Electromiografía( EMG): causas, síntomas y tratamiento. MF.

electromiografía - un diagnóstico de potenciales bioeléctricos en el músculo cuando se excita( reducción) de las fibras musculares. Por primera vez en la persona usa electromiografía en 1907 el científico alemán G. Piper. Actualmente electromiógrafo - un sistema informático que registra biopotenciales, las amplifica, calcula la amplitud, la frecuencia y la duración del período de latencia, reduce el "ruido", lleva a cabo la estimulación y el análisis.

Los potenciales se registran usando electrodos dérmicos o de aguja.electrodos

cutáneas

Aguja electromiografía

Luego se amplifica la señal, procesada y transmitida en el dispositivo de formación de imágenes electromiografía - ya sea a un osciloscopio para grabar en papel o en un soporte magnético - electromiograma registraron. La amplitud de la oscilación del potencial muscular se estima.

Los principales tipos de electromiogramas .los músculos de trabajo

depende de la calidad de las fibras musculares en sí mismas y hacia el pleno funcionamiento de los nervios que conducen los impulsos nerviosos desde el cerebro y la médula espinal. Para la interrupción de la actividad muscular eléctrica puede ser juzgado a partir de la patología de la enfermedad subyacente en el tejido muscular, para determinar la causa de debilidad( parálisis) musculares contracciones nerviosas de TI.

El método de diagnóstico es inofensivo. Puede haber un ligero dolor en el lugar donde se inserta el electrodo de aguja.

Indicaciones electromiografía:

- quejas de dolor y debilidad en los músculos, los músculos de adelgazamiento, espasmos musculares, espasmos musculares y calambres musculares,
- sospecha de miopatía, miastenia gravis, miotonía, esclerosis lateral amiotrófica, mioclono, distonía muscular, temblor esencial,el síndrome de Parkinson, esclerosis múltiple,
- lesiones de los nervios periféricos y plexos, daño a las raíces en degenerativa - enfermedades distróficas de la espina dorsal, neuropatía del nervio facial, polineuropatía, polimiositis, tnnelnye síndromes
- para evaluar el estado funcional de la dinámica y la eficacia del tratamiento,
- local de myography realizó para la administración precisa de Botox en las fibras musculares espásticos.¿Cómo se

no se recomienda

EMG para llevar a cabo el estudio después de tomar los medicamentos( relajantes musculares, antiholinergetikov) y la terapia física, el tabaquismo y la cafeína( café, chocolate, té, cola).Si usted tiene un marcapasos, usted está tomando anticoagulantes necesitan necesariamente decirle al médico.

El estudio se realiza en un estado relajado: acostado o sentado. Primero, elimine los potenciales en reposo, luego con una tensión muscular lenta. Los electrodos registran las indicaciones cutáneas comunes con los músculos( EMG interferencias, mundial), la aguja introducida en diferentes partes del músculo, diferentes músculos( EMG local).

El estudio utiliza la estimulación eléctrica eléctrica.electrodos cutáneos - un par de placas de metal de hasta 10,5 mm, que se superponen a una distancia de 20 - 25 mm uno de otro. Para la electroestimulación, se usan electrodos estimuladores de superficie. Los músculos musculares son simétricos, funcionalmente relacionados entre sí, con el máximo estrés.

Dependiendo de los objetivos del procedimiento de encuesta puede durar de 15 minutos a una hora.

En reposo, con máxima relajación, los biopotenciales no se registran. Explicación

EMG oscilaciones de amplitud contracción muscular temprana aparecen 100 - 150 mV en la reducción máxima - 1000 - 3000 mV( dependiendo de la edad de la persona, el desarrollo físico).En

enfermedad muscular primaria - miositis, distrofias musculares progresivas registró la reducción de la amplitud de oscilación. La reducción de la amplitud correlaciona respectivamente lesión muscular gravedad - en los casos graves de hasta 20-150 mV en el máximo de excitación, curso mientras lentamente progresiva de la enfermedad en las etapas iniciales - a 500mkV.Cuando el EMG local normal registró el número total de los potenciales de acción, pero la amplitud y duración de su reducida. Esto se debe a una disminución en el número de fibras musculares normales, capaces de contracción. Para compensar el defecto muscular en el cuerpo, se activan más músculos. Esto provoca un aumento en la interferencia y el número de potenciales polifásicos( multifásicos).

Cuando las lesiones

de troncos nerviosos periféricos ( hereditaria, metabólica( incluyendo diabética), tóxicos( incluido el alcohol) polineuropatías) registró desaceleración oscilaciones irregulares en amplitud y frecuencia a los individuales potenciales globales EMG.Los antecedentes generales del EMG se caracterizan por una actividad de baja amplitud. En el EMG local, se registran los potenciales de acción polifásicos con características prácticamente normales. A la muerte de la mayoría de las fibras nerviosas suprimido gradualmente la actividad bioeléctrica de los músculos para el silencio bioeléctrico - no hay potenciales. Cuando

amiotrofia espinal - enfermedades hereditarias de las neuronas motoras de la médula espinal con debilidad muscular, espasmos musculares en una actividad espontánea EMG local de grabado en forma de potenciales de fibrilación, ondas agudas, aumento de la amplitud.registros globales solo EMG espontáneas actividad bioeléctrica( fasciculaciones 100 - 400 mV), y el voltaje máximo potencial rítmico de alta amplitud - "empalizadas ritmo."

En los síndromes miotónicos - un grupo de enfermedades hereditarias con relajación muscular sostenida( miotonía distrófica, miotonía de Thomsen, Becker Eulenburg. ..) músculo excitables y EMG registrado aftereffect miotónica: baja amplitud, la actividad eléctrica de alta frecuencia durante un largo tiempo después de la terminación de una contracción muscular arbitrario conlento desvanecimiento gradual. En local de EMG registrada en fibras musculares miotonía hiperexcitabilidad - una serie de igual amplitud de los potenciales de acción en respuesta a la introducción del electrodo de aguja. Cuando

síndromes miasténicos - Entrada nervioso - muscular de EMG transmisión sináptica registró disminución incremental en la amplitud causada por la capacidad muscular en la estimulación rítmica repetida.

en el parkinsonismo, esencial temblor - nadsegmentarnyhvozdeystvy patología en las neuronas motoras del asta anterior de la médula, el sistema de interés extrapiramidal en un EMG mundial registró rítmicamente repetir "volleys" fusiforme aumento de amplitud de oscilación y la posterior reducción. La frecuencia y duración de los "husos" varía según la localización del proceso patológico.
Para un diagnóstico más preciso usando estudio conjunto - electromiografía con electroneurograma - electroneurograma.

Doctor neurólogo Kobzeva S.V.