Electroencefalografía( EEG): causas, síntomas y tratamiento. MF.

Electroencefalografía( EEG) - método para estudiar el estado funcional del cerebro basado en el registro de su actividad bioeléctrica a través del tejido intacto que cubre la cabeza. El primer registro de biocorrientes cerebrales fue realizado en 1928 por Hans Berger.se genera la actividad eléctrica del cerebro El EEG se registra en la corteza, tálamo sincroniza y modula y reticulares estructuras de activación. Register potenciales bioeléctricos del cerebro y sus imágenes gráficas fotográficamente o mediante la grabación de tinta hecha por un dispositivo especial - electroencefalograma .

¿Cómo es la electroencefalografía

( EEG) en la cabeza de una persona para llevar un gorro con electrodos conectados a la antena del propio instrumento. Las señales procedentes de la corteza cerebral transferido a un electroencefalograma, que los convierte en una imagen gráfica( onda).Esta imagen se asemeja a un ritmo cardíaco en un electrocardiograma( ECG).

Durante el registro de las corrientes biológicas del cerebro del paciente está en una silla en una posición cómoda( reclinable).Al mismo tiempo, no debe:
a) estar bajo la influencia de sedantes;
b) estar hambriento( en un estado de hipoglucemia);C) estar en un estado de excitación psicoemocional. Indicaciones

EEG Electroencefalograma se utiliza para todos los trastornos neurológicos, mentales y del habla. De acuerdo con el EEG, se puede explorar el ciclo de "sueño y la vigilia", a un lado de la derrota, la localización de la lesión, para evaluar la eficacia del tratamiento, para observar la dinámica del proceso de rehabilitación. EEG tiene una gran importancia en el estudio de los pacientes con epilepsia, ya que sólo el electroencefalograma puede identificar la actividad del cerebro epiléptico.

electroencefalograma

transcripción curva registrada del carácter de las corrientes biológicas del cerebro se llama el electroencefalograma( EEG).

EEG refleja la actividad total de un gran número de células del cerebro y se compone de muchos componentes. El análisis revela la onda electroencefalograma en el mismo, diferente en permanencia de forma, y ​​los períodos de amplitud de oscilación( la tensión de).Electroencefalograma( EEG) de una persona sana tiene los rasgos característicos de todas las regiones de la corteza eliminado actividad rítmica con una frecuencia de aproximadamente 10 Hz y una amplitud de 50 - 100 mV - ritmo alfa. Electroencefalograma( EEG) se registran otros ritmos: como inferior - delta y theta( 2 - 4, 5 - 7 Hz) y los ritmos beta más vysokie-( 13 - 30 sec), pero la amplitud en su norma es baja y están superpuestas por vibraciones alfa.

un adulto sano que está en un estado de reposo, en el EEG generalmente se detecta:
a) de la onda alfa, caracterizado por una frecuencia de 8-13 Hz y una amplitud de 30-100 mV, que son simétricas, una forma sinusoidal, más pronunciado con los ojos cerrados del paciente,predominantemente definido en la región parietal occipital;estas ondas aumentan y disminuyen espontáneamente y generalmente desaparecen rápidamente cuando el paciente concentra la atención o abre los ojos;
b) oscilaciones de onda beta con una frecuencia superior a 13 Hz( usualmente 16-30) y una amplitud de 15 mV en electroencefalogramas normales son simétricas y son particularmente comunes en la región frontal;
c) ondas delta que tienen una frecuencia de 0,5-3 Hz y la amplitud de 20-40 mV;d) ondas theta con una frecuencia de 4-7 Hz y con una amplitud en el mismo rango.

El electroencefalograma( EEG) cambia cuando cambia el estado funcional. Por ejemplo, cuando va a dormir, las oscilaciones lentas se vuelven dominantes y el ritmo alfa desaparece. Cuando una fuerte excitación al daño del ritmo alfa detecta cambios bruscos: se producen en las fluctuaciones de ganancia lentos y ritmos beta a veces hacer frente a la regularidad y la frecuencia del ritmo alfa. Estos y otros cambios tienen un carácter no específico.

actividad alfa expresado de delta y theta ritmos de humano adulto sano son casi invisibles porque se superponen tienen una amplitud más pronunciada del ritmo alfa. Sin embargo, cuando la depresión de la alfa-ritmo generalmente surge durante la excitación del paciente, así como en el estado de somnolencia y en un sueño profundo( primera y segunda etapa), se producen delta y el ritmo theta EEG y puede aumentar su amplitud, respectivamente, a 150 y 300 mV.Cuando se registra el sueño profundo( tercera etapa) en el EEG actividad lenta máximo.ondas lentas a menudo se manifiestan como difusa, al menos local( en el área de enfoque patológicos en el cerebro), las vibraciones rítmicas emergentes durante el "flash".el estado de alerta afecta el carácter del EEG Normalmente, una actividad bioeléctrica ritmo de dormir adulto es simétrica, mientras que están creciendo en las ondas lentas de amplitud y husos de sueño en las zonas parietales. Cualquier reacción orientación a las influencias externas se refleja en el EEG de una persona sana en un aplanamiento de la curva temporal.estimulación emocional y mental suele ir acompañada de la aparición de ritmos rápidos.
En la transición de la infancia a la edad adulta carácter

EEG normal, está cambiando gradualmente. En su primera infancia refleja principalmente las oscilaciones lentas, que son sustituidos gradualmente por más frecuentes, y está formado por el ritmo alfa a 7 años. Completado totalmente el proceso de evolución del EEG a 15-17 años, llegando a esta función de la edad del EEG de un adulto. A la edad de 50-60 años de EEG normal, es diferente de la de los adultos jóvenes disminuyó el ritmo delta de frecuencia en violación de su regulación y el creciente número de ondas theta.

son la actividad delta y theta, y la actividad epiléptica
Si la actividad EEG patológico valor humano adulto despierto.

examen particularmente significativo EEG es la detección de actividad epiléptica, lo que indica predisposición a estados convulsivos y que presenta las siguientes características:

1) ondas agudas( picos) - potencial de oscilación que tiene una fuerte subida y la caída empinada, la nitidez de las olas generalmente mayor que la amplitud de los antecedentesfluctuaciones con las cuales se combinan;ondas agudas pueden ser se identifican o grupo en uno o varios cables;
2) complejos de onda pico, que representan oscilaciones potenciales consistentes en ondas agudas( pico) y su onda lenta auxiliar;epilepsia, estos complejos pueden ser simples o seguir el uno al otro en una serie;3) paroxística ritmo - oscilaciones del ritmo en forma de destellos de alta amplitud de diferentes frecuencias son comunes theta paroxística ritmo y delta oscilación de onda lenta o 0,5-1,0 Hz.datos

EEG pueden distinguirse de daño cerebral difuso proceso patológico local, y dejar de lado en cierta medida tensioactivo localización nido patológico diferenciar centro patológica situado por la profunda, coma y reconocer su grado;identificar la actividad epiléptica focal y generalizada.expansión

de EEG cuenta para determinar el estado funcional del cerebro y algunos de sus estados patológicos, especialmente la actividad epiléptica, promover pruebas de provocación especiales: npoba hiperventilación - movimiento de la respiración profunda con una frecuencia de 20 por minuto, dando lugar a alcalosis y un estrechamiento de los vasos cerebrales, la muestra con el estímulo de luz- la fotoestimulación con la ayuda de una fuente de luz potente( luz estroboscópica), la muestra con el estímulo de sonido. Por lo tanto, la respuesta del paciente a la confianza instill fótica en que el sujeto al menos recibe luz. Si no hay respuesta a la fotoestimulación en, un hemisferio, se puede juzgar que en su lado ha habido una violación del impulso de conducción desde los centros subcorticales óptica para tarjeta analizador visual cortical. Si Fotoestimulación ocurrencia -provotsiruet en las ondas del EEG patológicos, es necesario pensar en la presencia de aumento de la excitabilidad de las estructuras corticales. Así, un fotoestimulación más largo puede provocar EEG verdaderos descargas convulsivos, y en especialmente alta disponibilidad a estados convulsivos veces desarrollar distintas mioclónicas músculos de contracción de la cara, el cuello, los hombros, los brazos, que pueden moverse en calambres musculares verdaderos generalizadas( reacción fotoparoksizmalnaya).

Informativnost electroencefalograma aumenta si su registro se hace en el paciente estar en un estado de sueño.

Con la ayuda del EEG, se obtiene información sobre el estado funcional del cerebro a diferentes niveles de la conciencia del paciente. La ventaja de este método es su inocuidad, indolora, no invasiva. La Electroencefalografía

ha encontrado una amplia aplicación en la clínica neurológica.datos de EEG es especialmente significativo en el diagnóstico de la epilepsia, seguro de su posible papel en el reconocimiento de una intracraneal localización del tumor, vascular,null, enfermedades degenerativas del cerebro inflamatorias
cerebro, estados comatosos. EEG con la estimulación fótica o sonidos puede ayudar a diferenciar entre las alteraciones verdaderas e histéricos de visión y audición, o simulación de dichos trastornos. EEG se puede usar para monitorear el monitoreo del paciente. La ausencia de signos de actividad bioeléctrica del cerebro en el EEG es uno de los criterios más importantes para su muerte.

En las instituciones de neurocirugía durante la cirugía cuando esté indicado puede hacerse registro biocurrents con el cerebro desnudo - kortikografiya eléctrica. Algunas veces, en las condiciones de una operación neuroquirúrgica, se registra un electroencefalograma usando electrodos inmersos en el cerebro. El uso de computadoras o analizadores de espectro especializados permite el procesamiento automático de EEG, lo que permite al
revelar las características cuantitativas de su composición de frecuencia. Capacidad comprimido análisis espectral de EEG basado en computarizado transformación primaria EEG espectro de potencia por el convertidor Rápida de Fourier permite evaluar el EEG cuantitativo para presentarlo en una forma más comprensible, por así como a los espectrogramas potencia reflejada o la amplitud de los componentes de frecuencia de EEG de la analizadointervalo de tiempo( época), que hace que sea posible determinar la relación de la potencia de los diferentes ritmos EEG e identificar aquellas frecuencias que no son detectadas por simplemente rassmcurva de renio EEG, y por lo tanto mejorar el contenido de la información de los resultados de la encuesta.

Mapeo selectivo superior de la actividad eléctrica cerebral. En el análisis del EEG de 16 canales, es posible transformar los resultados de la encuesta en forma numérica del espectro de potencia electrogénesis corteza de los hemisferios cerebrales. Entonces los datos recibidos son presentados por
en la forma de un mapa de distribución de potencia de varios tipos de actividad eléctrica cerebral. En particular mapa
actividad eléctrica en diversas áreas de la corteza cerebral se reproducen en el color convencional y la imagen en blanco y negro - como la eclosión;con cada valor de potencia( coherencia) corresponde a su color o densidad de eclosión.

Electroencefalografía le permite evaluar objetivamente la gravedad de la asimetría del EEG, y la presencia de cambios generalizadas y focales de la actividad eléctrica cerebral, manifestándose durante los estudios de EEG.

Electroencefalografía( EEG) ha perdido su papel en la objetivación de las lesiones cerebrales locales en TBI

Con el desarrollo de la TC y la RM diagnóstico de la electroencefalografía( EEG).Sin embargo, siguió siendo indispensable para evaluar el estado funcional del cerebro en diferentes períodos de LCT grave. En la fase aguda

leve TBI marcado unsharp anormal principalmente en la forma de las irregularidades del ritmo alfa y la ganancia oscilaciones frecuentes con rápida regresión de los cambios patológicos de electroencefalograma( EEG).Cuando

el más grueso cambios locales en el fondo como una expresión cruda de cambios en el cerebro, reveladas por masiva focos corticosubcortical de contusión. Los cambios patológicos en estos casos tienden a aumentar durante los primeros 5-7 días.

En el período agudo con hematomas epidurales, a menudo no hay cambios cerebrales significativos;focal son de naturaleza de ondas lentas delimitadas o inhibición local del ritmo alfa.

cambios hematomas subdurales de electroencefalograma( EEG) son variadas, que se caracteriza por cambios sustanciales cerebrales: la actividad total de la inhibición, la presencia de ondas delta polimórficas durante la desaceleración, la desorganización reducir y brotes ritmo alfa manifestación de ondas lentas "tallo" tipo. Los cambios focales se caracterizan por la vastedad, la delimitación borrosa. A menudo, solo la asimetría interhemisférica se revela sin un enfoque claro. Cuando aparece

hematomas intracerebrales en el electroencefalograma( EEG) obshchemozgovye expresaron ondas delta-theta.cambios focales en el hematoma área de proyección - en la forma de la dominación de onda lenta. De particular importancia para la evaluación del pronóstico y tiene la electroencefalografía( EEG) con una lesión grave en la cabeza, acompañado de coma prolongado. Estas observaciones cambios de electroencefalograma( EEG) son variadas y dependen de la gravedad de la lesión, la presencia y localización de las lesiones contusiones y hematomas intracraneales.

Para los pacientes que han tenido una lesión grave con un flujo reversible, cambio característico fase del electroencefalograma( EEG).En la etapa inicial - formas Polyrhythm con predominio de actividad lenta, rara vez - la reducción de la amplitud de oscilación. Típicamente, la presencia de la sigma-ritmo( 13-15 Hz), característico del sueño normal, onda theta bilateral o la baja frecuencia del ritmo, ondas agudas en medio de oscilaciones delta.asimetría hemisférica aparece en reactividad irritación debilitado. Se observan destellos de ondas lentas. Después, cuando la salida de la fase de coma después de la reducción total de la actividad de recuperación gradual de la actividad.

En TCE grave, que terminó letalmente, en el contexto de una profunda perturbación de funciones de la conciencia y vitales en el electroencefalograma( EEG) está dominado por actividad lenta de ondas lentas a las ondas beta( coma alfa, beta-coma), en el que la monotonía, areactivity a los estímulos, incluyendonúmero de diferencias regionales dolorosas y suavizadas. Las ondas lentas focales en la zona de conmoción cerebral o hematomas no aparecen. Típicamente predominancia ritmo theta de baja frecuencia( 5 Hz), indicando bloqueo completo de la actividad cortical y el dominio de la regulación por los sistemas troncales subcorticales y el cerebro. En el último período de

CCT electroencefalografía( EEG) mide la actividad convulsiva.características patológicas de la electroencefalograma( EEG) normalmente se almacena más de los síntomas clínicos. La regeneración del electroencefalograma( EEG) es dependiente de la gravedad de la lesión. Los cambios más persistentes en el electroencefalograma( EEG) están en la zona de focos contusión o ex hematoma. En estas áreas del cerebro, a menudo se forma actividad epiléptica. Los cambios

electroencefalograma( EEG) en el último período de penetrar lesión en la cabeza puede producir en gran medida en los últimos años. Ambos son la naturaleza cerebral, debido a la desarrollada, esta vez de los trastornos hemo- y liquorodynamics y aparecen cambios locales( o actividad epiléptica lenta) en el área de la lesión primaria del cerebro.