicas - lagrimeo, hipersalivación( salivación no controlada), eritema( enrojecimiento).El dolor puede ser provocado por tocar los puntos de Kurkov, masticar, hablar, afeitarse. En las lesiones rama del nervio mandibular de los trastornos del movimiento posibles del trigémino en los músculos masticatorios - espasmos, calambres, atrofia.

flujo idiopática neuralgia del tiempo - años, con períodos de remisiones y exacerbaciones. La duración de remisiones y exacerbaciones de frecuencia individual asociado con momentos que provocan. Es posible una remisión persistente y prolongada. El curso de la neuralgia secundaria depende de la enfermedad subyacente.

Neuralgia nodo pterigopalatina pterigopalatina

nodo - formación nervioso parasimpático unir II rama del nervio trigémino, parte parasimpática del nervio facial, el plexo de la arteria carótida interna simpático y que tiene una conexión( anastomosis) de nodos simpáticos superiores. Razones

Neuralgia nodo pterigopalatina( Sludera neuralgia) se produce a menudo en los procesos inflamatorios en ENT.Los síntomas

:

dolor unilateral aguda, que penetran en las cuencas de los ojos, la nariz de la raíz de la mandíbula superior, los dientes, dolor, aumento de la posible irradiación en la cabeza, la lengua y el cuello. El dolor se acompaña de trastornos autonómicos unilaterales graves - enrojecimiento de los ojos, lagrimeo, salivación, blefaroespasmo, el edema. Paroxismo de dolor a menudo se produce por la noche y puede ser de minutos a horas y días. La enfermedad sigue largos períodos de exacerbaciones y remisiones. La fatiga, el frío, las emociones fuertes, el alcohol puede provocar un agravamiento de la enfermedad.

glosofaríngeo neuralgia del nervio

nervio glosofaríngeo - IX par de nervios craneales, que proporciona las amígdalas de sensibilidad, el paladar blando, la cavidad timpánica, el sabor de la sensibilidad posterior tercio de la lengua, la función secretora de la glándula parótida, la inervación motora del músculo faringe.razones

Distinguir neuralgia primaria - idiopática y secundaria - sintomática - enfermedades infecciosas( angina, amigdalitis, gripe) lesiones cama amígdalas, tumores ángulo MOST-cerebelosa, tumores de la laringe, fracturas de la base del cráneo, como una complicación de las operaciones amigdalectomía traqueotomía IVL.Los síntomas

neuralgia del nervio glosofaríngeo - es un dolor, paroxística, unilateral en el lenguaje de la lengua, la garganta, el paladar blando, en el oído. El dolor surge cuando comer, tragar, bostezar, toser, la recepción de alimentos fuertemente fría o caliente. El dolor se acompaña de respuesta autonómica - hipersalivación o garganta seca pueden cambiar en el gusto - todo parece amargo o gusto se puede perder. Un ataque puede ser provocado al tragar, hablar.

herpética razones

herpética - la complicación más común de infecciones de herpes, especialmente en los ancianos y en pacientes con alteraciones de la inmunidad. Herpética se produce en las lesiones de los ganglios y el desarrollo ganglionitis y como neuralgia postherpética. Los síntomas

En el corazón de cambios inflamatorios de dolor en ganglios de raíz dorsal de la médula espinal son con neuralgia postherpética, los nervios periféricos en las zonas afectadas. El síndrome de dolor severo puede durar hasta 6 meses. Varios dolor - constante, profundo, sordo, dolor ardiente o prensado;espontáneo, periódico, cosido, disparando, similar a "descarga eléctrica";dolor al vestirse o tocar ligeramente.

intercostal neuralgia

síntomas

intercostal neuralgia - dolor agudo a lo largo del nervio intercostal, agravado por el movimiento, la rotación del cuerpo, en una respiración. Es imposible, debido al dolor severo, respirar profundamente - un hombre retiene la respiración, miedo y respirar y moverse. Cuando la palpación se determina por la ternura aguda a lo largo del espacio intercostal. La tos y los estornudos causan dolor agudo.

razones

Call intercostal neuralgia puede ser hipotermia, estrés severo, un movimiento repentino, una mala postura prolongada, carga física, enfermedades inflamatorias, tos, lesión en las costillas, la patología de la columna torácica. Cuando

neuralgia intercostal necesario examen del tórax para detectar / excluir neumonía, pleuresía, neumotórax.la localización del lado izquierda cuando el dolor - es absolutamente necesario examen del corazón - electrocardiograma para descartar enfermedades del corazón - angina de pecho, infarto de miocardio .También necesitará un análisis de sangre general, posiblemente una radiografía de tórax.

Neuralgia femorales externa síntomas

nervio cutáneo

Neuralgia exterior nervio cutáneo femoral( enfermedad Rota) - es el dolor, ardor, parestesias( hormigueo, sensación de hormigueo de la piel), entumecimiento en la zona de inervación nerviosa - superficie antero-externa del muslo. El dolor puede ser paroxística y persistente, agudo y dolor, mucho tiempo.

Neuralgia razones

nervio femoral

Puede ser neuralgia del nervio femoral en los trastornos metabólicos disgemicheskih - diabetes, intoxicación por alcohol, enfermedades vasculares de las extremidades inferiores, con la compresión del nervio en el sitio de salida por debajo del pliegue inguinal - vendajes, embarazo, trauma. Tratamiento El tratamiento

neuralgia neuralgia designar a un neurólogo.

se utilizan fármacos anticonvulsivos - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, carbamazepina;vitaminas del complejo B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;relajantes musculares - Mydocalmum, baclofen Sirdalud;cremas tópicas y geles - Deep Relief, Apizartron, gel Fastum. .. individualmente - fisioterapia, acupuntura, tratamiento de spa. Estudios

han demostrado que tomar vitaminas del complejo B1, B6, B12 tiene efectos positivos en el tejido nervioso en enfermedades tales como neuritis, ciática y varios tipos de neuralgia. Para restablecer el efecto y nerviosas estructuras analgésicos recomendados Neyromultivit - un fármaco que comprende una combinación de vitamina B1( 100 mg), B6 ​​(200 mg) y B12( 200mkg) en dosis que son más altas que en los preparados multivitamínicos estándar. Un medio integrado de utilización efectiva de analgésicos: la droga es no sólo elimina los síntomas desagradables, sino que también elimina la causa del dolor. El medicamento está disponible en forma de tableta, que es especialmente conveniente para el uso en el hogar y en el trabajo, y paquete económico de 60 comprimidos es suficiente para un ciclo completo de tratamiento. Si

la neuralgia es secundario - el tratamiento de la enfermedad subyacente en el especialista apropiado. Tal neuralgia probado después de la cura de la enfermedad subyacente o de su logro de remisión. Durante la neuralgia por lo tanto, depende de la enfermedad subyacente.

En ausencia de contraindicaciones para la fisioterapia se puede utilizar:

- en periodo agudo de la neuralgia del trigémino lámpara de irradiación SOLLUX, UFO, los rayos infrarrojos en la dosificación slaboteplovaya - el lado del paciente de la cara, CMT o DDT zona de inervación o medio-máscara en la cara, la columna vertebral cervical,novocaína electroforesis, salicilatos, vitamina B1, posiblemente técnica intranozalnaya administración, hidrocortisona ultrasónica para desencadenar puntos,null, la terapia con láser eléctrica, acupuntura;
- en periodo de remisión se utiliza y de la cara masaje del cuello, de ultrasonido, de barro y parafina baños a la zona de cuello y la mitad de los baños de la cara, sulfuro de hidrógeno y de mar, la acupuntura. Cuando

exacerbaciones frecuentes y prolongados neuralgia del nervio trigémino en el caso de exactamente las razones expuestas( imágenes por resonancia magnética) - compresión de recipiente trigémino - tratamiento quirúrgico - descompresión microvascular. La separación se lleva a pellizcar un nervio y los vasos. Operación - craneotomía abierta .Anestesia - general. Complicaciones - entumecimiento facial, visión doble, pérdida de la audición, las complicaciones relacionadas con la anestesia, infecciones. ..

química y eléctrica enferma de los nervios es ahora casi nunca se utiliza.

Cuando farmacorresistente durante neuralgia, después del fracaso del tratamiento quirúrgico, si se desea, el paciente se aplica la radiocirugía estereotáctica usando Fitting - « Gamma Knife », por ejemplo, cuando neuroma compresión trigémino nervio de malformación arteriovenosa - un método de tratamiento progresivo que no requiere anestesia, hospitalización( duración de la interferencia de minutos a horas) y totalmente curar al paciente( posiblemente reducción de la sensibilidad en la zona de la inervación del nervio trigémino).Cuando

glosofaríngeo neuralgia nervio CMT utiliza en los ganglios simpáticos cervicales, dipirona ultrasónica, novocaína paravertebral aminofilina, UHF en una región de cuello, laseropuncture, acupuntura, masaje zona cervical. Para el dolor agudo aplicar lengua lubricación dikainom.

Cuando

intercostal neuralgia utilizar zonas UVR segmentarias, novocaína, lidocaína electroforesis para el dolor intercostal darsonvalization zona de espacios. Sin exacerbación - parafina, barro y baños de ozocerita, radón y sulfuro de hidrógeno baños, masaje. Cuando

neuralgia nervio femoral utilizando DDT, CMT paravertebral y la zona de inervación de la cara externa del muslo nervio cutáneo, salicilatos de electroforesis, novocaína, darsonvalization, terapia magnética, masaje columna lumbar y las piernas, la acupuntura. En el período de remisión - tratamiento de spa con un arsenal completo de rehabilitación.

fisioterapia aliviar el dolor tiene relajante muscular, antiinflamatoria, acción sedante, mejorar la circulación sanguínea y trofismo, estimular los puntos biológicamente activo se transporta a las drogas.

neuralgia asociada con procesos degenerativos-distrófica en la columna vertebral muestra un ejercicio terapéutico, natación, aeróbicos en el agua, la formación en los simuladores.

Prevención

neuralgia Como medida preventiva tiene sentido para evitar la exposición al frío, corrientes de aire, las lesiones. Alentados un estilo de vida saludable, enfermedad crónica, el consumo de vitaminas B, la fisioterapia.

Doctor neurólogo Kobzeva S.V.