Electroenografía( ENG) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

electroneurograma - un método de investigación de la velocidad de un pulso eléctrico a través de los nervios.

Es bien sabido que el sistema nervioso central asociado con los cuerpos de los actores, incluyendo los músculos a través de los nervios periféricos. Los nervios son señales en el cerebro y la médula espinal, y viceversa, las señales de "control" están en la periferia del cerebro.

electroneurograma identifica lesión de los nervios periféricos, el nivel y la naturaleza de la lesión( myopathic o neuropático), el mecanismo de destrucción( desmielinización, la pérdida axonal), la incidencia de las lesiones, el grado de daño, aguda o crónica determina el tipo de proceso patológico. Indicaciones

ENG

ENG realizó en sospecha de polineuropatía y neuropatía( diabética, tóxica, alcohólica, traumática), enfermedad desmielinizante, esclerosis lateral amiotrófica, la miastenia grave, distrofia muscular, síndrome de túnel de lesión traumática de los nervios raicillas Vertebrogenous. ENG se realiza para monitorizar la eficacia del tratamiento y la progresión - regresión de la enfermedad.

Para más investigaciones cualitativas se lleva a cabo de forma conjunta y electromiográficos diagnóstico elektroneyrograficheskaya - electroneuromyographic.

Preparación para ENG

Antes del estudio durante 3-5 días no deben tomar medicamentos que afectan los sistemas nervioso y muscular - fármacos anticolinesterásicos, relajantes musculares, tranquilizantes. Dentro de 3 horas excluyen fumar, productos de consumo de cafeína - té, café, refrescos de cola. La presencia de un marcapasos, medicamentos que afectan la coagulación de la sangre es necesario informar al médico.

Llevar ENG

electroneurograma a la piel en la zona bajo la inervación superpuesta electrodo de disco de metal nervio estudio es fija, las señales eléctricas son alimentadas a la misma. En los músculos inervados por el nervio, se aplica el electrodo, también. Al pasar la señal muscular

se reduce.velocidad de transmisión Medido por pulso eléctrico nervio para el músculo. Un estudio similar se lleva a cabo en el lado opuesto, y los resultados se comparan. Realizado por técnicas estándar de investigación y adicional - F-onda, reflejo H, estimulación repetida. Se determina la velocidad del impulso eléctrico a lo largo del nervio - una estimulación del nervio se lleva a cabo en diferentes puntos.se aplica la estimulación del nervio rítmica para determinar el estado funcional, por ejemplo reacción de detección miasténico o miotónica;para la investigación de la velocidad de propagación de la excitación de los nervios, su motor y fibras sensoriales para evaluar los parámetros de transmisión y del motor neuromusculares, y las respuestas reflejas a la estimulación de los nervios. Normalmente, la velocidad de las fibras motoras de menos de sensible. Para interpretar los datos recibidos tiene un valor de la amplitud, la forma, la magnitud de las oscilaciones, la duración y la velocidad.

ENG puede durar de 15 minutos a una hora. El volumen de la investigación depende del diagnóstico preliminar. Por ejemplo, en la neuropatía traumática del nervio radial del nervio radial se investiga, y si todos los nervios extremidades brahiopleksite.

ENG - método seguro de investigación. Mediante la aplicación de un pulso de poca incomodidad eléctrica, es posible, aunque el uso de electrodos de aguja sensaciones puede ser de pequeño desagradable al dolor severo - los electrodos están dispuestos en el sitio de salida del nervio y la estimulación de estos puntos dolorosos por sí mismo, cada persona la sensibilidad individual, el umbral de dolor. Percepción estímulo eléctrico depende de la patología de los nervios. Aguja ENG método más preciso. Evaluación

de la conducción nerviosa

Decoding resulta ENG

En las lesiones de tronco nervioso periférico grabadas cambios ENMG más distintas: disminución en la tasa de impulsos y los nervios sensores y del motor marcado, lo que reduce la amplitud del potencial de acción del nervio afectado y la respuesta de los músculos inervados por ellos - se estiran en el tiempoy cambiado en la forma. Cuando la tasa de daño axonal disminuye de forma insignificante, reducida cada vez más amplitud M-respuesta y potencial de acción del nervio. Cuando desmielinización cambiar en gran medida la velocidad de propagación de parámetros de excitación( tasa de los nervios motores a las manos - 50-80m \ s, Pie - 40 - 60 m \ s, sensible por encima de 10 - 15 m \ s).Cuando síndromes de túnel interrumpidos velocidad de conducción nerviosa en túnel distal.

En las lesiones cuernos espinal anterior segmentaria lesión de la médula espinal registrado disminución disociado hasta que no detecta las respuestas de amplitud máximo musculares( m-respuesta)( tasa de la M-respuesta en las manos de 10 - 20 mV, en las piernas 6 - 10 mV) y una disminución agudanúmero de unidades motoras en funcionamiento, el valor de la velocidad del impulso y la amplitud de los biopotenciales nerviosos causados ​​es normal o está aumentado. La ausencia de una respuesta M indica lesiones axónicas degenerativas macroscópicas.

electroneurograma ahora - este es un ordenador máquina compleja que registra la velocidad del pulso, la amplitud del potencial de acción respuesta muscular del nervio, calcula y da salida a los datos de análisis. Por la relación de estos parámetros, un médico con experiencia en diagnóstico funcional ayuda a aclarar el diagnóstico.

ENG no diagnostica, y describe los cambios en el sistema neuromuscular, característicos de diversos procesos patológicos y ayuda al médico - neurólogo. El diagnóstico de la enfermedad se basa en una combinación de datos clínicos objetivos y los resultados de la neuroimagen.

Doctor neurólogo Kobzeva S.V.