Esofagografía - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
esophagographic - es uno de los métodos de diagnóstico de enfermedades del esófago utilizando rayos X.Debido a que el tejido del esófago está completamente pasó sin retrasar, los rayos X, este método se basa en la ingestión de agentes radiopacos - suspensión de sulfato de bario.suspensión de bario
del esófago si tragó fuertemente envuelve sus paredes, lo que permite la pantalla para ver los defectos y las sombras más pequeñas en el lumen del cuerpo. Además, la rápida secuencial conseguir algunos tiros en una fila reciben información sobre el estado de la motilidad esofágica, lo que es especialmente importante con reflujo gastroesofágico.
método está indicado para una amplia gama de afecciones del sistema digestivo, y el bajo costo debido a la simplicidad de los equipos técnicos y procedimientos está muy extendida. La radiografía del esófago se puede administrar en varias ocasiones y es totalmente seguro, ya que la dosis de radiación recibida en la encuesta, muy por debajo de lo que puede ser perjudicial para la salud. Indicaciones
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esophagographic puede administrarse además de o esofagoscopia EGD, y como un método de auto-diagnóstico. Indicaciones de esófago radiografía se sospechan enfermedades tales como:
- cuerpo extraño esofágico,
- enfermedad de reflujo gastroesofágico,
- Anomalías esofágicas congénitas en recién nacidos,
- hernia diafragmática,
- estenosis tumor( spike) divertículo, esófago pólipo,
- violación de la función motora del esófago de la naturaleza diferente( primaria y dismotilidad esofágica secundaria).Contraindicaciones
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estudio está contraindicado en el embarazo, especialmente en las primeras etapas, así como en pacientes con patología aguda quirúrgica - íleo, apendicitis aguda, pancreatitis y otras enfermedades que requieren intervención quirúrgica urgente. Además, no se recomienda para llevar a cabo un estudio en el infarto agudo de miocardio, edema pulmonar, insuficiencia respiratoria grave y otras condiciones de emergencia.
Preparación para el estudio.
esofagografía víspera del paciente debe ser observado dieta ligera durante dos o tres días. No se debe comer grasas, fritos y comida picante como sustancias irritantes pueden afectar la motilidad esofágica. También se debe tomar para cancelar las drogas( Omez, famotidina, nitratos, nifedipina, etc.) 24 horas antes del estudio sobre la recomendación del médico a cargo.
la noche antes de la prueba puede recibir una cena ligera y ni siquiera permite beber agua en el día de estudio. Bebé en la mañana y no son alimentados, ya que el procedimiento debe llevarse a cabo con el estómago vacío. Si esophagographic a cabo con carácter de urgencia, tal como se sospecha de cuerpo extraño en el esófago, puede ser no cumplimiento de estas normas.
investigación.
esophagographic puede realizarse en la clínica rutinaria o en un hospital, donde el paciente es entregado por indicaciones de emergencia. Una vez que el paciente aclarar cuáles son las características del estudio, que firmaron el consentimiento informado para el procedimiento, se le pidió que retire las prótesis dentales, joyas y otros objetos de metal, lo que puede provocar la aparición de sombras en las fotos. A continuación, el paciente entra en la sala de rayos X, se encuentra cara-a-pantalla, y produjo la primera imagen encuesta del pecho. Después de ello, se propone para beber una solución acuosa de bario consistencia espesa y un ligero sabor de lima.
inmediatamente hizo el primer disparo. Si la encuesta se lleva a cabo en relación con sospecha de cuerpo extraño, sólo uno - dos imágenes. Si desea detectar alteración de la motilidad esofágica, llevado a cabo una serie de imágenes en el modo rentgenokinografii dentro de los primeros dos segundos después de un trago de bario - que durante un tiempo en el fluido normal, fluye a través del esófago hasta el estómago.
paciente entonces sorbe de bario de nuevo seguido de la toma de fotografías en un proyecciones directas, laterales y oblicuas, imágenes avistamiento realiza si es necesario. Después de otro sorbo de suspensión del paciente se coloca sobre una mesa con un extremo de los pies levantada. Es necesario para evaluar la viabilidad del esfínter esofágico inferior, si se sospecha de reflujo, así como para detectar hernia hiatal. Cuando todas las imágenes para el paciente sugieren esperar el certificado de un médico o acompañado a la estación de policía de la que fue enviado.
Todo el procedimiento dura de 10 a 15 minutos, sin causar las más mínimas sensaciones desagradables en el sujeto. Después del examen, el paciente puede regresar a casa si fue planificado, y no hubo condiciones que requieran atención de emergencia.
Durante dos o tres días, se observan heces blancas en el paciente, causadas por la eliminación del bario del cuerpo. En este momento, puede haber una ligera hinchazón del abdomen, dolor moderado en el abdomen. Si el bario no se ha eliminado del cuerpo durante tres días, y los síntomas desagradables y el dolor provocan molestias graves, debe notificar al médico tratante, ya que una suspensión densa de bario en el intestino puede provocar estreñimiento. Para prevenir esto, el paciente debe consumir más líquido después del procedimiento de esofagografía.
Descifrado de los resultados de la esofagografía.
Normalmente, una suspensión de bario, tragada al probarse en un sorbo, llega al estómago después de dos segundos. Contornos de la mucosa del esófago, en contraste con el bario, incluso, sin defectos y sombras adicionales. Su apariencia puede indicar un tumor, divertículo o úlcera en la mucosa, y si el paciente tiene trastornos motores, la suspensión permanece más tiempo en el esófago.
Imagen radiográfica normal cuando se contrasta el esófago.
Complicaciones.
La esofagografía es un procedimiento seguro y no surgen complicaciones. En casos raros, es posible la aspiración( inhalación) de suspensión de bario en pacientes con una violación del acto de tragar y respirar.
Doctor terapeuta Sazykina O.Yu.